腹腔镜胆道造影术162例体会

目的探讨腹腔镜胆道造影的临床应用价值。方法对162例胆囊结石患者分别采取经胆囊管入路的胆道造影与经胆囊入路的胆道造影。结果胆总管存在结石18例(11.1%),双胆囊管1例,副胆管3例,胆囊管短者20例,无1例出现胆道损伤及胆管残留结石。结论腹腔镜胆道造影不仅可以让术者辨清胆管的解剖关系,而且可以显示胆总管是否存在梗阻及梗阻的原因,从而减少胆管损伤、胆管残留结石、胆总管探查盲目性的发生,有着极其重要的临床应用价值。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的护理体会

目的:通过护理探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床意义。方法:根据腹腔镜联合胆道镜保胆取石治疗胆囊结石的特点,笔者制定了相应的围手术期护理措施,2011年1月-11月,笔者对本科72例保胆取石患者进行精心护理。结果:72例行腹腔镜保胆取石术患者均满意出院,无残留结石、胆瘘、膈下感染的发生,随访6个月,无胆囊切除术后综合征现象的发生。结论:完善的腹腔镜保胆取石围手术期护理措施,不仅可以使患者身心早日康复,减少并发症的发生,而且可以增加胆囊结石患者对保胆取石治疗的信任度,腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石患者施行保胆取石术,可以取净结石,避免胆囊切除术后综合征的发生,值得推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的护理体会

目的：通过护理探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床意义.方法：根据腹腔镜联合胆道镜保胆取石治疗胆囊结石的特点,笔者制定了相应的围手术期护理措施,2011 年1 月-11 月,笔者对本科72 例保胆取石患者进行精心护理.结果：72 例行腹腔镜保胆取石术患者均满意出院,无残留结石、胆瘘、膈下感染的发生,随访6 个月,无胆囊切除术后综合征现象的发生.结论：完善的腹腔镜保胆取石围手术期护理措施,不仅可以使患者身心早日康复,减少并发症的发生,而且可以增加胆囊结石患者对保胆取石治疗的信任度,腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石患者施行保胆取石术,可以取净结石,避免胆囊切除术后综合征的发生,值得推广应用.     

胸腔闭式引流术319例护理

胸腔闭式引流是胸外科常见的一项治疗措施,它是将一根引流管置于胸腔内,连接一个密闭式的引流装置,其目的是引流胸膜腔内的积气、积液、重建负压、促进肺膨胀,适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流。严谨的护理对病人的早日康复至关重要,若有不慎,将会出现护理问题,甚至发生纠纷。2006年10月至2008年3月,我们对我院外科319例放置胸腔闭式引流的患者实施了标准护理,取得了满意效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:319例患者中男性223例,女性96例,男∶女=2.22∶1,年龄13~76岁,平均44.5岁,胸腔闭式引流术的手术指征分布:自发性气胸21例,外伤性气胸28例,外伤性血胸29例,脓胸15例,食管癌手术78例,贲门癌手术64例,肺癌肺叶切除术47例,纵隔肿瘤10例,外伤性血气胸27例。1.2观察指标:疼痛、气体交换受损,引流不畅,潜在并发症:切口感染、肺部感染、胸腔感染,开放性气胸。1.3胸腔闭式引流的护理[1]:①保持管道密闭;②严格无菌操作,防止逆行感染;③保持引流通畅;④观察和记录。基于以上原则,我们制订了以下胸腔闭式引流护理常规:①病人取半坐卧位或半卧位,观察胸腔引流管口的敷料有无渗血、...     

腹腔镜结直肠癌根治术围手术期护理体会

<正>结、直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。传统开腹根治术痛苦大、住院时间长、易发生肠粘连。2010-01—2012-01,我们对45例腹腔镜结直肠癌手术患者进行围手术期护理,效果满意,报告如下。1资料与方法     

青霉素皮内试验阳性原因探讨

临床上使用的某些药物,可引起不同程度的过敏反应,甚至发生过敏性休克,青霉素则是其中较为典型的一种.为了防止发生过敏反应,临床上使用青霉素之前,应详细询问用药史,过敏史及家族史,此外,须严格进行皮肤过敏试验(简称皮试).本文对门诊作青霉素皮试病员的结果作初步分析.     

T型管引流185例护理体会

目的探讨T管引流护理与胆道手术后并发症及患者康复的关系。方法护理措施：①保持T型引流管通畅。②观察引流情况。③妥善固定引流管。④采取合适体位。⑤引流袋的护理。⑥夹闭T管及T管拔出时间。⑦T管拔出后的护理。1998年5月至2010年8月，按照上述护理措施对我科185例胆管结石术后留置T型引流管的患者进行精心护理。结果185例患者均治愈出院，膈下感染1例，及时发现胆道出血1例，胆漏3例，经T管造影后发现胆道感染3例，胆管残留结石用胆道镜取石2例，T管拔出后出现腹痛2例。结论严谨科学的T型管引流护理措施不仅可减少胆道手术后并发症的发生，而且也能及时发现胆道手术并发症并及早做出相应处理，使患者早日康复出院。     

改进健康教育中存在的问题 提高整体护理质量

随着医疗模式的转变和整体护理的普遍实施，患者健康教育工作在护理工作中的位置越来越重要。在实施健康教育过程中，由于缺乏成熟的理论与规范，出现了一些问题，这些问题严重影响着健康教育的效果，也影响着整体护理的质量。为了更好的深化医院改革，促进医院由单纯的医疗服务向医疗、预防、保健、康复综合型服务转变，适应医疗提出的“朋友式的医患关系，亲人般的全面关怀”的服务理念。改进针对健康教育中存在问题，提高整体护理质量意义重大。     

经尿道前列腺汽化电切除的手术配合与护理

报告1039例经尿道前列腺汽化电切术的护理配合,术前巡回护士向患者介绍有关手术的知识,准备好各种器械、物品,安置截石位。术中器械护士协助术者放置各种器械,巡回护士同时做好心理护理,术中医、护、患的配合,术中生命体征及并发症观察,认为护士要熟练掌握各种仪器的性能和手术操作步骤,随时观察患者情况,对手术的顺利进行具有重要的意义。本组患者手术顺利,均痊愈出院。     

腹腔镜胆囊切除术1869例护理

胆囊结石是肝胆外科常见病，多发病，随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜胆囊切除术（LC）已成为胆囊结石患者的最佳选择，但LG同样伴随着并发症，这就对护理工作提出了更多新的要求。2000年10月至2007年9月，我们对我院1869例接受LC治疗的患者施行了精心的护理工作，取得满意效果，现报告如下：