脑脊液成分检测对中枢神经系统白血病的早期诊断

近年来,小儿中枢神经系统白血病(CNS-L)发病率有所上升。临床确诊率(40%)比尸检确诊率(80%)低得多,有的患者确诊为CNS-L,但尸检无中枢白血病浸润改变,有的在亚临床状态已有脑脊液(CSF)或其他方面改变。在白血病治疗过程中,通过应用不同方法对CSF进行检测来早期诊断CNS-L已有不少报道,综述如下。1　特殊生化检查1.1　β2-微球蛋白　它在CNS-L早期即可升高,用放射免疫法可测知。有人证实,CNS-L者CSF中,β2-微球蛋白明显比非CNS-L高,并随其缓解而下降,当>2.5mg/L有诊断意义。并发现其升高可在症状及常规查到白血病细胞之前;与CS…     

实习护生学习策略和学习动机及学习成效的质性研究

目的 归纳了解实习护生学习策略和学习动机及学习成效现况,明确三者之间的关系,以提出相应的教育对策,为提高实习效果提供参考。方法 采用质性研究的方法,便利抽取我院20名实习护生、10名带教老师作为访谈对象,对其进行一对一开放式深入访谈。结果 学习动机能通过影响实习护生的学习兴趣、态度、自觉性等方面,间接地影响学习效果;学习策略的深浅对学习动机的影响起着正相关的作用,并对学习成效产生一定的影响。结论 带教老师根据护生已有的学习动机、学习策略状态,使新的学习内容与已有的认知水平构成一个适当的跨度,帮助实习护生养成良好的学习习惯,培养慎独的工作作风,提高实习护生综合素质,培养出适应新形势的素质型、多向型、创新型的护理人才。     

中枢神经系统白血病防治研究进展

随着儿童急性白血病治疗水平的提高,存活率也逐渐增高,作为其合并症之一的中枢神经系统白血病(CNSL)可最终导致白血病复发,影响预后,对它的防治研究也越来越多,现综述如下。1　合并CNSL的高危因素1.1　急性淋巴细胞白血病[1]　多见于2岁以下或10岁以上男性,诱导治疗前病程已3个月,未曾预防治疗,在早期有肝、脾、淋巴结明显肿大等髓外浸润现象;骨髓移植者有CNSL史,脑电图有中度弥漫性慢波异常或更严重表现;实验室检查为L3型,表现为白细胞数高(≥25×109/L),血小板数低(<40×109/L),高血红蛋白(>108g/L)、肌酐、碱性磷酸酶、纤维蛋白原…     

白血病骨髓抑制期医院感染的治疗观察

目的加强白血病骨髓抑制期医院感染控制。方法对白血病患儿化疗后骨髓抑制伴医院消化系统感染在综合支持治疗基础上轻、中、重度感染者分别选用不同组合抗生素与口服丁胺卡那霉素进行疗效比较。结果两组在显效率、病程缩短方面有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论口服丁胺卡那疗法具有简便、经济、无毒副作用,易于推广等特点     

超激光对家兔坐骨神经损伤后再生的作用

目的探讨超激光照射疗法对坐骨神经钳夹伤后神经再生的作用.方法45只成年雄性家免随机分为3组,对照组根据是否钳夹坐骨神经分为两组(A组和B组),C组为钳夹后超激光治疗组.钳夹前、钳夹后24h、超激光治疗10d、20d、30d时测运动神经传导速度(MNCV),治疗30d后行坐骨神经神经纤维单丝制备、Bielschowsky染色、Loyez染色、电镜超薄切片观察坐骨神经再生和修复情况.结果超激光治疗20d、30d时,C组MNCV明显快于B组(P＜0.01),但仍慢于术前(P＜0.01).治疗30d后光镜和电镜下观察,C组损伤处神经纤维有大量轴突和髓鞘形成,郎飞氏结清晰,结间距变短,髓鞘板层样结构清楚,轴浆内线粒体结构正常且数目增多,雪旺氏细胞胞浆丰富,胞浆内线粒体数目增多.结论超激光照射疗法对神经钳夹损伤后再生修复有明显的促进作用.     

33例高热惊厥患儿及其父母的脑电图分析

我们观察了３３例不同年龄阶段的高热惊厥患儿及其６６位父母的脑电图,并进行随访。于患儿高热惊厥后１～２周内复查脑电图,异常率以初次发作者低,反复发作者高。观察结果提示：高热惊厥有一定遗传倾向。认为,通过脑电图检查可监测病情,可为某些可能发展为痫者提供检测依据。     

散发性脑炎41例脑电图分析

散发性脑炎４１例脑电图分析刘慧哲河北省职工医学院附属医院脑电图室（０７１０００）关键词散发性脑炎；脑电图；放射影像学作者于１９９３年１月～１９９４年１２月，检查脑电图５５６８例，４１例经过临床检查、ＣＴ、脑脊液及其它实验室检查和治疗中观察确诊为散发性...     

免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎疗效观察

1995年10月～1996年10月，我们采用国产免疫球蛋白（IVIg）结合利巴韦林（病毒唑）、双黄连治疗小儿重症病毒性脑炎，在对比观察中发现疗效较好。1对象和方法1．1对象我院共收治确诊的重症病毒性脑炎27例，男16例，女11例；年龄1～13岁，其中1～3岁2例，4～7岁19例，8～13岁6例。入院时病程2～10d，平均5d。均有发热、头痛、呕吐、频繁抽搐、昏迷、精神症状异常、颈抵抗、锥体束征（＋）、不同程度的肢体活动障碍或共济失调。脑电图示广泛中、重度异常。头颅CT示不同程度灰白质界限不清的低密度区。脑脊液压力增高27例，细胞数增多25例，…