术中用胃复安镇吐(附119例分析)

腹部手术过程中常因种种原因引起恶心、呕吐,不但增加病人的痛苦,而且也影响手术操作。我科对119例在硬膜处阻滞下施行腹部手术者应用胃复安,预防和治疗恶心、呕吐。为了对照观察又选择情况相仿的105例不用胃复安者进行比较。     

尿道下裂一期修复及并发症的处理（附120例报告）

目的：探讨尿道下裂不同术式的疗效及并发症的处理。方法：总结我院14年来120例尿道下裂的手术效果，观察局部皮肤尿管成形术，带蒂皮瓣尿管成形术二类术式的临床效果。结果：尿道下裂一期修复成功率：①无合并阴茎下弯者，采用MAGPI术式89．7％，Omnly加盖岛状皮瓣法84．6％；②合并阴茎下弯者，Duckett横行带蒂岛状皮瓣尿管成形术81．4％。采用Duckett Duplay79．5％。结论：尿道下裂一期修复需根据其不同类型及病者具体情况而决定采用不同术式，才能达到治愈目的，手术由专业医师专人操作，能有效减少并发症的发生。     

硬膜外注甲泼尼龙引起柯兴氏综合征

作者报告一例病人在硬膜外注入甲泼尼龙后出现柯兴氏综合征。这是24岁男病人,因抬举重物后发生左颈、上肢和手部急性疼痛,当时诊断急性颈部捩伤。但疼痛持续3个月并向上臂、前臂后侧和1～4手指放散,伴有上肢软弱无力。X 片和骨扫描未见异常,曾服安定以及经皮电神经刺激(TE-NS)治疗无效。脊髓造影,颈椎 CT 和肌电图(EMG)检查,仅 EMG 显示左 C_((?).7)神经根异常。择期实施 C_(5-6)和 C_(6-7)部位的左偏侧椎板切除和 C_(5-6)     

琥珀胆碱引起迁延性呼吸抑制

患者,男性,62岁,腹部闭合伤29h,诊断肠破裂、中毒性休克、酸中毒、冠心病、肺气肿.化验检查:Hb12g%,RBC420万/mm~3,WBC6800/mm~3,CO_2CP23.28容积%,肝功正常,心电图显示:窦性心律、多发性房性期前收缩伴室性差异传导、冠状动脉供血不足、明显u波.胸透:主动脉弓突出,两肺纹理增     

短肠综合征外科治疗1例报告

外科手术切除小肠的70％以上,或切除小肠的50％和回盲瓣后,导致了腹泻、脂肪痢、营养不良等“短肠综合征”,严重者甚至死亡。该综合征的手术方式较多,大量手术是通过动物实验取得成功,仅少数应用于治疗病人。我院1992年外科手术治疗成功1例。现报道如下。 患者女,27岁,因行腹式双侧输卵管结扎术后,持续腹痛25天,腹痛加剧,呕吐、伴腹胀2天,腹腔抽出不凝固的血性腹液,转我院急诊入院。入院查:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压8/4kPa,神志清,脉搏弱,四肢冷,皮肤巩膜无黄染及皮下出血点,心肺检查未发现异常,腹胀明显,未见肠型,全腹腹肌紧张,压痛反跳痛明显,尤以右中下腹为甚,肝脾肋下触诊不满意,肠鸣音消失。化验检查:RBC 245×10~(12)/L,Hb 75g/L,WBC 7.20×10~9/L,N 0.72,L0.28,BUN 3.8mmol/L,CO_2CP15.1mmol/L,K~+ 4.3mmol/L,Na~+ 140 mmol/L,Cl~- 102.5mmol/L,Ca~(++)2.4mmol/L。入院予补液、