岛状背阔肌皮瓣移植术后三角肌麻痹一例

岛状背阔肌皮瓣移植术后三角肌麻痹一例赵国辉，张宝成，刘拥宪患者女，４６岁，右面部肿物２月，生长较快，易出血。检查：右颧部１．８ｃｍ×１．５ｃｍ微紫红色肿物，颌下颈部淋巴结无肿大，肺、肝和骨未见转移灶，活检诊为脂肪肉瘤。全麻下作肿瘤为中心８ｃｍ直径，深...     

Abbe瓣联合人中皮瓣及开放路径鼻整形术修复双侧唇裂术后继发畸形

目的 探讨Abbe瓣联合人中皮瓣及开放路径鼻整形术修复双侧唇裂术后继发畸形的疗效.方法 I期以Abbe瓣修复上唇缺损,人中皮瓣延长鼻小柱,同时行开放入路鼻整形,以矫正鼻背低平和鼻翼塌陷,缩小鼻孔宽度;Ⅱ期Abbe瓣断蒂术.结果 本组双侧唇裂术后继发畸形患者27例,术后随访6～12个月,Abbe瓣成活良好,上唇及鼻部畸形得到明显矫正.结论 本方法适用于上唇过紧、组织缺损明显、鼻小柱短小、鼻背低平、鼻孔扁阔的双侧唇裂术后继发畸形患者;但手术须分2期进行,不适合于上唇组织量充足、鼻畸形不明显的患者.     

超大耳廓游离复合组织瓣加局部皮瓣移植修复鼻部多部位缺损畸形

鼻外伤后鼻部多部位畸形同期修复难度较大,我们采用了局部皮瓣加超大耳廓复合组织瓣游离移植的方法。此法是在形成局部皮瓣的同时形成血运良好受床,使耳廓复合组织瓣游离移植的范围大大提高,制备的局部皮瓣能够重建鼻部解剖结构。自2005～2009年,我们共收治鼻外伤后鼻部多部位畸形5例,此法修复后效果满意,现报道如下[1-4]。     

前臂真皮下血管网皮瓣修复面部瘢痕的经验

颌面部为人体外露部位，因而易遭受到创伤和烧伤。愈后遗留瘢痕的修复则成为整形外科治疗的一个重要内容。颌面部为人体最重要的容貌部位，其美容修复尤为重要。皮片修复有皮色深，后期挛缩继发畸形等缺点；游离皮瓣修复有手术技术要求高、难度大、相对成功率低、供区受限、皮瓣偏厚等不足；局部皮瓣包括扩张皮瓣修复，也有供区受限、局部因附加切口而增加瘢痕的遗憾：远位皮瓣修复有     

高频电凝旋切吸脂机的临床应用

传统吸脂器械有操作费力，效率低，出血多，效果差的缺点，从１９８９年以来我们应用高频电凝旋切吸脂机，吸脂３０例，效果较好。报告如下：一、高频电凝旋切吸脂机基本构造该机由主机、吸脂管部及联接两者的软轴、硅胶管和电缆组成（图１）。主机有高频电发生器，真空泵...     

肩胛皮瓣游离移植术治疗烧伤晚期疤痕挛缩5例

自1984年以来我们应用肩胛皮瓣游离移植术治疗烧伤晚期疤痕挛缩5例,取得满意效果。现报告如下:临床资料(见表) 手术方法1.患者侧卧位,供瓣侧在上。切除受区挛缩疤痕,解剖出拟吻接的动静脉各一条,并显露2cm 长,不要剥光血管周围组织,拟用吻合口处,将5mm 长的血管外膜旁膜去除干净。2.据受区创面设计略大的皮瓣,将旋肩胛动脉包括在内。依设计切开深至深筋膜下,由内向外在深筋膜下锐性解剖掀起皮瓣,解剖中可见并行于深筋膜浅层的旋肩胛动静脉,至腋后壁三边间隙处,血管进     

两种腹膜后腔建立方法的比较

目的比较气囊法组和直接法组建立腹膜后腔的临床价值。方法对2005年5月-2008年12月32例后腹腔镜手术建立腹膜后腔的临床资料进行比较,统计分析两种腹膜后腔建立方法在时间、空间大小、食指经穿刺孔能否触及肾脏、并发症发生率、出血量等的差别。结果两种方法均成功建立腹膜后腔。气囊法组建立腹膜后腔时间平均为（13.17±1.40）min,直接法组为（4.45±1.20）min。气囊法组腹膜后腔空间为（396.00±13.33）mL,直接法组为（85.50±6.05）mL。气囊法组食指经穿刺孔能触及肾脏6例（50%）,直接法组无1例（0%）。组间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组患者建立空间后经观察均为少量渗血,气囊法组发生气囊爆裂1例。结论直接法组在时间上明显优于气囊法组,与气囊法组比较并未增加相关并发症,但建立的空间较小;在熟练掌握了气囊法组后可以运用直接法组建立腹膜后腔。     

腹壁脂肪抽吸术的临床体会

1988年以来我科共进行腹壁去脂术109例,其中88例为单纯脂肪抽吸,另21例脂肪抽吸后同时切除松弛的皮肤,并紧缩腹壁筋膜,全组病例形态效果均较理想。现介绍如下:     

肝胆管结石术后结石再梗阻的治疗

我国是胆结石症多发国家，特别是农村地区，肝胆管结石的发病率高，多数患者行胆囊切除，总管切开取石，术后有为数不少的结石残石残留再生，多数再次发生胆道梗阻而需急诊手术，下面介绍我们对此治疗的体会：１临床资料统计我科５年胆囊切除术后胆道结石致再梗阻的手术病...