自制微型平行牵引架在指骨关节内骨折中的应用

目的探讨自制微型平行牵引架治疗指骨关节内骨折的疗效。方法分析山东省淄博市第七人民医院2018年3月至2020年5月收治的指骨骨折患者共31例,均为指骨关节内骨折,采用自制微型平行牵引架治疗,通过记录术后有无感染等并发症、骨折愈合时间、手功能TAM评分等,评价该治疗方法的疗效。结果患者共随访8~21个月,平均13.5个月。骨折愈合时间6~10周,平均7.1周。术后1例患者针道口处浅表感染,通过多次换药治愈,随访手功能TAM评分标准:优25例,良4例,可2例,优良率93.5%。结论自制微型平行牵引架治疗指骨关节内骨折创伤小、操作简单、固定牢靠、可以动态调节,有利于骨折愈合,是一种疗效可靠、经济实用的治疗方案,值得临床进一步推广应用。     

新型冠状病毒肺炎疫情期老年人股骨粗隆间骨折的手术治疗

目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情期老年人股骨粗隆间骨折围手术期的治疗。方法 2020年1月27日～2020年2月29日,对本科收治的10例老年股骨粗隆间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗。患者年龄68～83岁,平均年龄为(74.1±4.4)岁。针对新型冠状病毒肺炎特殊时期,笔者围手术期制定了详细的治疗方案,系统规范了从接诊患者、术前准备、术中操作及术后康复的各个环节。结果 10例老年股骨粗隆间骨折患者全部成功实施手术,手术时间为(44.2±7.4)min,术中出血量为(165.3±23.3)m L,术后引流量为(87.5±12.2)m L,平均住院时间为(12.9±0.7)d。患者住院期间无交叉感染,未出现疫情的播散,患者得到了安全有效的治疗。结论新型冠状病毒肺炎期间需严格规范诊治操作流程,注意加强防护。在疫情特殊时期针对临床上收治的老年股骨粗隆间骨折笔者采用了PFNA治疗方式,该治疗方式具有微创、出血少、手术操作时间短以及早期下地活动等优点。患者住院期间无交叉感染,未出现疫情的播散,患者术后对于治疗效果感到满意。     

关节镜下保残“长袖套”状前交叉韧带重建术的临床疗效

目的 探讨关节镜下保残“长袖套”状前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)重建的临床疗效。方法 分析2019年3月至2022年1月山东省淄博市骨科医院收治的71例ACL断裂患者,男45例,女26例;年龄19～53岁。其中采用保留残迹“长袖套”状ACL重建36例(观察组),采用非保残ACL重建35例(传统组)。对比两组患者Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee, IKDC)膝功能评分,并进行被动活动察觉阈值及被动角度再生实验评估患者本体感觉恢复情况。结果 术后均随访12～31个月,平均(16.90±3.25)个月。均未出现感染、关节僵硬等并发症。观察组术后3、6、12个月Lysholm评分、IKDC评分均高于传统组(P<0.05)。观察组术后3、6、12个月被动活动察觉阈值及被动角度再生实验均显著低于传统组(P<0.05)。结论 关节镜下保残“长袖套”状ACL重建术可以更好地恢复膝关节功能及本体感觉,值得临床推广应用。     

第一跖趾关节融合术治疗拇外翻的临床疗效

目的 探讨应用交叉中空加压螺钉联合背侧解剖接骨板的第一跖趾关节融合术治疗中重度拇外翻伴骨质疏松患者的临床疗效.方法 自2017年5月～2019年4月收集了46例中重度拇外翻伴骨质疏松患者,年龄65～73岁.观察患者的融合率情况以及术后相关并发症的发生率,分析比较了术前和末次随访时的拇外翻角(HVA)、第一二跖骨间角(I...     

3D打印辅助治疗复杂跟骨骨折

目的 探讨3D打印辅助治疗复杂跟骨骨折的临床效果.方法 选择我院2016年2月到2018年12月收治的66例Sanders Ⅲ型和SandersⅣ型复杂跟骨骨折患者,采用随机数字表法分为3D打印组34例和传统组32例.3D打印组采用术前三维规划、3D打印、术前虚拟复位、钢板预塑形、体外模拟手术,指导实际手术,其中男20...