EGF与miRNA-21联合构建雄激素非依赖性前列腺癌LNCaP亚细胞模型

目的构建雄激素非依赖性的人前列腺癌细胞株LNCaP亚型。方法前期常规RPMI 1640培养基培养LNCaP细胞,然后给予无酚红的RPMI 1640培养基,其中加入10%活性碳/葡聚糖处理的胎牛血清,细胞传代后将10μg/L表皮生长因子（EGF）加入培养基,50 nmol/L miRNA-21类似物转染细胞,长期培养。镜下观察细胞形态变化,MTT检测细胞增殖活性,RT-PCR检测雄激素受体基因扩增情况。结果细胞培养约2.5个月后,LNCaP细胞成功转变为非雄激素依赖的前列腺癌细胞LNCaP亚细胞,细胞增殖能力升高,雄激素受体表达上调。结论体内雄激素依赖性前列腺癌可向雄激素非依赖性前列腺癌转变,而且miRNA-21和EGF对该转变起促进作用。     

经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌临床疗效分析

目的 系统评价经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(non muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)的有效性和安全性,为非肌层浸润性膀胱癌的治疗提供临床治疗依据.方法 回顾性分析46例经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,所有患者术前均行静脉尿路造影、CT及膀胱镜活检等明确诊断为非肌层浸润性膀胱癌.结果 46例患者均手术顺利,手术时间(22.4±12.4) min,术后膀胱冲洗量(2.1±0.6)L,术后保留导尿管时间(2.1±0.6)d,术后住院时间(2.5±1.1)d,无严重出血、膀胱穿孔及闭孔神经反射等并发症.46例患者均获随访,随访时间3 ～ 36个月,3例膀胱肿瘤异位复发,无原位复发病例.结论 经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌具有操作简单,对膀胱组织损伤小,术中出血少,是一种疗效安全可靠的微创术式.     

miRNA在非依赖性前列腺癌的作用机制研究进展

随着社会的发展,前列腺癌的发病率在我国逐年上升,向非雄性激素依赖性的转化是其进展中最为恶性的事件,它使得疾病几乎不可治愈。miRNA的表达在不同的癌症以及癌症的不同阶段表现出显著差异,在许多癌症的早期阶段和进展中起关键作用。一些miRNA在依赖性和非依赖性前列腺癌中有不同表达,而且有研究已经分析了miRNA在非依赖性前列腺癌中的功能角色,揭示了miRNA在非依赖性前列腺癌发生和进展中的重要作用。     

三步扩张进鞘法同质化建立经皮肾通道的临床研究

目的:介绍一种建立经皮肾通道的三步扩张进鞘法,并探讨三步扩张进鞘法的安全性、可行性和同质化效果。方法:回顾性分析我院2016年8月～2017年12月采用PCNL治疗上尿路结石173例患者的临床资料,根据建立经皮肾通道的方法及术者职称级别分为三组:A组为副主任医师采用三步扩张进鞘法建立通道完成经皮肾镜治疗的患者(n=62),B组为主治医师采用三步扩张进鞘法建立通道完成经皮肾镜治疗的患者(n=53),C组为主任医师采用传统逐级扩张法建立通道完成经皮肾镜治疗的患者(n=58)。三组性别、年龄、BMI、结石负荷、类别、分布及肾积水程度比较差异均无统计学意义。分别记录三组患者通道扩张时间、通道丢失例数、假道形成例数、通道建立时发生集合系统对穿伤例数等指标。结果:A组通道丢失0例,假道形成3例,集合系统对穿伤1例,通道建立相关并发症发生率为6.45%(4/62);B组通道丢失0例,假道形成4例,集合系统对穿伤2例,通道建立相关并发症发生率为11.32%(6/53);C组通道丢失2例,假道形成5例,集合系统对穿伤8例,通道建立相关并发症发生率为25.86%(15/58)。A、B组通道建立相关并发症比较差异无统计学意义(P0.05),A、B组与C组通道建立相关并发症比较差异有统计学意义(P0.05)。三组平均通道扩张时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:三步扩张进鞘法建立通道安全、成功率高,操作过程清晰、动作可分解,易于理解、学习,记忆后步骤不易丢失,熟悉后连贯操作不耗时,有一定经验的术者严格按步骤操作可达到同质化,值得推广。     

超微经皮肾镜取石术与逆行输尿管软镜手术治疗上尿路合并感染结石的对比研究

目的 探讨超微经皮肾镜取石术(SMP)和逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗上尿路合并感染结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析2017年1月至2020年2月行SMP和RIRS治疗的68例单发上尿路感染病史结石患者的临床资料,通过单纯抗感染或外科引流(逆行输尿管双J管引流或经皮肾穿刺造瘘引流),炎症控制后行手术治疗.根据手...     

