带蒂足背皮瓣转移修复踝周皮肤缺损

踝关节周围皮肤缺损临床上比较常见，由于血运差、皮下组织少，踝周皮肤损伤后易形成慢性溃疡、经久不愈，治疗比较困难，给患者日常生活和工作造成较大影响。1979年1月-2006年10月，我们采用带蒂足背皮瓣转移修复18例踝关节周围皮肤缺损或慢性溃疡创面患者，疗效良好。[第一段]     

异体关节游离移植的实验研究和临床应用

目的，探讨异体关节游离移植的实验研究和临床应用可行性。方法：在动物实验可行性基础上，将同种异体关节置换技术应用于临床，在术前准备，手术方法，术后处理等方面进行精心处置。结果：共作十例病人，十一个手指。术后患指皮肤颜色，肿胀情况等和其它同等手术看相似，但有轻度排斥反应，但在骨愈合时间，关节面平滑程度，间隙正常，关节活动范围方面优于其它同等手术看。结论，应用异体关节置换对改善关节活动，减轻病人痛苦方面效果明显，不失为一种好方法。     

吻合血管异体骨膜移植修复骨缺损能力的实验研究

实验选用２６只成年兔子对吻合血管异体骨膜移植修复骨缺损的能力进行研究。为保证供受体组织抗原不相容性，供体选用大耳白兔（６只），受体和对照组选用青紫蓝免（２０只）。实验组：切取供体兔股骨骨膜，移植于受体兔１．２ｃｍ骨缺损区，通过吻合血管保证骨膜血供。术日起给予免疫抑制剂。对照组：兔桡骨１．２ｃｍ骨缺损不作骨膜移植。术后通过系列Ｘ线平片、骨组织形态测量学检查、四环素荧光标记检查及电镜检查观察骨膜成骨情况，观察１～４个月。结果：实验组１２例中９例骨缺损愈合，对照组８例中无１例骨缺损愈合。两组骨缺损愈合率统计学上差异有高度显著性。结果表明，只要血管蒂保持通畅，移植的异体骨膜就能不断形成新生骨使骨缺损愈合。     

足严重损伤缺损的显微外科修复重建

足严重损伤缺损的显微外科修复重建刘建寅，高雁卿，程绪西，吴强，杨卫兵足具有负重、行走、跳跃等重要生理功能。随着足部运动力学研究的开展和深入，足部损伤缺损的修复重建已逐渐受到重视￣［１、２］。我们自１９８８年以来用显微外科技术对过去认为需要截肢的９例足...     

各种导管在周围神经缺损修复中的应用

目前大量研究表明较短的神经缺损用生物导管（自体静脉等）桥接，通过趋向吸引使神经的运动和感觉轴索有选择性对接，可获得良好结果。而对于长于１ｃｍ的神经缺损，生物导管还存在很多问题。     

26例股神经损伤的临床治疗分析

目的 分析应用显微外科技术治疗股神经损伤的临床效果。方法 应用显微外科技术治疗股神经损伤26例，手术方法包括神经缝合术、神经移植术及神经松解术。术后积极进行功能康复锻炼。结果 26例术后随访1-4年，按Clawson等提出的标准判定疗效，主要依据股四头肌肌力恢复程度，平均优良率为84．6％。结论 股神经损伤的早期诊断和准确定位，及时进行显微外科修复及术后积极进行功能康复锻炼是获得满意效果的保证。     

异体骨膜移植成骨能力的研究：动物实验初步报告

实验选用１６只成年兔子对异体骨膜移植成骨能力进行研究。为保证供，受体组织抗不相容性，供体选用大耳白兔，受体选用青紫兰兔，切取供体兔股骨骨膜，卷筒状移植地受体兔双侧股部肌肉内，左侧吻合血管，右侧不吻合血管。术日起结予免疫抑制剂。观察１－４月。结果：吻合血管侧８例均有新生骨形成（８／８）。不吻合血管侧无１例形成新生骨（０／８）。统计学上两组新生骨形成率差异有高度显著性。     

两次应用腓动脉供血行游离组织移植一例报告

两次应用腓动脉供血行游离组织移植一例报告王洪业，王丹，刘建寅，程绪西患者男，５５岁。１９９０年３月被铲车铲刀挤伤。右小腿开放骨折，胫骨缺损１１ｃｍ，胫前动脉缺损１６ｃｍ，大隐静脉缺损１４ｃｍ，小腿创面１２ｃｍ×１０ｅｍ，曾先后两次扩创，死骨摘除，游离...     

第2腰神经根修复高位股神经损伤一例

患者男，26岁。2003年2月因匕首刺伤左腹部及左大腿，在当地医院急诊行剖腹探查、部分空肠切除吻合、左大腿清创术。伤后1个月因左大腿股四头肌萎缩、肌力0级再次行左大腿股神经探查术，未见股神经损伤。伤后2个月来我院就诊。检查见左腹部脐旁左下方及左大腿近侧前正中有刀刺伤口和手术瘢痕，左股四头肌萎缩、肌力0级，主动伸膝功能丧失，左大腿前侧及左小腿前内侧股神经支配区感觉减退。     

四肢假性动脉瘤的临床治疗分析

目的：回顾总结28例四肢假性动脉瘤的临床特点及随访疗效。方法应用显微外科技术治疗四肢假性动脉瘤28例,其中采用瘤体切除及动脉壁修补术4例、瘤体切除及动脉端端吻合术8例、瘤体切除及血管移植术16例（其中自体大隐静脉移植10例、头静脉移植4例、人造血管移植2例）。结果28例手术修复均获成功。3例伤口进行游离植皮的患者中2例一期愈合、1例部分植皮坏死、经换药2周后再次植皮成活。随访1～10年（平均5年零8个月）,临床及超声波检查均显示修复动脉通畅且无假性动脉瘤复发。自体静脉移植的患者中有10例2年后超声波检查显示移植静脉轻度扩张,但无动脉瘤形成。有邻近神经发生受压症状的6例患者,在假性动脉瘤切除和动脉修复手术后6个月左右症状均消失,未造成患肢的功能障碍。结论外伤造成的动脉损伤是假性动脉瘤最常见的原因,医源性损伤所致有逐渐增多的趋势。对假性动脉瘤要尽早治疗,尽可能进行血管修复。彩色多普勒、超声波对假性动脉瘤的诊断帮助,MRI 和血管造影可明确诊断。