肱骨骨不连的手术治疗

目的探讨肱骨骨不连的手术治疗方法及疗效。方法1998年12月～2005年5月共收治肱骨骨不连患者25例,均为肱骨骨折内固定术后发生骨不连,其中3例并发骨髓炎,6例合并不同程度肱骨骨缺损,骨缺损长度为3～6cm。骨不连病程8个月～5年。15例行吻合血管游离腓骨移植,10例采用加压交锁髓内针进行肱骨固定并辅以自体骨植骨。结果术后25例均得到随访,时间6个月～6年2个月。吻合血管游离腓骨移植组中移植的腓骨段均与肱骨干形成骨性愈合,平均骨性愈合时间为3．1个月；交锁髓内针组平均骨愈合时间为3．8个月。按Crates和Whittle肩肘关节功能评价标准,腓骨移植组：优9例,良4例,差2例；交锁髓内针组：优5例,良3例,差2例。结论应用加压交锁髓内针辅以自体骨移植对硬化性肱骨骨不连是一种有效的外科治疗方法；对合并骨髓炎、大段骨缺损及严重骨质疏松的肱骨骨不连,采用吻合血管游离腓骨移植可一期进行修复与重建。     

胃癌组织COX-2的表达及其与细胞增殖和凋亡的关系

目的 :探讨环氧化酶 - 2 (cyclooxygenase - 2 ,COX - 2 )在胃癌组织中的表达与癌细胞增殖和凋亡的关系。 方法 :采用免疫组织化学的方法检测 4 3例胃癌患者COX - 2和增殖细胞核抗原 (PCNA)的表达 ,用TUNEL法检测原位细胞凋亡的情况。分别计算细胞增殖指数 (MI)和凋亡指数 (AI)。结果 :胃癌组织COX - 2表达的阳性率为 6 0 .4 7% ,明显高于对照组 (P <0 .0 1)。COX - 2的高表达与胃癌淋巴结的转移和临床分期有关 ,与肿瘤大小、浸润深度、分化程度均无关。COX - 2阳性胃癌组中MI高于COX - 2阴性胃癌组 ,而AI却低于COX - 2阴性胃癌组 (P均 <0 .0 1)。结论 :COX - 2的过度表达可促进胃癌细胞增殖、抑制细胞凋亡 ,在胃癌的发生、发展过程中起着重要的作用。     

纤维蛋白凝胶复合骨形态发生蛋白和庆大霉素缓释药物治疗感染性骨缺损的实验研究

目的 探讨将纤维蛋白凝胶(FG)作为骨形态发生蛋白(MBP)及庆大霉素的共同载体，一期治疗感染性骨缺损。方法 48只青紫兰兔，制作慢性骨髓炎模型，清创后造成胫骨干骺端内侧1．5cm长半环形骨缺损，采用三种方法进行处理：A组，植入FG、BMP和庆大霉素复合物；B组植入FG/BMP复合物；C组作为空白对照。术后观察动物一般情况，作骨细菌培养及其计数，X线摄片及组织学检查。结果 A组感染控制及骨修复均良好，感染控制率、再生骨量明显优于B组；B、C两组在感染控制率上无显著差异；C组动物骨修复差。结论 FG、BMP及庆大霉素复合物具有抗感染及促进成骨的双重作用，可用于感染性骨缺损的治疗，也可用于污染严重的开放性损伤造成的骨缺损的治疗，方法简便、易行。     

肩胛骨颈部骨折合并肱骨头脱位的外科治疗

目的　探讨肩胛骨颈部骨折合并肱骨头脱位或半脱位的解剖学基础及外科治疗方法。方法　 1 992年 7月～ 2 0 0 1年 1 1月收治肩胛骨颈部骨折合并肱骨头脱位或半脱位 7例。骨折部位 :解剖颈骨折 2例 ,其中 1例合并喙突骨折 ;外科颈骨折 5例 ,合并肩胛冈骨折 2例 ,合并体部骨折 1例。 7例中合并肱骨头脱位 1例 ,合并肱骨头半脱位 6例 ,7例均行切开复位 ,钢板螺丝钉内固定术。结果　本组随访时间为 1个月～ 8年 ,7例肩胛骨颈部骨折愈合时间在 6～ 9周。 6例术后功能恢复优良。结论肩胛骨颈部构造特殊 ,手术切开复位内固定适用于不稳定性骨折 ,钢板螺丝钉可有效地对骨折进行固定     

