指骨骨折伴甲床损伤52例报告

我院近 5年来 ,门诊治疗末节指骨开放性骨折伴甲床损伤 52例共 6 7指 ,采用了注射针头髓腔内固定 ,甲床修补。方法简便 ,达到了理想内固定目的 ,再生指甲外观满意 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 37例 ,女 15例。年龄 4～6 5岁 ,平均 32岁。单指损伤 4 0例 ,2指以上损伤 12例。末节中部 4 0指 ,远侧指间关节附近 2 7指。横型 2 7指 ,斜型 15指 ,粉碎型 2 5指。切割伤 15指 ,电锯伤 13指 ,冲压砸伤 39指。指甲脱落 2 3例 ,部分脱落 17例。全部患者都伴有甲床不同程度的裂伤。1 2　手术方法　在指神经阻滞麻醉下 ,彻底清创 ,…     

股骨近端肿瘤性骨缺损的修复重建

股骨近端是骨良性肿瘤和瘤样病变的好发部位,由于股骨近端特别是股骨头、颈部的解剖和生物力学特点,对此部位肿瘤的治疗有其特殊性：不但要注重肿瘤本身的治疗,而且要修复因肿瘤切除后所致的股骨近端减弱的机械强度。本文对本院自1995—2007年间股骨近端肿瘤性骨缺损修复重建12例进行总结．报告如下。     

远端蒂皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损

目的探讨应用远端蒂皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损的临床效果。方法临床应用14种不同类型的远端蒂皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损共127例。皮瓣类型：指背筋膜蒂皮瓣9例,手指侧方岛状皮瓣25例,掌背动脉逆行皮瓣15例,食指背侧岛状皮瓣8例,桡神经浅支营养血管皮瓣13例,桡动脉鼻烟窝皮支皮瓣6例,尺动脉腕上皮支皮瓣7例,前臂骨间背动脉岛状穿支皮瓣7例,腓肠神经营养血管皮瓣15例,腓肠神经营养血管肌皮瓣4例,隐神经营养血管皮瓣5例,胫后动脉内踝上皮支皮瓣8例,足底内侧逆行皮瓣3例,跖背动脉逆行皮瓣2例。其中血管蒂皮瓣81例,筋膜皮瓣9例,神经营养血管皮瓣37例。结果本组127例均获得随访,随访时间1-6个月,平均3个月,127例远端蒂皮瓣完全成活,皮瓣完全坏死3例,皮瓣远端部分坏死7例。成活的皮瓣外观、质地良好。结论远端蒂皮瓣移位修复肢体远端组织缺损安全、简便、不吻合血管,成功率高,皮瓣较薄,与受区皮肤质地、色泽比较接近等优点,是修复肢体远端软组织缺损较理想的选择。     

可膨胀式自锁髓内钉治疗胫骨干骨折并发症原因分析及防治

目的探讨可膨胀式自锁髓内钉治疗胫骨干骨折的并发症原因及防治措施。方法采用可膨胀式自锁髓内钉治疗43例胫骨干骨折。结果43例随访3-18个月。术中出现肺栓塞1例;术后出现钉体折断1例,膨胀失效1例,感染2例,骨折延期愈合2例,膝关节活动障碍1例。结论可膨胀式自锁髓内钉是治疗胫骨干骨折的一个良好的固定方法,通过对其并发症原因的了解,可以预防和明显降低各种并发症的发生率。     

107例指骨骨折伴甲床损伤的急诊修复

在指端创伤中 ,单纯甲床损伤较少见 ,大部分是指端的复合损伤 ,包括甲床、指骨、皮肤及软组织。在这类复合损伤中 ,简单行清创处理而忽略对甲床的修复 ,不仅影响指端的功能和外观 ,且增加了患者Ⅱ期手术的痛苦。我院自 1994年 1月～ 2 0 0 0年 5月 ,急诊收治末节指骨开放性骨折伴甲床损伤 10 7例 14 4指 ,采用了注射针头髓腔内固定修复甲床 ,方法简便 ,达到了理想内固定目的 ,再生指甲外观满意 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组男 78例 ,女 2 9例 ,年龄 4～ 6 5岁 ,平均 32岁。单指损伤 81例 ,两指以上损伤 2 6例 ,共 14 4指。…