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目的 探讨新生儿室缺矫治术后恢复是否差于婴幼儿。方法 回顾分析2010年10月至2012年2月天津市胸科医院心外科91例6岁以下先心病室缺患儿手术的资料。根据年龄将91例患儿分为两组,新生儿组14例(15.4%)和婴幼儿组77例(84.6%);年龄(12天-6岁)。结果 两组均无手术死亡及伤口感染。新生儿组:术前气促7例(50%),肺动脉压(45.0±6.8)mmHg,合并房缺11例(78.6%),房缺分流方向全部为左向右分流,房缺直径(3.1±2.2)mm,延迟关胸1例(7.1%),使用血管活性药物12例(85.7%),ICU住院时间(96.6±40.3)h。婴幼儿组:术前气促17例(22.1%),肺动脉压(39.1±9.2)mmHg,合并房缺22例(28.6%),房缺右向左分流1例,房缺直径(1.2±2.5)mm,延迟关胸0例,使用血管活性药物32例(41.6%),ICU住院时间(62.5±57.7)h。以上数据两组间有统计学差异(P<0.05)。而住院时间、住院费用、机械通气时间、呼吸系统及其他并发症、输注血液制品量、体外循环时间、主动脉阻断时间等无统计学差异(P>0.05)。结论 新生儿室缺矫治术是安全的,术后恢复并不差于婴幼儿期手术,但必须更注重术中及术后的管理。 相似文献
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目的 探讨XIAP修饰的脂肪间充质干细胞(ADMSCs)是否具有更强的活力,能否更好地恢复心功能,及基因修饰干细胞治疗模式的可行性.方法 10周的雄性SD大鼠,体质量200 ~ 300 g,取其腹股沟处脂肪组织,提取脂肪间充质干细胞行体外培养扩增.应用电转染的方法将XIAP表达质粒导入脂肪干细胞内,进行基因修饰.另取61只SD大鼠,年龄和体质量同前,顺序编号,按照随机数字表法完全随机分为对照组(18只)、ADMSCs组(18只)、XIAP修饰ADMSCs组(18只)和未处理组(7只).结扎大鼠冠状动脉左前降支,选取梗死中央及边缘区共5个注射点,按分组每点注射生理盐水、ADMSCs悬液或经XIAP修饰的ADMSCs悬液或不做任何处理.结果 注射4周后,同对照组相比,ADMSCs组的左心室射血分数明显改善[(0.57 ±0.05)对(0.53±0.03),P<0.05],心肌梗死面积百分比显著减小[(5.17±2.03)对(10.62±3.50),P<0.05];与ADMSCs组相比,XIAP修饰的ADMSCs对心肌梗死的治疗作用更为明显,射血分数0.64±0.03,心肌梗死面积百分比3.26±0.95,P<0.05.结论 ADMSCs能有效恢复梗死后心功能;XIAP修饰的ADMSCs在移植区的生存效率更高,能更好的恢复心功能. 相似文献
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得以及时诊治的二尖瓣前叶腱索断裂沈阳军区总医院心脏超声室蒲英英,柳雅君,马晓霞沈阳军区总医院心中外科刘建实,朱洪玉患者男性,35岁,1994年10月5日晚11时突然发病,感呼吸困难,心悸、心前区疼痛,大汗淋漓来我院急诊室就诊,诊断为急性左心衰,给强心... 相似文献
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动脉导管未闭合并心血管畸形的外科治疗 总被引:6,自引:0,他引:6
1986年1月至1997年3月我们外科手术治疗动脉导管未闭(PDA)合并心血管畸形78例,现报告如下:临床资料全组78例中男26例,女52例。年龄2~15岁。其中合并室间隔缺损53例、房间隔缺损8例、法乐四联症11例、肺动脉口狭窄3例、部分房室隔缺损... 相似文献
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细胞因子介导了心脏手术后的炎症反应,并对器官功能衰竭的发生发展起重要作用,决定着患者的临床表现和转归.有研究表明,非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)与体外循环(CPB)下冠状动脉旁路移植术(CABG)相比,细胞因子水平低,可减轻炎症反应;也有研究认为OPCABG与CPB下CABG细胞因子水平没有差别.研究表明,CPB所导致的全身炎症反应与血液和人工材料表面的接触所导致的单核/巨噬细胞活化及细胞因子释放有密切关系[1-2].OPCABG中血液回输与CPB有着相似的过程,有可能是影响OPCABG后细胞因子水平的一个因素.本研究目的在于研究OPCABG术中血液回输与术后炎症反应的关系. 相似文献
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目的:探讨80岁以上非体外循环冠状动脉搭桥手术患者甲状腺功能的变化。方法:50例患者分别于术前1d,返回监护室即刻和术后第1、2、5天检测甲状腺功能。根据欧洲心脏手术风险评估系统将患者分为高风险组和中低风险组,分析2组患者甲状腺激素水平及围术期临床资料的差异。结果:2组主动脉内气囊反搏(IABP)使用、术后24h正性肌力药物评分、呼吸机辅助时间和ICU监护时间差异有统计学意义(P<0.01)。高风险组术后总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸和促甲状腺激素明显低于中低风险组(P<0.05或P<0.01)。其甲状腺功能低谷时段恰好是该组患者术后血流动力学不稳定期。结论:非体外循环冠状动脉搭桥手术不能防止正常甲状腺功能病态综合征的发生,甲状腺激素是评估心功能障碍患者转归的重要指标。 相似文献
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