尿液有形成分不同检测方法的临床评价

目的探讨UF-100全自动沉渣流式细胞仪、H-100干化学分析仪和显微镜手工检测尿液有形成分WBC和RBC的临床价值评价。方法随机分别抽取400份门诊病人和住院病人，分两组分别用三种方法进行检测，比较其结果。结果三种方法联合检测对尿液WBC和RBC均存在显著性的差异（P〈0．05）；H-100干化学法与显微镜法检测尿RBC无显著性的差异（P〉0．05）。结论三种方法相联合、选择性的应用方可提高临床诊断价值。     

脑缺血再灌流时脑组织内啡肽的实验研究—纳络酮治疗迟发性神经元损伤疗效观察

本文采用四血管闭塞脑缺血模型测定脑缺血30分钟及再灌流不同时间脑组织中β-内啡肽和强啡肽A_(1—13)的含量,并观察阿片受体阻断剂纳络酮对大鼠迟发性神经元损伤的影响。结果表明:1、脑缺血30分钟时,大脑半球内β-内啡肽、强啡肽A_(1—13)和海马内强啡肽A_(1—13)均比假手术组明显增加(P<0.01;P<0.05;P<0.001);3、再灌流早期腹腔注射大剂量纳络酮能有效防止海马CA_1区锥体细胞发生迟发性神经元坏死。     

阿斯匹林对胃癌细胞株SGC-7901的细胞毒作用及体外增效作用

目的：观察阿斯匹林（ASA）对胃癌细胞株SGC－7901的细胞毒作用以及联用其它抗肿瘤药的增效作用。方法：应用流式细胞仪（FCM）测定细胞周期,噻唑蓝（MTT）法测定药物细胞的抑制率。结果：MTT显示体外ASA对SGC－7901有细胞毒作用,与ASA的浓度和作用时间有显著的相关性。同时可使SGC－7901细胞周期中S期及G2／M期比例升高,G1期比例下降,呈一定的剂量效应关系。低浓度ASA与5－氟脲噻啶（5－Fu)、阿霉素（DOX）和丝列霉素（MMC）合用,可增强它们对SGC－7901的杀伤作用,与各药物有相加或协同作用。结论：ASA体外对SGC－7901有细胞毒作用,可明显阻断SGC－7901细胞在S期和G2／M期;增强上述药物对SGC－7901的杀伤作用。鉴于所试药物对细胞周期的影响不同,提示ASA的体外增效作用可能与此相关。     

生长抑素十四肽对大鼠胰腺炎微循环的影响

目的：在建立ＡＨＮＰ的大鼠模型基础上,初步研究急性胰腺炎（ＡＰ）的成因及药物对其的治疗作用。方法：利用微循环技术观察微血管口径、密度、血流速度、血流状态、微区血流量及治疗前后胰淀粉酶的变化及其光镜、电镜的超微病理学改变。结果：生长抑素十四肽组微循环各项指标的改善较模型组差异显著（Ｐ＜０．０１）,胰腺病变程度显著轻于病理对照组。结论：胰腺微循环的障碍可导致ＡＰ的发生,而生长抑素十四肽能有效地改善胰腺微循环而达到治疗目的。     

中医药治疗哮喘概况

综述了中医药治疗支气管哮喘的方法，如内治法中的汤剂及中成药疗法，外治法中的天灸疗法，穴位注射疗法等，认为中医药治疗哮喘在剂型改革方面取得了显著性进展，但仍存在一定的问题，尚需加大基础研究力度，在严格检测等方面加大投入，进行更高层次的研究。     

儿童长骨非骨化性纤维瘤

目的：探讨儿童长骨非骨化性纤维瘤的临床特点、诊治方法及预后。方法：总结１９８８～１９９７年收治发生在长骨的非骨化性纤维瘤６例。其中男２例，女４例，平均年龄１０．１岁。单发病灶在胫骨４例；多发性２例，同时发生在胫、腓骨１例，胫骨、腓骨及双侧股骨同时４处受累１例。６例均行手术治疗，包括单纯刮除加植骨和瘤段切除加游离腓骨移植。结果：６例均病理证实为非骨化性纤维瘤。随诊最长８年７个月，无一例复发。结论：该瘤病因尚不明确，可能为生发在骨内纤维组织的良性肿瘤。临床上应与纤维性皮质骨缺陷、骨纤维结构不良、骨巨细胞瘤、单发性骨囊肿等相鉴别。对较大病灶，在瘤灶刮除后采用带血管腓骨移植或带血管蒂腓骨移位植骨的治疗方法，具有骨愈合过程快、患骨可及早负重的优点。