胸腰椎病变CT监视下穿刺活检路径分析

目的探讨胸腰椎病变CT监视下穿刺活检中穿刺路径的选择方法。方法141例胸腰椎病变临床诊断不清患者，其中胸椎70例，腰椎71例。根据病变位于脊椎的不同部位选择合适的穿刺路径，于CT监视下穿刺取材。穿刺路径：经椎旁路径63例，经椎弓根路径45例，经肋椎关节路径11例，其他路径22例。结果141例中共有128例诊断正确，穿刺结果诊断正确率为90．8％。无并发症发生。结论胸腰椎病变穿刺路径的选择要根据病变的位置不同具体分析。总的原则是安全、取材量多、对患者损伤小。     

打开安瓶的最佳方法及其理论根据

注射是护士每天接触最多的工作,注射前如何将安瓶打开,各医院的方法不尽相同。哪一种是最佳方法,其理论根据是什么,目前尚无深入的探讨和与此有关的报导。我们将常用的两种方法进行了比较,采用扫描电镜观察药液沉渣中玻璃碎片的大小和多少,以确认打开安瓶的最佳方法。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤再手术原因分析

目的:探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤患者再次手术治疗的原因,总结经验教训。方法:对1993年1月～2003年2月间13例经再次手术治疗的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床资料进行回顾性分析,根据其影像学表现,分析致伤的病理基础与形成因素的特点。结果:患者再手术的原因主要有:(1)前次手术入路选择不当(8例);(2)前次手术中脊髓减压不彻底(5例)。再手术后均获随访(平均43个月),神经功能得到了一定的改善(JOA评分改善率平均为40.6%)。结论:手术入路选择不当和减压不彻底是无骨折脱位型颈脊髓损伤再手术的主要原因,再次手术治疗应针对此类损伤致伤特点,选择合理的手术入路,并矫正前次手术不当之处,可获得一定的疗效。     

介绍一种女性尿道窥视检查器械

介绍一种女性尿道窥视检查器械刘金刚，周洪月，刘晓峰，刘晓光，宋亚丽，付淑平，高艳君１９８７～１９９５年，我们用自行设计的女性尿道窥视检查器，借助电光检耳镜的照明和放大效果，可清晰窥视检查女性尿道。临床应用效果满意。介绍如下。尿道窥视器由金属材料制成，...     

双侧甲状腺转移性肾透明细胞癌1例

患者女性,56岁,因颈前无痛性肿物1个月入院。初诊:甲状腺双侧肿瘤。患者于7年前因肾癌行右肾癌切除术。查体:一般情况好,双侧甲状腺可触及一表面光滑,随吞咽上下移动的肿物;甲状腺功能正常。X线示气管向左移位。腹部(B超、彩色多普勒)超声示:甲状腺右叶内探及一4·7cm×3·2cm椭圆形低回声团块,边界清,规整,内部滋养层血管增多,血流丰富;左叶内探及一3·0cm×2·0cm的低回声区,边界欠规整,内部回声不均匀,血流较丰富呈“花环征”。SPECT示甲状腺位置正常,两叶明显肿大,形态不完整,双侧甲状腺示踪剂分布不均匀,右叶中下部见一较大示踪剂缺…     

胃癌患者外周血T淋巴细胞CD4、CD25、CD8和CD28的表达及临床意义

机体发生肿瘤时免疫系统能产生抗肿瘤免疫应答，其中细胞免疫在抗肿瘤免疫应答中发挥着重要作用。但是，许多肿瘤仍能在机体内继续生长。甚至使人体死亡。肿瘤细胞如何逃避宿主免疫系统的攻击，或是通过何种机制影响机体不能产生有效的抗肿瘤免疫应答，机制相当复杂，涉及到肿瘤细胞本身和宿主免疫系统的多个方面。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的可行性分析

目的分析复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的可行性。方法 104例晚期结肠癌患者（均确诊）随机分为观察组（52例）和对照组（52例）,观察组患者行复方苦参注射液联合化疗治疗;对照组单纯性行化疗治疗,对比两组患者治疗疗效及不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率为88.46%,对照组为69.23%,差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组患者不良反应情况显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方苦参注射液联合化疗是一种有效治疗晚期结肠癌的方式,其在降低患者化疗不良反应、改善患者症状上疗效显著,具有极高可行性。     

非小细胞肺癌Stathmin mRNA的表达及临床意义

目的 探讨Stathmin mRNA在非小细胞肺癌中的表达及临床意义.方法 成对收集非小细胞肺癌手术切除的癌和癌旁组织,抽提总RNA,利用半定量RT-PCR技术检测Stathmin mRNA的表达,对其与临床病理指标的关系进行统计学分析.结果 共收集癌和癌旁组织43对,癌组织中Stathmin mRNA表达的阳性率为76.7%,癌旁组织中为60.5%,癌组织的Stathmin相对表达量明显高于癌旁组织（Z=5.359,P=0.000）;无论是癌还是癌旁组织,男性中Stathmin的相对表达量明显高于女性（χ^2=5.059、5.799,P=0.024、0.016）.癌组织中,鳞癌中Stathmin的相对表达量高于腺癌（χ^2=5.821,P=0.016）、中央型明显高于周围型（χ^2=4.308,P=0.038）.结论 非小细胞肺癌中Stathmin mRNA的表达具有较高的阳性率,其中鳞癌、中央型肺癌和男性患者中增高最明显.     

无症状中国年轻人颈椎矢状位曲度正常值及其与全脊柱平衡的关系

目的：探讨无症状中国年轻人颈椎矢状位曲度的正常值及其与全脊柱平衡的关系。方法：2011年11月—2014年12月招募并选择年龄18～30岁的志愿者行全脊柱侧位X线检查,在X线片上测量指标包括C₀-C₂角、从C₂-C₃到C₆-C₇的间盘角、从C₃到C₇的椎体角、T₁倾斜角、胸椎后凸角(thoracic kyphosis, TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis, LL)、骨盆入射角(pelvic incidence, PI)、骶骨倾斜角(sacral slope, SS)、C₂-C₇矢状轴向垂线(C₂-C₇ sagittal vertical axis, C₂-C₇SVA)、头重心至C₇的矢状位轴向垂线(center of gra...     

术中超声辅助下环形减压术治疗多节段胸椎后纵韧带骨化症

目的：分析多节段胸椎后纵韧带骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament, OPLL)术中超声辅助下环形减压术的手术疗效和术后神经功能改善情况。方法：选择2016年1月至2021年1月北京大学第三医院多节段胸椎OPLL患者的病例资料进行回顾性分析,所有病例均完成后壁切除后行术中超声检查确定环形减压节段,并进行环形减压。纳入研究的30例患者男性14例,女性16例,平均年龄(49.3±11.4)岁。首发症状以下肢麻木无力为主(83.3%),平均症状持续时间为(33.9±42.9)个月(1～168个月)。神经功能通过术前及末次随访时改良日本骨科协会(modified Japanese Orthopedic Association, mJOA)评分(0～11分)评估,神经功能改善率根据Harabayashi法计算。根据神经功能改善率是否大于25%将患者分为较优改善组和较差改善组,收集两组患者的年龄、体重指数(body mass index, BMI)、病程时间、手术时间、出血量、mJOA评分、手术节段、脑脊液漏并进行分析比较。结...