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1.
腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopiccholecystectomy,LC)是一种技术成熟的手术方式,但LC造成的胆管损伤却时有发生,为LC最严重的并发症。1998年中华医学会外科分会腹腔镜外科学组调查了我国222所医院所做LC142946例的资料,平均胆管损伤率0.119%。LC胆管损伤后如未及时发现并得到恰当处理,将产生严重后果。现结合文献,将Lc胆管损伤的有关因素、特点和防治方法介绍如下。 相似文献
2.
警惕抗结核药物引起血液系统的异常 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察抗结核药物对血液系统的影响。方法回顾性分析1996年1月-2004年1月抗结核治疗中发生血液系统异常改变的115例的临床资料。结果4812例结核病人抗结核治疗中发生血液系统异常改变115例(2.4%),以白细胞减少最常见(44.4%),其次是全血细胞减少(22.6%)及白细胞合并血小板减少(10.4%)。罕见有再生障碍性贫血、溶血性贫血、继发性骨髓纤维化。结论几乎所有抗结核药物均可引起血液系统异常,以利福霉素类引起最常见,其次为吡嗪酰胺、异烟肼。既可引起血液系统中的一种有形成分改变,又可引起全血系统的异常,严重者引起死亡,应引起警惕。 相似文献
3.
1例PICC导管过敏引起的静脉炎的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目前.PICC导管在临床上的广泛应用,减轻了患者的痛苦.特别是对于患有肿瘤需要应用化学药物治疗的患者,PICC导管的应用.大大减少了因药物外渗引起的组织坏死,以及药物对血管刺激引起的化学性静脉炎的发生。提高了患者的生活质量,增强了患者战胜疾病的信心。但是PICC导管的应用也会有并发症的发生,例如:机械刺激性静脉炎、胆管堵塞、导管脱出、感染及穿刺处的渗血等。除上述的不良反应外,还应特别注意患者的过敏反应。我科在应用过程中,就曾经发生过1例因对PICC导管过敏而发生的静脉炎.情况如下。 相似文献
4.
5.
6.
目的 研究HIV、HBV共感染患者HIV病毒载量与HBV病毒载量及细胞免疫功能的相关性.方法 分别使用流式细胞仪和荧光定量PCR测定HIV、HBV共感染患者的CD3+、CD4+、CD8+细胞数目和HBV、HIV病毒载量,并采用Pearson相关分析研究病毒载量和免疫细胞数目的相关性.结果 在共感染患者中,HIV载量与CD3+及CD4+细胞负相关,HBV载量与CD4+/CD8+负相关,HIV与HBV载量正相关.结论 HBV可能存在促进HIV复制的功能,并加速HIV患者的免疫功能损伤. 相似文献
7.
目的:分析神经根型颈椎病患者椎间孔内神经根受压的原因,选择合理的减压方式。方法 :2010年1月~2013年8月,我院共收治神经根型颈椎病患者178例,其中56例为椎间孔内神经根受压所致的单侧神经根型颈椎病,术前VAS评分为8.99±1.01分(7~10分);颈椎功能障碍指数(NDI)为41.15±7.12分(37~49分)。根据术前影像学资料判断椎间孔内神经根受压的原因分为3组:单纯椎间盘压迫,14例(A组);单纯骨性压迫,22例(B组);混合压迫(椎间盘+骨性压迫),20例(C组)。A组切除椎间盘至钩椎关节,适当扩大椎间孔,取出突出髓核;B、C组切除椎间盘至钩椎关节后,将钩突基底部内侧磨平,充分显露钩突后部、上位椎体后下角及钩椎关节间隙,刮除上位椎体后下角及部分增生的钩突。减压后均行椎间植骨内固定。使用Surgimap软件测量患者术前颈椎双斜位X线片上病变节段的双侧椎间孔面积,将健侧与患侧的椎间孔面积进行对比。比较3组患者术前及末次随访时VAS评分和NDI,同时比较3组的手术时间、术中出血量和术后住院时间。结果:3组患者术前健侧椎间孔面积无显著性差异(P0.05),B组和C组的患侧椎间孔面积均较A组明显狭窄(P0.05);B组和C组无显著性差异(P0.05);B组和C组的患侧椎间孔面积均较各自的对侧椎间孔面积明显狭窄(P0.05);而A组患侧椎间孔面积较对侧无明显狭窄(P0.05)。3组患者均顺利完成手术,B、C组与A组相比术中出血量较多,手术时间和术后住院天数较长(P0.05);B组与C组比较无显著性差异(P0.05)。术后3组患者均无神经症状加重、感染及脑脊液漏等并发症发生。56例患者均获得随访,随访时间27.2±8.9个月(12~52个月),3组术前VAS评分和NDI比较无显著性差异(P0.05),末次随访时亦无显著性差异(P0.05);3组末次随访时与术前比较均有显著性差异(P0.05)。结论:术前根据影像学资料分析神经根型颈椎病患者椎间孔内神经根受压的原因,进行针对性的减压手术可取得良好效果。 相似文献
8.
