幼儿指尖断指再植

目的 报道幼儿远指尖再植的特点以及临床疗效. 方法 手术采用顺行断指再植法,清创后以直径0.8mm克氏针固定骨折末节指骨,然后按照指动脉、指神经、甲根部离断指吻合指腹皮下静脉,甲中分以远离断指尖尽可能多吻合指动脉.最后缝合创口的顺序对该组病例的指尖进行再植.临床再植5例7指,其中拇指1例1指,示指2例2指,中指1例1指,环指2例2指,小指1例1指.甲中分以远(yarnano I区)离断1例2指,甲根部(yamanoⅡ区)离断4例5指. 结果 全部手指成活,术后随访8～30个月,再植手指指甲完整无畸形,指尖外形完整,指腹饱满,出汗试验提示患者神经功能恢复良好. 结论 采用显微外科技术,幼儿指尖再植可获得较高的成活率和良好的效果.     

检验医学的发展现状及所面临的挑战

人类迈入 2 1世纪的同时 ,迎来了崭新的知识经济时代 ,知识经济时代的兴起推动检验医学的空前发展 ,并在整个医疗活动中发挥着十分重要的作用。一、从医学检验到检验医学的转变基础医学的发展及与临床医学的密切结合 ,使医学检验在整个医疗活动中的地位和作用发生了深刻的变化 ,检验工作已经渗透于临床医疗的每一个环节 ,为临床疾病的诊断、治疗、病情观察及预后判断提供更直接的科学依据。因此 ,检验工作者要不断地与临床医护人员进行学术交流和信息沟通 ,把有限的实验数据变为高效的诊断信息 ,更多地、更直接地参与临床的诊断和治疗。尤其…     

双眼术后精神障碍2例分析

例1：男，gy岁，工人。因双眼进行性视物不清2年余，以“老年性白内障（双广收住院。既往及家族中无精神病史。人院常规准备后，行双眼同时白内障囊外摘除术，手术顺利，术后双眼包扎，静脉滴注青霉素op万单位、茫美松lbo，手术后当日下午5时突发精神症状，病人恐惧、焦虑、烦躁、精神错乱，立即请神经内科会诊，给子肌注安定lbo，同时打开包扎术眼、安慰病人后，病人人睡，后未再复发。例2：女，80岁，农民。因右眼胀痛、视物不清伴头痛恶心3天，以“急性闭角型青光眼”收入院。既往及家族中无精神病史。人院后经控制眼压并点眼泪炎后，行…     

三联疗法治疗青年颈型颈椎病40例

目的:探讨颈椎牵引、小针刀疗法、功法锻炼三联疗法治疗青年颈型颈椎病的临床疗效。方法:于2015年11月～2016年11月采用三联疗法治疗青年颈型颈椎病患者40例,治疗1个月后采用疼痛数字模拟评分(Numerical rating scale,NRS)和颈椎残障指数评分系统(Neck disability index,NDI)对临床疗效进行评价,用Borden颈椎曲度测量法对颈椎曲度的改善程度进行测量。结果:治疗1个月后,颈痛NRS评分及NDI评分均显著低于治疗前(P0.05);治疗后的颈椎曲度测量值显著大于治疗前(P0.05);根据NDI改善率评价治疗效果:优28例(70.0%),良7例(17.5%),中4例(10.0%),差1例(2.5%),优良率为87.5%,总有效率为97.5%。结论:三联疗法治疗青年颈型颈椎病疗效满意,可有效改善颈椎疼痛症状,恢复颈部功能和正常的颈椎曲度,值得临床推广应用。     

乳腺癌前哨淋巴结活检28例分析

随着诊断技术的发展和对肿瘤生物学特性研究的日趋深入 ,许多学者对早期乳腺癌常规行腋窝淋巴结清扫 (Axil larylymphnodesdissection ,ALND)的必要性提出质疑[1] 。为了探讨前哨淋巴结活检 (Sentinellymphnodebiopsy ,SLNB)对腋窝淋巴结转移状态的价值 ,我院自 2 0 0 1年 8月采用染料法对2 8例乳腺癌患者行改良根治术的同时 ,行了前哨淋巴结活检 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　本组共 2 8例 ,均为女性 ,年龄 37～ 70岁 ,平均 5 3岁。肿瘤位于右侧 15例 ,左侧 13例。外上象限 11例 ,外下象限 1例 ,内上象限 5例 ,内下象限 …     

端粒酶在恶性肿瘤诊断中的应用

端粒酶是染色体末端的特殊结构．是一种由RNA和蛋白质组成的核糖核蛋白酶,古有引物特性和识别位点,能以自身的RNA组分为模板合成DNA并加到染色体末端以补偿细胞分裂时染色体末端的缩短。1989年Morin首次在人的癌细胞中发现端粒酶。随着对恶性肿瘤的不断研究,进一步证实在大部分正常人体细胞中没有端粒酶活性、而肿瘤细胞中端粒酶却特导性地表达．因此,近4来端粒酶已做为一种新的肿瘤标志物应用于恶生肿瘤的诊断和判断预后上。     

前额皮瓣修复面部电烧伤组织缺损5例

1993年 2月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院收治高压电击伤面部组织毁损性烧伤 5例 ,在综合救治原则下 ,采用前额皮瓣一期重建修复治疗 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 5例均为男性 ,年龄 6～ 4 7岁 ,平均36 8岁。工人 3例 ,农民 1例 ,儿童 1例。致伤电压为 0 5万～ 3万Ｖ。电流损伤 3处 4例 ,5处 1例。伤后至就诊时间 :30～ 6 0ｍｉｎ 2例 ,5～ 10ｈ 2例 ,2 6ｈ1例。烧伤总面积 4 %～ 6 % ,颞眶区创面坚硬、黑色、凹陷 ,上下眼轮肌外侧断缩 ,眼睑高度肿胀 ,瞳孔对光反射迟钝。组织干性缺损 7ｃｍ× 5ｃｍ 3例 ,10ｃｍ× 7ｃｍ 2例。1 2　…     

自体甲模在治疗甲床裂伤中的应用

指甲甲床损伤是一种常见的手指（趾）外伤。多数情况下创伤会造成新生指（趾）甲变形、增厚,嵌甲,影响手部美观,甚至对手功能造成影响。我院对36例甲床损伤合并指（趾）甲脱失的病例进行治疗的过程中,利用外伤导致脱失的指（趾）甲制备甲模,对裂伤甲床进行仔细对位后直接加压覆盖创面,经4～6个月的随访,取得了良好的疗效。     

检验医学的发展现状及所面临的挑战

人类迈入21世纪的同时，迎来了崭新的知识经济时代，知识经济时代的兴起推动检验医学的空前发展，并在整个医疗活动中发挥着十分重要的作用。     

部分性脾栓塞治疗肝硬化脾功能亢进的临床分析

对进行部分性脾栓塞术的30例肝硬化脾功能亢进患者进行临床分析。采用seldinger技术经股动脉插入5F cobra导管至脾动脉主干进脾门部，进行部分栓塞术。30例中有28例肺功能亢进缓解并降低门静脉高压。结论：部分性脾栓塞术效果肯定。由于部分性脾栓塞能够保留患者脾脏的完整性，以完成其生理免疫功能，同时有效地改善了外周血象，并发症明显降低，因此，已成为脾功能亢进的替代疗法，是目前的非手术治疗手段。