癌症幸存者延续性护理的研究现状

随着医疗技术的发展,癌症患者生存期显著延长,幸存人数逐渐增多,其对延续性护理的需求也愈加突出。但我国延续性护理起步较晚,与国外成熟模式相比尚存在一定差距。本文总结了癌症幸存者延续性护理的内容、方法、效果评价及进展,提出除了生活方式干预外,还可以采取疾病监测、心理支持、自我护理技能指导等延续性护理措施,指出除了采用生活质量和经济效益评价指标外还可以选择功能指标、临床指标、负性情绪指标、护理质量指标等进行综合评价,为构建适合我国国情的延续性护理模式提供了参考和依据。     

基于扎根理论的癌症患者治疗决策轨迹的质性研究

目的 探索癌症患者治疗决策轨迹,为帮助患者治疗决策实施提供参考.方法 对12例癌症患者进行深度访谈,采用扎根理论研究方法对资料进行编码,形成类属和核心类属.结果 析出1个核心类属即癌症患者治疗决策轨迹,需经历6个时期即信息融汇期、依赖妥协期、分析评判期、意愿形成期、决策终结期、连锁反应期,受到2种力量即决策动力和决策阻力的影响.结论 信息多元是决策的参考依据;独立自主是决策的基本保障;审慎明断是决策的重要策略;持久应对是决策的长远导向.医护人员应了解癌症患者治疗决策轨迹,进而协助其顺利做出合理的治疗决策.     

心腔内超声在心房颤动介入治疗中的应用

心腔内超声(intracardiac echocardiography,ICE)在心房颤动介入治疗过程中发挥重要作用,是一种引导房间隔穿刺、排查左心耳血栓的有效工具.本文介绍了心腔内超声的原理,阐述了其发展、器械类型及临床价值,重点分析了心腔内超声在心房颤动介入治疗中的应用情况,通过现有证据,从术中操作的安全性及有效性...     

含人FcγRⅡB基因慢病毒的制备及其在HT-1080细胞中的表达

目的构建FcγRⅡB慢病毒诱导表达载体,并鉴定其在细胞中的表达。方法以人mRNA为模板逆转录获得FcγRⅡB基因片段,并将其克隆入慢病毒表达质粒TRE,构建TRE-FcγRⅡB慢病毒表达重组质粒。将慢病毒表达重组质粒TRE-FcγRⅡB、慢病毒可诱导质粒Tet分别与慢病毒包装质粒共转染HEK293T细胞,分别包装表达病毒和可诱导病毒,分别测定表达病毒和可诱导病毒感染滴度。表达病毒和可诱导病毒共感染HT-1080细胞,经梯度浓度强力霉素(Dox)诱导,实时定量PCR检测FcγRⅡB mRNA表达,免疫荧光染色检测HT-1080细胞FcγRⅡB表达,Western blot法检测FcγRⅡB蛋白表达。结果重组质粒经PCR、酶切及测序鉴定,测序结果显示插入片段碱基序列与GenBank提供FcγRⅡB基因序列同源性100%。表达病毒滴度达106TU/mL,可诱导病毒滴度达105TU/mL,感染性良好。HT-1080细胞被病毒感染后经Dox诱导表达FcγRⅡB,免疫荧光染色结果显示FcγRⅡB能够在HT-1080细胞中表达;实时荧光定量PCR和Western blot法结果显示FcγRⅡB表达水平与诱导剂浓度正相关。结论成功制备了FcγRⅡB慢病毒,感染HT-1080细胞后可实现FcγRⅡB的诱导表达。     

癌症患者家属治疗决策内在机制的质性研究

目的 了解癌症患者家属治疗决策形成过程及影响因素,为帮助其确定治疗决策提供参考。 方法 对14名癌症患者家属进行深度访谈,采用扎根理论方法分析资料,形成类属和核心类属。 结果 析出癌症患者家属治疗决策内在机制1个核心类属,以及内生信任、信息收集、决策合理化、决策生成、决策促进因素、决策阻碍因素6个类属。 结论 患者家属治疗决策通过多步骤形成,受多方面因素影响,医护人员应了解癌症患者家属治疗决策内在机制,协助其作出符合患者实际需求的决策。     

参附注射液对脓毒症大鼠肺损伤的保护作用

目的观察参附注射液对脓毒症大鼠肺保护作用并探讨其可能的作用机制。方法30只健康无特定病原体(SPF)级SD大鼠随机分成空白对照组、模型组和参附组3组,每组10只。空白对照组尾静脉注射0.9%氯化钠注射液10 m L/kg加0.9%氯化钠注射液10 mL/kg;模型组尾静脉注射0.1%脂多糖(LPS)溶液10 mL/kg加0.9%氯化钠注射液10 m L/kg;参附组尾静脉注射0.1%LPS溶液10 m L/kg加参附注射液10 m L/kg。6 h后检测血气分析,记录肺湿/干重比(W/D),观察肺组织病理检测并记录肺组织损伤评分,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、Syndecan-1、硫酸乙酰肝素(HS)、硫酸软骨素(CS)水平。结果与空白对照组相比,模型组与参附组血pH低、乳酸(Lac)高、氧分压(PaO;)低、肺W/D比高,肺组织出现水肿伴炎细胞浸润、肺组织损伤评分升高,血清TNF-α、MMP-1、Syndecan-1、HS、CS水平高(P<0.05);与模型组相比,参附组血pH升高、Lac降低、PaO;明显改善、肺W/D比明显降低、镜下观察发现肺组织水肿及炎细胞浸润改善、肺组织损伤评分下降,血清TNF-α、MMP-1、Syndecan-1、HS、CS水平显著下降(P<0.05)。结论参附注射液具有一定的改善脓毒症肺损伤的作用。其机制可能是通过降低炎症水平,抑制MMP-1的过量表达,减少内皮多糖包被的降解,从而降低肺毛细血管的通透性、改善氧合,保护肺组织并减轻肺部及全身的炎症反应。     

经阴道三维超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断研究

目的:探讨经阴道三维超声在剖宫产术后瘢痕妊娠中的诊断价值.方法:选取我院2018年1月—2020年1月期间收治的剖宫产术后瘢痕患者100例,以数字表法将其随机分为对照组和研究组,各50例,对照组实施经阴道二维超声,观察组实施经阴道三维超声检查,对比两组诊断准确率.结果:研究组诊断准确率高于对照组,漏诊率低于对照组(P<...