两种植皮方式治疗大面积深度烧伤患者的经济学评价

Objective To evaluate the economic significance of Meek skin grafting and automicro-grafting combined with large piece of allogenous skin (micrografting in brief) in the treatment of patients with extensive deep burn. Methods Twenty-four patients with extensive deep burn admitted to the First Affili-ated Hospital of Wenzhou Medical College were divided into Meek skin grafting group and micrografting group, with 12 patients in each group. Statistical comparison between Meek skin grafting group and micro-grafting group in respect of wound healing time, consumption of each special dressing , total cost of hospitali-zation, rehabilitation cost during convalescence was made. Then the cost and effect value was compared be-tween two groups. Results The wound healing time, consumption of each special dressing, total cost of hospitalization and rehabilitation cost in Meek skin grafting group was (14.4±1.9) d, ￥(16 590±521) , ￥(421 628 ± 145) , ￥(39 571±225) , respectively, and that in micrografting group was (25.6±4.2)d, ￥(136 441±356), ￥(539 526±686), ￥(55 853±794) , respectively. The difference between two groups were statistically significant (P<0.01 ). Conclusions In a definite range of burn size, Meek skin grafting has a lower therapeutic cost and better therapeutic effects as compared with micrografiing.     

妇科炎症感染中微生物检验及全自动分析仪应用效果探讨

目的:探讨微生物检验方法在妇科炎症感染中的应用及效果.方法:选取经过妇科临床医生确诊的炎症感染患者100例,时间为2016年6月~2018年6月两年内,采用随机抽签的方法将其分为A组与B组,每组50例.A组患者微生物检验方式为凝聚法,B组患者微生物检验方式为培养法,通过比较两组患者阳性的检出率,确定检验效果,进而对微生物检验方法的应用效果进行评价.结果:A组患者阳性44例,阳性率为88%,B组患者阳性43例,阳性率为86%,两组阳性率比较无显著差异(P>0.05).结论:对妇科炎症感染患者通过凝聚法和培养法进行微生物检验,两种方法检验准确性均较好.     

封闭负压引流技术在烧伤创面的应用进展

伤口负压治疗是近十几年来提出并开展的新方法,它包括1993年德国外科医师Fleischmann等[1]最先提出的封闭负压引流(vacuum sealing drain-age,VSD)及1997年美国外科医师Argenta和Moryk-was[2]首创的封闭负压辅助闭合(vacuum-assisted closure,VAC)2项关键技术.     

不同科室护士SCL-90测试结果分析

由于工作负担重、行业管理严格、人际关系矛盾、角色冲突、经常面对病人的痛苦和死亡以及职业的低社会评价 ,均可对护士的心理健康状况产生影响[1,2 ] 。与一般人群相比 ,护士人群的焦虑、抑郁、强迫、躯体化等心理问题增多[3,4 ] 。由于护士的职业环境涉及范围较广 ,不同医疗和就职环境所产生的应激以及对心理的影响也可能存在差异。基于该假设 ,本研究采用SCL - 90量表对合肥市不同医疗单位和不同科室护士的心理问题进行调查 ,为护士职业人群心理健康的防护提供科学依据。1　对象与方法1.1　调查对象合肥市护理协会对该市在职注册护士分…     

654-2对烫伤早期大鼠小肠粘膜HSP70表达的影响

目的 研究烫伤后早期给山莨菪碱(654-2)对大鼠小肠粘膜组织细胞热休克蛋白70(HSP70)表达的影响.方法 采用大鼠烫伤模型,通过免疫组化及HE染色等方法,检测伤后3、6、12、24 h和48 h不同时间点治疗前后肠粘膜组织病理改变及HSP70表达情况.结果 治疗组各时间点HSP70表达均较烧伤组明显升高,烫伤早期SD大鼠小肠粘膜组织损伤明显,治疗组SD大鼠小肠粘膜组织损伤较烫伤组明显减轻.结论 严重烧伤早期SD大鼠小肠粘膜组织损伤明显,早期应用654-2对烧伤早期大鼠小肠粘膜组织损伤具有明显保护作用.654-2明显增强烧伤早期SD大鼠小肠粘膜组织细胞内HSP70表达,这可能是其保护肠牯膜的机制之一.     

乌司他丁对严重烧伤休克期患者肾功能的影响

将52例严重烧伤休克期患者随机分为两组,对照组行输液、抗感染等常规治疗;治疗组在此基础上静注乌司他丁。观察两组休克期第1、2个24h的总尿量及平均尿量,检测其治疗前、治疗后第7天的尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）。结果与对照组比较,治疗组第1、2个24h尿量均明显增加;第7天的BUN、Scr均明显降低（P均〈0．05）。提示乌司他丁对严重烧伤休克期患者的肾功能有保护作用。     

注射用血凝酶喷洒对大面积烧伤自体植皮供皮区疗效观察

目的随机观察大面积深度烧伤患者供皮区局部应用注射用血凝酶的止血效果。方法选择30例将双侧大腿作为供皮区的大面积深度烧伤患者，设计同一患者的双侧大腿取皮面积、深度相同，一侧取皮后的创面局部喷洒注射用血凝酶溶液（治疗组），另一侧创面喷洒相同剂量（体积）0.9%氯化钠注射液作为对照（对照组），分别观察两组供皮区创面内层肉眼可见沾血纱布平均层数并对照。结果术后第4天，治疗组创面内层肉眼可见沾血纱布平均层数（13.00±3.75），明显少于对照组（16.00±3.12）（P＜0.05），两组术后至创面愈合期间供皮局部反应差异无显著性，用药前及用药后3 d内凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）值差异无显著性，均未见明显的不良反应。结论注射用血凝酶用于大面积深度烧伤患者局部止血效果肯定、安全方便。     

羟乙基淀粉溶液用于烧伤休克期液体复苏的疗效

目的:观察羟乙基淀粉溶液在烧伤休克期液体复苏中的疗效.方法:将2006年1月至2008年12月我科收治的重度烧伤患者62例根据复苏液体中胶体种类分为羟乙基淀粉组和血浆组,检测并比较两组患者伤后6、12、24、36、48 h心率、血压、呼吸频率、每小时尿量、血清总蛋白、白蛋白、凝血酶原时间、血小板计数、肌酐、尿素氮、经皮氧饱和度.结果:两组烧伤患者心率、血压、呼吸频率、每小时尿量、血小板计数、凝血酶原时间、肌酐、尿素、经皮氧饱和度差异均无显著性,羟乙基淀粉组血清总蛋白、白蛋白水平明显低于血浆组(P<0.005).结论:羟乙基淀粉溶液在早期烧伤休克液体复苏中代血浆效果满意.然而低蛋白可能会影响烧伤后期治疗.     

慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液革兰阴性菌16SrRNA基因的检测

目的　探讨慢性非细菌性前列腺炎的可能病因。　方法　应用PCR方法检测 2 4例慢性非细菌性前列腺炎患者和 10例正常人前列腺液中革兰阴性菌 16SrRNA基因。同时对 10例实验组患者行尿道分泌物PCR检查。　结果　 2 4例慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中革兰阴性菌16SrRNA基因阳性 13例 ,阳性率 5 4 % ;10例正常人中阳性 1例 ,阳性率 10 % (P <0 .0 1)。 10例慢性非细菌性前列腺炎尿道分泌物PCR均阴性。　结论　慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液革兰阴性菌 16SrRNA基因阳性率显著高于正常人。革兰阴性菌 16SrRNA基因源于前列腺而非尿道。一些目前还不能常规成功培养的细菌可能为慢性非细菌性前列腺炎的发病原因之一。