应用ABCD2评分法预测短暂性脑缺血发作患者进展为脑梗死的临床研究

目的评估ABCD2评分法对短暂性脑缺血发作(TIA)患者短期内进展为脑梗死的预测价值。方法选择TIA患者120例,依据是否发展为脑梗死,分为脑梗死组32例和非脑梗死组88例,采用ABCD2评分标准对患者进行评分,并分为低危组(0～3分,38例)、中危组(4～5分,71例)和高危组(6～7分,11例),观察患者7 d内脑梗死的发生率。结果低危组、中危组和高危组患者7 d内发生脑梗死的比例分别为2.6%、32.4%和72.7%,3组比较差异有统计学意义(P0.05)。与非脑梗死组比较,脑梗死组年龄≥60岁、入院时血压≥140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、出现肢体无力、脑缺血症状持续时间≥10 min、有糖尿病史患者比例明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ABCD2评分标准是临床预测TIA短期内进展为脑梗死比较有效的一种方法。     

会阴侧切口裂开的分析及处理

目的 探讨影响会阴侧切术后切口裂开的影响因素和防治措施.方法 回顾性分析我院5年来1870例会阴侧切患者的临床资料.结果 切口Ⅱ/甲愈合1818例,裂开52例占2.78%.分析影响切口裂开的影响因素与缝合技术,产前会阴水肿,感染,合并基础疾病,危险因素的预防,个人与气候因素等有关.结论 切口裂开与多项因素有关,应采取针对性预防措施:产前积极治疗基础疾病,纠正病理状态,加强宣教控制胎儿体重、预防各种分娩并发症,严格掌握会阴侧切指征,提高助产人员技术操作水平及产后伤口的护理、观察,及时处理问题伤口.     

多方法联合成功治疗子宫切口妊娠1例

患者女性，35岁，因“停经45d后，多于经量阴道流血13h”于2006年7月急诊入院。病史采集：平素月经规律，7d／（24～26）d。12年前行“子宫下段式剖宫产术”，2年前因左侧输卵管妊娠行腹腔镜下“左侧输卵管切除术”，1年前因右侧输卵管妊娠成功行甲氨碟呤（MTX）保守治疗。本次停经35d后，尿HCG〉25mIu／ml；     

ABCD2评分对短暂性脑缺血发作患者发生脑梗死风险的评估价值

目的探讨ABCD2评分对短暂性脑缺血发作(TIA)患者发生脑梗死风险的评估价值。方法对病程<7 d的220例TIA患者应用ABCD2评分分为低危组(0～3分)和中-高危组(4～7分),观察并比较两组患者TIA发病7 d、6个月、1年内脑梗死的发生率。结果根据ABCD2评分,108例患者归为低危组,112例归为中-高危组。TIA发病7 d、6个月及1年内低危组脑梗死发生率分别为4.6%、6.5%及7.4%,中-高危组脑梗死发生率分别为18.8%、27.7%及33.9%;中-高危组TIA发病7 d、6个月及1年内脑梗死发生率显著高于低危组(均P<0.05)。结论 ABCD2评分是临床上预测TIA患者发生脑梗死的有效方法。     

进行性掌跖角皮症一家三代5例报告

进行性掌跖角皮症一家三代５例报告马烈，刘文王（哈尔滨医科大学附属第二医院皮肤科，１５００８６）刘春洁（哈尔滨市第四医院，）进行性掌跖角皮症是一种罕见的遗传性皮肤病，最近笔者见到一家系５例患者，现报告如下：例１：女，８岁，１９９５年１月１０日来我院就诊...     

二次剖宫产同时行输卵管结扎术不良后果的分析

目的通过对我医院48名二次剖宫产同时行输卵管结扎术患者的远期观察，分析出现的不良后果与各项因素的关系。方法观察不良后果表现，进行不良后果诊断。结果盆腔瘀血综合征、心理影响、月经紊乱居于前三位。结论对二次剖宫产同时有绝育要求的妇女术前严格筛查适应征，术中谨慎操作，术后积极随访，发现异常，及时处理，提高患者的生活质量。     

动脉粥样硬化与炎症

动脉粥样硬化由多种因素促成,如脂质代谢紊乱、高血压、吸烟、肥胖、糖尿病及糖耐量减低,血液中促凝血因子含量增高或功能亢进,纤溶功能减低,高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症.     

缺血性脑卒中患者C-反应蛋白与动脉粥样硬化程度的临床分析

目的 探讨缺血性脑卒中患者C-反应蛋白(CRP)与动脉粥样硬化程度的关系.方法 选择住院确诊为缺血性脑卒中患者150例,行颈动脉超声多普勒检查,根据颈动脉超声检查的结果分为颈动脉狭窄组、颈动脉内膜斑块形成组、颈动脉内膜正常组,应用德国BN ProSpec系统以散射比浊法测定血清CRP浓度,进行组间比较.结果 颈动脉狭窄组的CRP为(12.163±1.407)mg/L,高于颈动脉内膜正常组[(1.593±0.120)mg/L]和颈动脉内膜斑块形成组[(5.027±0.557)mg/L],有显著性差异(P＜0.05),余组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 颈动脉病变程度与血清CRP水平密切相关,将二者结合起来,对缺血性脑卒中的预防、治疗及判断预后有重要意义.     

宫宁颗粒治疗宫内节育器致月经过多及对相关指标的影响

宫内节育器 (IUD)引起异常子宫出血的发病机制目前尚未完全阐明 ,多数学者认为 ,放置 IUD后子宫腔纤溶活性增加是异常子宫出血的主要原因之一 [1] 。为探讨宫宁颗粒治疗 IUD致月经过多的疗效及作用机制 ,我们近年来用本制剂治疗 IUD引起月经过多 3 9例 ,测定治疗前后血清、经血纤维蛋白降解产物 (FDP)含量 ,并设对照组进行比较 ,现报告如下。1　临床资料所有病例均来自本院门诊 ,放置 IUD前月经正常 ,而放置后月经血量≥ 80 ml,病程在 3个月以上 ,经 X线或超声波检查排除 IUD变形或移位 ,中医辨证属瘀热证。随机分组 ,治疗组 3 9例…