睾酮5-α还原酶Ⅱ基因V89L多态性与前列腺癌预后关系的研究

目的:探讨睾酮5-α还原酶Ⅱ(SRD5A2)基因V89L多态性与影响前列腺癌预后因素的关系。方法:对V89L多态性位点用Rsa-1限制性内切酶进行酶切鉴定,观察112例前列腺癌患者和89例BPH患者的V89L(VV、VL、LL)多态性分布情况的差异及其多态性与前列腺癌患者年龄、前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA/总PSA值(tPSA/fPSA,F/T)、Gleason评分、临床分期的关系。结果:前列腺癌组112例与BPH组89例的V89L基因频度风险无显著性差异(χ2=3.606,df=2,P=0.165)。前列腺癌组VV和VL+LL基因型与fPSA、tPSA、F/T、T分期、Gleason评分差异无显著性(P>0.05)。VV和VL+LL各评价预后指标差异无显著性(P>0.05)。分段评价PSA水平、Gleason评分、临床分期、年龄,均与两种基因型无相关性(P>0.05)。结论:V89L多态性与预后无明显关系,但是可能与前列腺癌的风险存在间接的关系。     

miRNA-21在前列腺癌中的应用

miRNA（microRNA）是真核生物中一种约22——24个核苷酸大小的、参与转录后基因调控的非编码单链小分子RNA。它可特异性的识别靶mRNA的3'-非翻译区（3'-UTR）并与之结合,引起靶mRNA的降解或翻译抑制,进而对基因进行转录后的表达调控,目前研究的miRNA已经超过一百多种。其中研究比较深入的miRNA-21已经被检测出在前列腺癌等多种癌症细胞中呈明显高表达。现阶段对miRNA-21的研究已不再停留于肿瘤标记物的表浅认识,而是进一步研究其在雄激素依赖的前列腺癌向雄激素非依赖的前列腺癌转变中的作用机制,以及其在雄激素受体信号通路中所起的作用。     

自制“卜”型带负压吸引通道连接可撕开鞘在微创经皮肾镜碎石中的临床应用价值

目的 探讨自制“卜”型带负压吸引通道连接可撕开鞘在微创经皮肾镜碎石临床应用中的安全性及有效性.方法 回顾性分析2016年1月至2016年7月通过可撕开鞘连接自制“卜”型带负压吸引通道外接负压吸引器行微创经皮肾镜碎石术治疗23例肾结石患者的资料.结果 23例患者手术均顺利完成,手术时间(42.51±15.61) min,术后无严重感染性休克及大出血等手术并发症,一次性结石清除率86.96％(20/23),结石残留3例,术后4周行输尿管软镜术清除残石.结论 通过自制“卜”型带负压吸引通道连接可撕开鞘在微创经皮肾镜碎石术中治疗肾结石,术中通过自制的“卜”型侧支通道外接负压吸引器,术中负压吸引结石效率高,无需将肾镜退出通道外即可将结石吸引出,节约手术时间,且术中持续负压吸引,导致肾盂内低压,并发症少,值得临床推广.     

斜仰卧截石位下一期输尿管软镜联合肾微造瘘治疗肾下盏结石23例效果分析

目的 探讨斜仰卧截石位下一期输尿管软镜联合肾微造瘘治疗肾下盏结石23例效果及其安全性.方法 回顾性分析23例采用斜仰卧截石位一期输尿管软镜联合肾微造瘘治疗肾下盏结石患者的临床资料.结果 所有患者术中均采用斜仰卧截石位一体的特殊体位,患侧肾微造瘘下一期免输尿管输送鞘下输尿管软镜钬激光碎石术.23例患者共有结石32枚,结石大小0.8～ 1.5cm,平均(1.21±0.36)cm,术中发现结石30枚,发现率93.8％(30/32),30枚结石均完全碎石至3mm以下,单次碎石成功率100％ (30/30),平均手术时间(45.21 ±12.33)min,术后住院2～4d,平均3.1d,无输尿管穿孔、大出血及感染性休克等并发症发生.结论 斜仰卧截石位一期输尿管软镜联合肾微造瘘治疗肾下盏结石安全有效,值得临床推广.