五苓散联合盆底功能锻炼对良性前列腺增生症术后膀胱动力学、I-PSS评分及逼尿肌收缩能力的影响

目的 研究五苓散联合盆底功能锻炼对良性前列腺增生症(BPH)患者术后膀胱动力学、国际前列腺症状评分(I-PSS)及逼尿肌收缩能力的影响。方法 选取2019年1月—2020年6月于医院泌尿外科接受手术的86例BPH患者,随机分为对照组(接受常规治疗和盆底功能锻炼)与治疗组(对照组基础上加服五苓散)各43例,比较两组患者的住院时间、留置导管时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膀胱动力学指标[最大尿流率(MFR)、最大尿道压(MUP)、最大尿道闭合压(MUCP)]、IPSS评分、逼尿肌收缩能力、中医证候积分和并发症发生率。结果 治疗组住院时间、留置导尿管时间短于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者MFR均有上升,MUP、MUCP则均有下降,其中治疗组的改善程度更明显(P<0.05);治疗后治疗组I-PSS评分、中医证候积分均明显下降,且低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组逼尿肌收缩力高于对照组(P<0.05);治疗后两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对术后BPH患者采取五苓散联合盆底功能锻炼治疗方式,可缩...     

不同PSA相关肿瘤标志物在前列腺癌中的诊断价值

【摘要】〓目的〓探讨不同血清前列腺特异抗原(PSA)相关肿瘤标志物在前列腺癌中的临床价值。方法〓回顾我院2011年1月至2014年12月入院治疗的300例疑似前列腺癌患者的临床资料。上述患者入院后经直肠实施前列腺穿刺活检术后,将患者分为前列腺癌与非前列腺癌两组,其中前列腺癌88例,非前列腺癌212例(前列腺增生138例,前列腺炎78例)。对比两组患者的F-PSA/T-PSA、PSAD与(F-PSA/T-PSA)/PSAD水平,评估上述指标对于前列腺癌的诊断价值。结果〓两组患者检测F-PSA/T-PSA、PSAD与(F-PSA/T-PSA)/PSAD结果显示,组间差异具统计学意义(P<0.05)。不同PSA指标相同敏感度情况下,(F-PSA/T-PSA)/PSAD对于前列腺癌的诊断特异性最高,差异具统计学意义(P<0.05)。结论〓PSA相关肿瘤标志物检测中,(F-PSA/T-PSA)/PSAD的水平变化对前列腺癌早期诊断具较高特异性。     

输尿管光纤导管导引腹腔镜下输尿管上段切开取石术的应用研究

目的探讨输尿管光纤导管导引腹腔镜下输尿管切开取石术的临床应用价值。方法将120例输尿管上段结石患者分为三组：输尿管光纤导管组、输尿管导管组（对照组A）、无导管组（对照组B）。观察输尿管光纤导管使用安全性,比较各组寻找输尿管及结石时间、手术时间、术中出血量、术中输尿管损伤率及术中其他组织器官损伤率。结果输尿管光纤导管组及输尿管导管组（对照组A）两组使用安全性（感染率、输尿管穿孔）差异无显著性（P〉0．05）;输尿管光纤导管组寻找输尿管及结石时间和手术时间与输尿管导管组（对照组A）及无导管组（对照组B）比较差异有极显著性（P〈0．01）;输尿管光纤导管组术中平均出血量与输尿管导管组（对照组A）比较差异无显著性（P〉0．05）;与无导管组（对照组B）比较差异有极显著性（P〈0．01）;输尿管光纤导管组术中输尿管损伤率与无导管组（对照组B）比较差异有极显著性（P〈0．01）;三组术中其他组织器官（腹膜、肠道、腹膜后大血管等）损伤率差异无显著性（P〉0．05）。结论输尿管光纤导管能显著缩短腹腔镜下寻找输尿管及结石的时间,降低腹腔镜下输尿管相关手术的手术风险,促进腹腔镜下输尿管相关手术的发展与普及。     

TURBT后联合髂内动脉介入化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的可行性分析

目的探讨TURBT后联合髂内动脉介入化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效和安全性。方法纳入2014年1月～2016年2月在我院泌尿外科就诊的肌层浸润性膀胱癌患者62例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用TURBT治疗,观察组采用TURBT联合髂内动脉介入化疗治疗,术后均随访2年。观察两组患者治疗前后生活质量变化、治疗过程中不良反应发生情况及术后生存情况。结果治疗后,观察组的1年和2年无进展生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的生活质量评分均较治疗前显著升高,且观察组升高幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗过程中,两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论 TURBT后联合髂内动脉介入化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效满意,能显著提高患者的无进展生存率和生活质量,且安全性良好。     

血清PSA、PSAD和HMGB1水平检测对老年前列腺癌的诊断价值

目的 研究老年前列腺癌患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)和高迁移率族蛋白(HMG) B1水平的变化及其临床诊断价值.方法 选取中山市中医院2013年3月至2018年3月期间收治的80例老年前列腺癌患者作为研究组,选取我院同期体检健康者80例作为对照组.所有受检者均于清晨空腹抽取静脉血5...     

