两种不同给药途径对小儿氯胺酮基础麻醉效果比较

存患者进入手术室前使患者处于睡眠状态的麻醉方法称为基础麻醉。目前小儿基础麻醉常选氯胺酮，而目前大部分医院在给药方式上还是以肌注为主。本资料选用口服给药方式与肌注给药方式进行各方而的对比。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察

目的　观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛的治疗效果 ,并与消心痛比较。方法　将 10 2例冠心病心绞痛患者随机分为 2组 ,治疗组 5 1例在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸 10粒 3次 /d ;对照组 5 1例 ,在常规治疗基础上加用消心痛 10mg 3次 /d ,疗程均为 4周 ,于治疗前后分别做心电图、血液流变学、B超检查 ,密切观察临床症状的改善。结果　治疗组和对照组无论在心绞痛治疗、心电图、血液流变学、心功能指标改善上均显著高于对照组。结论　复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效显著     

右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术七氟烷麻醉复苏期患者躁动的影响

目的探讨右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术七氟烷麻醉复苏期患者躁动的影响。方法选取60例行全身麻醉腹腔镜胆囊切除术的患者,随机将其分为A、B、C三组,每组20例。A组患者全身麻醉应用七氟烷,B组应用七氟烷联合芬太尼,C组应用七氟烷联合右美托咪啶。术中保持三组患者七氟烷呼气末浓度于1.3~1.5 MAC。分析三组患者T0(手术结束前5 min)、T1(麻醉复苏拔管之前)、T2(拔管后)及T3(拔管后5 min)时刻的血流动力学指标\躁动和VAS评分。结果 T0时三组患者无创血压(SBP)与心率(HR)比较差异未见统计学意义(P0.05);T1、T2、T3时SBP、HR,A组与B组比较差异未见统计学意义(P0.05);C组患者SBP、HR低于A组与B组,差异有统计学意义(P0.05)。三组患者各时刻Sp O2比较差异未见统计学意义(P0.05)。C组VAS评分最高,B组与C组患者躁动和VAS评分均高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪啶可缓解腹腔镜胆囊切除术七氟烷麻醉复苏期患者躁动,减少心血管应激性反应,稳定血流动力学,增加麻醉复苏期患者舒适度。     

基于心理资本理论的团体心理干预在2型糖尿病病人中的应用效果

[目的]探讨基于心理资本理论的团体心理干预在2型糖尿病病人中的应用效果。[方法]将120例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用基于心理资本理论的团体心理干预方案,对照组采用常规护理方法,干预6个月后,对比分析两组病人心理资本水平、糖尿病相关知识掌握情况、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况。[结果]干预前两组病人心理资本、糖尿病相关知识得分、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预6个月后,干预组病人心理资本、糖尿病相关知识得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),干预组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]基于心理资本理论的团体心理干预有利提高2型糖尿病病人心理资本水平及对糖尿病相关知识的认知水平,对控制血糖、改善治疗效果和疾病转归具有重要意义。     

首次复治肺结核患者采用短程化疗方案的疗效评价

目的 探讨采用短程化疗方案治疗首次复治肺结核的疗效、依从性及不良反应情况,为临床诊治提供依据。方法 收集2018年6月至2021年3月在安徽省胸科医院就诊的符合条件的首次复治肺结核患者101例,采用随机数字表法将患者分为两组,分别为短疗程方案组(73例,采用6个月莫西沙星、利福布汀、对氨基水杨酸异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)和标准方案组(28例,强化期3个月使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,巩固期6个月使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇),比较两组患者2个月痰菌阴转率、治疗转归情况、影像学病灶吸收率及不良反应发生情况。结果 短疗程方案组2个月痰菌阴转率为69.0%(29/42),高于标准方案组[41.2%(7/17)],差异有统计学意义(χ²=3.952,P=0.047)。短疗程方案组治疗成功率为78.1%(57/73),高于标准方案组[60.7%(17/28)],差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.039)。短疗程方案组病灶吸收情况[57例治疗成功患者中,病灶全吸4例(7.0%),显吸24例(42.1%),吸收29例(50.9%),不变0例(0.0%),恶化0例(0.0%)] 明显好于标准方案组[17例治疗成功患者中,病灶全吸0例(0.0%),显吸3例(17.6%),吸收13例(76.5%),不变1例(5.9%),恶化0例(0.0%)],两组之间差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.046)。短疗程方案组不良反应发生率为11.0%(8/73),标准方案组不良反应发生率为14.3%(4/28),差异无统计学意义(χ²=0.014,P=0.905)。结论 在首次复治肺结核患者的治疗过程中,短疗程方案组患者相较于标准方案组患者具有更高的治疗依从性,且短疗程方案有助于痰菌阴转和病灶吸收,能够明显缩短治疗时间并提高疗效。     

