带小隐静脉的腓肠神经营养血管皮瓣修复儿童足部轮辐伤

目的:探讨带小隐静脉的腓肠神经营养血管皮瓣修复儿童足部轮辐伤的临床效果.方法:自2006年以来我科收治儿童足部轮辐伤14 例,年龄4 ～ 13 岁,平均9 岁.其中,自行车伤7 例,摩托车伤5例,汽车伤2 例.损伤部位足背6 例,足跟5 例,足踝3 例.合并骨折4,无骨折10 例.切取同侧小腿带小隐静脉的腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复.结果:14 例皮瓣全部存活,创面完全消灭.其中10 例随访1 年,皮瓣外观满意,足踝功能良好.结论:带小隐静脉的腓肠神经营养血管皮瓣修复儿童足部轮辐伤具有良好的临床效果.     

老年股骨转子间骨折患者术后输血的相关因素

[目的]分析老年转子间骨折术后输血的危险因素,建立预测模型并对其验证。[方法]回顾性分析本院2016年12月—2021年12月收治的老年转子间按骨折共358例患者临床资料。按术后是否输血,分为输血组和非输血组,采用单因素和多因素分析得出术后输血的危险因素。建立预测模型,对模型效能进行评定。[结果] 358例患者中,共168例术后输血,占46.9%。单项因素比较显示,输血组患者较非输血组年龄更大[(80.7±8.5)岁vs (76.6±8.7)岁, P<0.001]、BMI更小[(20.7±3.3) kg/m²vs (21.5±3.7) kg/m², P=0.015]、高血压占比更高[(105/63) vs (93/97), P=0.010]、骨折类型更严重[A1/A2/A3,(40/93/35) vs (80/83/27), P<0.001]、手术时间更长[(122.9±56.6) min vs (101.4±30.5) min, P<0.001]、术中出血量更多[(258.3±218.9) ml vs (130.5±94....     

神经肌肉电刺激对全膝关节置换术后功能康复的Meta分析

目的 评估神经肌肉电刺激(NMES)治疗对全膝关节置换术(TKA)后膝关节功能恢复的临床疗效。方法利用PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Web of Science及中国知网、万方医学、维普数据库,检索建库至2022年4月18日关于全膝关节置换术后应用NMES治疗的随机对照临床试验。2名研究员独立进行文献筛选、数据提取及偏倚风险评估,采用Review Manager 5.4软件对膝关节功能的指标进行Meta分析。结果 最终纳入8项随机对照试验共计464例患者,其中NMES组246例,常规康复组218例。NMES组在术后1个月内和术后1～2个月(SMD=0.80,95%CI=0.47～1.13,P<0.001;SMD=0.55,95%CI=0.15～0.96,P=0.008)的股四头肌肌力、术后3～4个月的疼痛评分(MD=-0.62,95%CI=-0.88～-0.36,P<0.001)、术后1个月内和术后2～3个月的3 min步行试验(MD=25.18,95%CI=12.01～38.34,P<0.001;MD=31.37,95%CI=17.57～45....