"Z"型腹壁一层缝合法在化脓性阑尾炎手术中的应用

目的探讨化脓性阑尾炎手术中预防切口感染的切口缝合方法。方法将120例化脓性阑尾炎病人,分成观察组及对照组。观察组58例用“Z”型腹壁一层缝合法。对照组48例用传统的三层或四层缝合法。结果观察组58例中没有出现切口化脓性感染,4例有切口皮下硬结。切口甲级愈合率89.7%,乙级愈合率10.3%,丙级愈合率(切口感染率)为0。对照组48例中,5例切口化脓性感染,6例出现切口皮下硬结,切口甲级愈合率77.1%,乙级愈合率12.5%,丙级愈合率(切口感染率)10.4%。结论化脓性阑尾炎手术的麦氏切口应用“Z”型腹壁一层缝合法能明显降低切口感染率。     

以尿潴留为首发表现的前列腺癌临床分析（附43例）

目的:回顾分析以尿潴留为首发表现的前列腺癌患者的临床特点。方法:收集我院2001年7月至2014年7月以尿潴留为首发症状的前列腺癌患者43例,均经前列腺穿刺活检确诊。3例患者接受腹腔镜下腹膜外前列腺癌根治术,其余40例患者均接受经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）联合内分泌治疗［（最大限度雄激素阻断（maximal androgen blockade,MAB）］。统计其年龄分布、前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）、直肠指检(digital rectal examination,DRE)阳性率、经直肠前列腺穿刺阳性针数、Gleason评分、骨转移、肿瘤分期、治疗后排尿恢复情况、IPSS评分及1年、3年、5年生存率。结果:43例患者的年龄中位数为69岁;直肠指检阳性率达81.4%（35/43）;PSA＞20 ng/ml者占62.8%（27/43）;经直肠前列腺穿刺（12+X针穿刺法）超过7针以上阳性的占76.7%（33/43）;Gleason评分≥7分占95.3%（41/43）;骨转移患者占76.7%（33/43）;临床分期T3b-T4期占88.4%（38/43）;治疗后6个月全部患者恢复了自主排尿,1年生存率为97.7%,3年生存率为79.1%,5年生存率为55.8%。结论:老年男性发生尿潴留应当考虑有前列腺癌的可能性,该类前列腺癌患者病程往往多为晚期且为高危患者,肿瘤压迫侵犯尿道及膀胱颈是排尿困难的主要原因,经尿道前列腺电切术联合内分泌治疗,可有效解除下尿路梗阻,控制肿瘤进展,提高患者生活质量。     

淫羊藿苷对前列腺癌原位移植瘤小鼠肿瘤生长及细胞周期的影响

目的 探讨淫羊藿苷对前列腺癌原位移植瘤SCID小鼠肿瘤生长、细胞周期、磷酸酶及张力蛋白同源物(phosphatase and tensin homolog,PTEN)基因表达的影响。方法 40只雄性SCID小鼠,根据随机数字表法随机均分为模型对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组10只。采用SCID小鼠前列腺腺体背外侧包膜内注射人前列腺癌LNCaP细胞株悬液的方法构建前列腺癌原位移植瘤小鼠模型。造模2周后,模型对照组予以0.9%氯化钠注射液,低剂量组予以10mg/kg淫羊藿苷,中剂量组予以40mg/kg淫羊藿苷,高剂量组予以80mg/kg淫羊藿苷。灌胃处理1次/d,治疗时间为5周。在灌胃给药治疗前及治疗5周后,分别取各组小鼠 5只,对比各组肿瘤质量、肿瘤体积、肿瘤抑制率。采用流式细胞学方法检测LNCaP细胞周期,计算各周期比值。采用实时定量PCR检测前列腺肿瘤组织中PTEN mRNA相对含量。结果 治疗后,模型对照组肿瘤质量、肿瘤体积较治疗前明显增加(P<0.05);中剂量组及高剂量组肿瘤质量、肿瘤体积较治疗前明显降低(P相似文献   

逍遥散治疗围绝经期膀胱过度活动症的临床疗效及对患者雌激素水平的影响

目的:观察逍遥散治疗围绝经期膀胱过度活动症的临床疗效及对患者雌激素水平的影响.方法:选择2019年1月至2020年4月在中山市中医院泌尿外科门诊就诊的44例围绝经期膀胱过度活动症患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各22例.对照组患者服用琥珀酸索利那新治疗,治疗组患者在此基础上加服逍遥散,两组患者均配合行为治疗,且...     

保留膀胱综合治疗浸润性膀胱癌疗效评价

目的：对保留膀胱综合治疗浸润性膀胱癌的临床疗效进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以本院在2011年4月~2013年4月收治的40例实施保留膀胱综合治疗的浸润性膀胱癌患者以及同期收治的40例实施根治膀胱切除术的浸润性膀胱癌患者为研究对象,将实施保留膀胱综合治疗的患者作为本次研究的实验组,而实施根治膀胱切除术的患者则作为对照组,对两组患者的生存率进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,两组患者经过12~63个月的随访,生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经临床研究结果表明,对浸润性膀胱癌患者实施保留膀胱综合治疗,在生存率上与根治性治疗相似,且患者术后膀胱功能良好,提高患者的生活质量,具有较高的应用价值,值得推广和普及。