辛伐他汀对绝经后骨质疏松女性骨折后骨愈合及骨代谢的影响

目的 观察辛伐他汀对绝经后骨质疏松症女性骨折术后骨密度、骨折愈合及骨代谢的影响。方法 回顾分析2015年6月至2018年6月在华北医疗健康集团峰峰总医院邯郸院区住院手术治疗骨折的298例绝经后骨质疏松症女性病人的临床资料,依据病人术后是否应用辛伐他汀（20 mg·d^-1）分为治疗组（76例）和对照组（222例）。分析比较两组病人术后3个月骨折愈合情况,术前、术后1年的骨密度及血清骨代谢指标。结果 术后3个月,治疗组和对照组的骨折愈合率分别为90.79%、90.54%,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1年,两组的骨密度、血钙、血磷、骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（OC）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP）及Ⅰ型胶原交联氨基末端肽（CTX-1）水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 术后1年内辛伐他汀对绝经后骨质疏松女性骨折愈合、骨密度、骨代谢无显著影响。     

探究目标导向液体治疗对老年患者术后早期认知功能的影响

目的探究目标导向液体治疗对老年患者术后早期认知功能的影响。方法选取2016年6月~2017年9月来我院进行治疗并进行胃肠道手术的老年患者60例,随机分为对照组30例和研究组30例。对照组患者采用常规液体进行治疗,研究组给予目标导向液体治疗。观察患者手术时间、术中液体输入量、患者术中各时间点MAP和HR、SVV的异常情况、以及术后患者的认知功能。结果研究组在手术中出血量、液体输入量方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的MAP和HR在各时间点均无统计学意义(P0.05)。研究组患者术后认知功能障碍患者显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论目标导向液体治疗能够改善老年患者术后早期认知功能,值得在临床上推广。     

我国心力衰竭患者疾病认知程度的现况调查

目的:了解我国心力衰竭患者的疾病认知程度,并评估与其相关的人口学及临床因素,为实施相应的临床干预提供依据。方法:对我国2012~2014年不同地区、不同级别医院(24家)的970例心力衰竭患者进行问卷调查,内容包括心力衰竭知晓、生活方式、药物依从性、就医便利性、经济负担、健康宣教。生活方式改善包括低盐饮食、适量运动和监测体重。采用Pearson卡方分析探究可能影响心力衰竭认知程度的人口学及临床因素。结果:我国心力衰竭患者中心力衰竭知晓率、药物依从率及健康教育接受率分别为74.8%、83.0%和40.8%。全面改善生活方式的患者仅占5.6%。不同的医院级别、患者受教育程度、NYHA心功能分级、婚姻状况影响患者的心力衰竭知晓率(P均<0.01)。农村患者的疾病知晓率、药物依从率及健康教育接受率明显低于城镇患者(P均<0.01)。二、三级医院患者的药物依从率和健康教育接受率显著高于一级医院(P均<0.01)。结论:我国心力衰竭患者总体疾病认知程度较差,表现为知晓率、药物依从率、健康教育接受率低下,自我保健意识匮乏。各级医护人员应履行疾病告知义务,加强健康宣教力度,以期改善药物依从性,督促生活方式改良。     

糖尿乐胶囊联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床研究

目的 探讨糖尿乐胶囊联合盐酸吡格列酮片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2020年4月—2023年3月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的100例2型糖尿病患者,将100例患者随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组患者口服盐酸吡格列酮片,2片/次,1次/d。治疗组患者在对照组患者的基础上口服糖尿乐胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗3个月。比较两组临床效果、临床症状消失时间、血糖指标和血清指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率为94.00%,对照组的总有效率为78.00%,组间差异显著（P＜0.05）。治疗后,治疗组多饮、多尿、乏力消失时间均明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均低于治疗前（P＜0.05）,且治疗组血糖指标较对照组更低（P＜0.05）。治疗后,两组的血清中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）、血清肾损伤分子-1（KIM-1）、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）水平低于治疗前（P＜0.05）;治疗组的血清NLR、KIM-1、NGAL水平低于对照组（P＜0.05）。结论 糖尿乐胶囊联合盐酸吡格列酮片可提高2型糖尿病的疗效,促进症状好转,进一步降低血糖,有助于降低肾损伤。