难治性黄疸动物模型研究

目的：为难治性黄疸研究找到一种较为合适的动物模型。方法：１６只狗胆管壁浸润注射１％甲醛,１月内观察胆汁粘度和管壁病理形态学变化。结果：注射后胆管粘膜有进行性加重的炎症、粘膜脱落、纤维化及乃至管腔狭窄,其病理变化及临床的硬化性胆管炎病理特征基本符合。结论：本模型可望成为研究难治性黄疸的较为实用的动物模型。     

肠粘连通畅汤治疗粘连性肠梗阻疗效观察

目的观察在西医常规处理基础上加用肠粘连通畅汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法将患者40例随机分为两组,对照组给予禁食、持续胃肠减压、补充水及电解质液、维持酸碱平衡等一般治疗,治疗组在上述方法的基础上采用肠粘连通畅汤口服或由胃管注入.结果治疗组疗效优于对照组.结论在西医常规处理基础上加用肠粘连通畅汤治疗粘连性肠梗阻是一种安全有效的治疗方法.     

小切口化学性胆囊切除临床应用

目的：总结临床上行小切口化学性胆囊切除的经验。方法：通过对23例胆囊结石患采用右上腹3～5cm斜切口．在切口加用冷光源探头作照明，充分显露胆囊三角，直视下寻找胆囊管，用钛夹钳施钛夹来闭塞胆囊管，取尽胆囊结石及胆汁并向胆囊腔灌注硬化剂无水乙醇(≥99．5％)，反复3次，硬化剂共灌注20min，胆囊底开放，放置胆囊窝引流管。结果：在灌注硬化剂时可见胆囊黏膜脱落、坏死，2周内胆囊明显萎缩，纤维组织开始形成，10周左右胆囊全部被纤维组织所代替，全部萎缩完全，23例胆囊全部化学性切除成功，除2例术后出现腹痛外，余未发现有并发症发生。结论：硬化剂灌注最佳时间为20min，硬化剂灌注要反复多次，小切口化学性胆囊切除是一种安全、可行的微创手术。     

聚氨酯胆管假体的制作

目的 制作一种可以抗逆行感染的人工合成材料的胆总管替代品。方法 采用医用级聚醚型聚氨酯热塑性弹性体ＴＰＦ－８０Ｂ作假体,结构设计上采用了膈下气囊驱动的双层假体,两端口径呈上下大喇叭形,涤纶吻合口。结果 双层假体有类似蠕动的自律性排空机制,聚氨酯胆管假体内壁光洁,封闭性好。结论 经体外试验和大动物实验,聚氨酯胆管假体较好地解决了胆汁淤积问题,已达到设计的效果。     

胃神经鞘瘤

目的 总结胃神经鞘瘤的临床特点及治疗方法。方法 收集经我院诊治的10例胃神经鞘瘤患的资料,对其诊断及治疗作分析总结。结果 胃神经鞘瘤主要表现为腹痛、腹部肿块、黑便、上消化道出血亲休克。可通过胃镜、X线、B超等辅助检查协助诊断,确诊靠病理检查。治疗以手术为主。结论 胃神经鞘瘤无特殊临床表现,诊断困难,术前确诊率低,误诊率高。     

大肠癌肝转移48例诊治分析

的总结出大肠癌肝转移的诊断特点和治疗方法。方法收集1989年10月至1997年10月48例大肠癌肝转移的临床资料并进行回顾性分析。结果48例合并转移者B超和CT诊断阳性率分别为18.2%和53.3%。对转移灶的治疗行肝转移灶切除10例,无水酒精瘤内注射10例,门静脉插管化疗8例,放射介入治疗8例,放弃治疗12例。结论大肠癌肝转移术前诊断困难,术中B超结合术中仔细探查是诊断大肠癌肝转移的最可靠方法。手术切除是治疗的首选,其次是无水酒精瘤内注射、门静脉插管化疗、放射介入治疗等方法。     

血管内皮生长因子在胃癌患者的表达

目的研究血管内皮生长因子（VEGF）在胃癌持续性生长中的作用。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定70例胃癌组织和70例正常黏膜组织标本的VEGF浓度。结果癌组织VEGF浓度和正常黏膜组织VEGF浓度的比值（VEGFCa／N）随着年龄增长而升高，只发现老年组患者VEGFCa／N比值与疾病的进展相关。VEGFCa／N比值升高与老年患者机体缺氧和营养消耗有关。结论VEGF产生的系统-局部调控机制在胃癌，尤其是老年患者的肿瘤细胞持续性生长中发挥重要作用。     

种植牙手术的护理

我院1999～2003年行种植牙55例64颗。经过12个月以上追踪观察。其中前牙35颗中存活33颗，双尖牙9颗中存活8颗。磨牙20颗中存活18颗，失败4颗。效果较好，护理体会如下。     

外科多媒体教学理论与实践探索

本文论述了当代科技发展与传统教学模式之间的矛盾，尤其是知识爆炸与当前教学技术和传播手段落后之间的矛盾日趋激化；高标准教育目标与落后的教育技术之间的矛盾日趋激化；外科多媒体教学模式的设计和当前存在的误区；多媒体教学的性质、特点、优越性及其负面效应。     

小切口化学性胆囊切除术治疗体会

目的　探讨临床上行小切口化学性胆囊切除的可行性。方法　对 15例胆囊结石患者采用右上腹 3～ 5cm斜切口 ,充分显露胆囊三角 ,直视下寻找胆囊管 ,用钛夹夹闭胆囊管 ,取尽胆囊结石及胆汁并向胆囊腔灌注硬化剂无水酒精 (≥ 99 5 % ) ,反复 3次 ,硬化剂共灌注 2 0min ,胆囊底开放 ,放置胆囊窝引注以管 ,手术结束前在胆囊三角用 2 %的利多卡因作局部封闭来预防术后腹痛及胆囊区疼痛的发生。结果　全部病人均在小切口下完成化学性胆囊切除 ,经 3次灌注硬化剂后未发现有胆囊窝或腹腔积液 ,13例在手术结束前用 2 %利多卡因行胆囊三角封闭 ,术后未发现有腹痛及胆囊区疼痛的发生。结论　小切口化学性胆囊切除是一种安全、可行的微创手术。