目的对ELISA法检测乙肝五项结果中的HBsAg弱阳性结果及乙型肝炎HBsAg和HBsAb同时阳性的结果进行分析。方法从35 280例乙肝五项ELISA法检测结果中筛出HBsAg弱阳性115例,HBsAg和HBsAb双阳性结果95例,对筛出的210例标本再进行电化学发光(ECLIA)定量检测。结果 115例HBsAg弱阳性结果用ECLIA检测,结果一致为90例。符合率为78.3%。HBsAg和HBsAb双阳性结果95例用ECLIA检测,结果一致为11例。符合率为11.6%。结论 ELISA法检测乙肝五项对HBsAg弱阳性及HBsAg和HBsAb双阳性结果要慎重。HBsAg弱阳性结果中以HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性和HBsAg、HBcAb阳性标本占大多数。HBsAg和HBsAb同时阳性的结果可靠性差,要慎重发出报告。 相似文献
9.
目的探讨应用磁共振弥散张量成像(DTI)定量分析无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的可行性。方法对15例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者(患者组)和20例健康志愿者(对照组)行常规MRI和DTI扫描,分别测量各向异性分数(FA)和表观弥散系数(ADC)。结果患者组FA为(0.475±0.109),ADC为(1.438±0.252)×10-3mm2/s。对照组FA为(0.604±0.096),ADC值为(1.371±0.280)×10-3mm2/s。与对照组相比,患者组FA降低(P0.05),ADC无显著性差异(P=0.267)。纤维束示踪成像(FT)显示,患者组颈髓白质纤维束不同程度受压凹陷、扭曲、减少、稀疏甚至断裂。结论 DTI能够敏感地发现无骨折脱位型颈脊髓损伤,FT能直观显示颈髓白质纤维束的细微损伤,为颈髓损伤程度的临床评估提供客观依据。 相似文献
10.
目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断价值。方法 收集2019年1月至12月延安大学附属医院心血管内科就诊的ACS患者140例, 其中不稳定心绞痛(UA)患者60例(UA组), 急性心肌梗死(AMI)80例(AMI组), 选取同期本院体检中心的健康人群100例为对照组(HC组), 测定各组Lp-PLA2、Hcy、hs-CRP水平。评价3项指标单独及联合检测对AMI的诊断性能。采用单因素方差比较各组间检测指标的差异, 采用受试者工作曲线评价各检测指标的诊断性能。结果 受试者Lp-PLA2、Hcy、hs-CRP水平(中位数), HC组分别为:194.5 μg/L、7.65 μmol/L、2.96 mg/L;UA组的分别为:301 μg/L、9.15 μmol/L、6.25 mg/L;AMI组的分别为:376 μg/L、14.5 μmol/L、5.95 mg/L。AMI组Lp-PLA2、Hcy水平高于UA组(t2=23.317、1.799, 均P<0.05), AMI组Lp-PLA2、Hcy、hs-CRP水平高于HC组(t1=20.811、1.600、2.695, P<0.05)。单独检测时, Lp-PLA2对AMI的诊断性能最大(AUC=0.781);两两联合检测时, Lp-PLA2+Hcy联合检测对AMI的诊断性能较好(AUC=0.838, Se=77.5%, Sp=81.7%, YI=0.592);Lp-PLA2+Hcy+hs-CRP(AUC=0.838, Se=78.8%, Sp=81.7%, YI=0.605)联合检测的灵敏度高于Lp-PLA2+Hcy联合检测, 但未能显著提高对AMI的诊断性能。结论 单独检测时, Lp-PLA2对AMI的诊断性能较好, 而Lp-PLA2+Hcy联合检测时对AMI有较高的诊断性能。 相似文献