原发性脾肿瘤的诊断及治疗

目的探讨原发性脾肿瘤的诊治方法。方法对32例经手术和病理检查证实的原发性脾肿瘤患者的临床资料作回顾性分析。结果脾良性肿瘤12例、恶性肿瘤20例。术前26例接受B超检查,发现脾肿瘤23例;30例接受CT检查,发现脾肿瘤29例;17例接受MRI检查1、例接受血管造影检查,均发现脾肿瘤。12例良性肿瘤接受手术治疗并治愈;20例恶性肿瘤接受手术及化疗,死亡3例。结论原发脾肿瘤的诊断主要依靠影像学检查,治疗以手术为主,恶性肿瘤需辅以化疗。     

恶性胰腺囊性肿瘤的临床相关因素分析

目的 探讨恶性胰腺囊性肿瘤的临床相关因素.方法 回顾性分析2000年5月至2011年5月天津医科大学总医院收治的45例经手术治疗的胰腺囊性肿瘤患者的临床资料,根据病理检查结果分为良性肿瘤+癌前病变组(35例)和恶性肿瘤组(10例),分析胰腺囊性肿瘤的临床症状和影像学特征,以及与恶性胰腺囊性肿瘤的相关性.单因素分析采用x2检验,多因素分析采用Logistic回归模型.结果 本组中51％ (23/45)的患者有临床症状,包括腹痛、黄疸、消瘦、恶心呕吐等,49％(22/45)的患者无临床症状,为其他原因就诊时发现.良性胰腺囊肿在影像学检查中的特征为胰腺钙化和分隔;恶性胰腺囊性肿瘤的特征为肿瘤结节、淋巴结肿大、胆管扩张、胰管扩张等.单因素分析结果显示:患者年龄、有无临床症状、黄疸、消瘦、胰管扩张与恶性肿瘤密切相关(x2=4.220,4.294,4.645,7.705,4.645,P＜0.05);多因素分析结果显示:年龄≥60岁、胰管扩张和有临床症状与恶性肿瘤具有显著的相关性,其相关性依次逐渐增高( OR=1.573,2.674,2.723,P＜0.05).结论 年龄≥60岁、胰管扩张和有临床症状是恶性胰腺囊性肿瘤的危险因素.     

胃癌细胞CA242表达与肿瘤播散潜力关系研究

目的：探讨CA242在胃癌细胞中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组化染色技术及流式细胞计检测30例胃癌患者胃癌细胞CA242的表达情况并与临床病理结果进行比较。结果：胃癌组织CA242表达阳性率较癌远切端相对正常组织高(P＜0．01)。CA242表达与肿瘤组织分化程度无关。CA242表达阳性率在伴有淋巴结转移的胃癌为77．27％，高于无淋巴结转移者(37．50％，P＜0．05)。结论：CA242阳性表达与淋巴结转移具有相关性，CA242可作为判断胃癌播散潜力的生物学指标。     

结节性甲状腺肿术后复发再手术98例

目的:探讨结节性甲状腺肿术后复发的防治策略。方法:对98例二次手术的结节性甲状腺肿进行回顾性分析。结果:结节性甲状腺肿手术后复发者多为首次手术单纯结节切除和腺叶部分切除者。再次手术并发症发生率为9.2%,其中暂时性喉返神经麻痹7例,甲状旁腺功能低下2例(暂时性1例,永久性1例)。结论:正确选择术式可降低结节性甲状腺肿的术后复发率,尽管再次手术困难大,并发症多,但只要掌握必要的手术技巧,术中精细操作,可减少和避免并发症的发生。     

进展期胃癌细胞动力学参数与临床病理指标关系的分析

目的：探讨进展期胃癌细胞动力学参数与临床病理指标的关系。方法：应用流式细胞术对30例进展期胃癌患者手术标本进行检测，并就进展期胃癌细胞倍体性及增殖活性与临床病理指标的关系进行分析。结果：进展期胃癌细胞倍体性及增殖活性与临床病理指标均无相关性（均P＞0．05）。结论：肿瘤的倍体性和增殖活性两者在进展期胃癌可分别作为估计恶性潜能的独立指标。     

转移抑制基因nm23-H1在结直肠癌中的表达及其与临床病理因素的关系

目的 探讨人结直肠癌组织中nm23-H1表达及其与临床病理因素的关系。方法 应用逆转录PCR及免疫组织化学(免疫组化)方法,分别测定30例结直肠癌手术切除标本及癌旁2、5cm组织和远端正常对照组织的nm23-H1 mRNA以及蛋白表达水平,分析nm23-H1与结直肠癌临床病理因素的关系。结果 结直肠癌中nm23-H1 mRNA的低表达与淋巴结转移及Dukes分期明显相关(P<0.05)。nm23-H1蛋白表达水平与结直肠癌中淋巴结转移、分化程度、Dukes分期呈明显的负相关(P<0.05),并同基因转录水平一致。结论 nm23-H1的降表达是结直肠癌转移中的重要的分子生物学事件,检测结直肠癌中nm23-H1的表达情况对评估患者的预后可能具有意义。