右肺门支气管和血管在横断面上的配布特点

目的：探讨有肺门支气管、肺动脉和肺静脉在横断面上的配布特点。方法：在44例成人胸部连续横断层标本和5例螺旋CT图像上，追踪观察了有侧第一、二、三肺门处支气管、肺动脉和肺静脉的分支(或属支)及其毗邻关系。结果：从气管权开始，至底段上、下静脉出现，以7个典型横断面便可清晰显示有肺门管道结构的配布规律：①在气管权层面，尖段动脉、尖段支气管和后段静脉于奇静脉弓右侧由内向外依次排列；②在右肺上叶支气管层面，后段静脉居后段支气管与前段支气管之间；③在中间支气管层面，右肺上叶动脉上行于中间支气管前方，两者的深面为尖段静脉、前段静脉和后段静脉；④在叶间动脉层面，右肺上叶静脉、叶间动脉和中间支气管由前向后依次排列，在33例(75％)标本中可见到下叶上段动脉的起源；⑤于中间支气管权层面，中、下叶动脉走行于中、下叶支气管外侧；⑥于基底干支气管层面，在11例(25％)标本中可见中叶静脉直接汇入左心房，内侧底段支气管常与上段静脉段问支同时出现；⑦于底段上、下静脉层面，以各底段支气管为中心，相应动脉呈周围性分布，底段上、下静脉呈向心性走行。结论：通过寻找标志性结构，在横断面上可准确识别有肺门处肺叶和肺段的支气管、肺动脉和肺静脉。     

小切口加经皮顺行穿针治疗锁骨骨折的解剖与临床应用研究

目的:根据锁骨的解剖特点,探讨一种微创治疗锁骨骨折的新方法。方法:通过对80根锁骨的解剖观测,设计小切口加经皮顺行穿针治疗锁骨骨折的新术式,并将此术式应用于临床34例锁骨骨折患者。结果:锁骨弓段最凸点位置约在锁骨中1/3与内1/3交界处,最凸点周围有3cm左右的适合穿针的凸起区,凸点向内、向外的弓角在15°~25°之间,能够满足顺行穿针的需要;34例锁骨骨折患者采用1~2cm小切口加锁骨凸点处经皮顺行穿针治疗。所有病例均获随访,随访时间5~18个月(平均6.8个月)。X线示骨折愈合,愈合时间7~10周(平均7.3周)。外观良好,病人满意。结论:根据锁骨骨折的解剖特点设计的这种小切口加经皮顺行穿针术式是一种简单、实用的治疗锁骨骨折的微创技术。     

氯化锂促进不同年龄成年小鼠齿状回细胞增殖与神经发生

目的观察氯化锂(LiCI)对不同年龄成年小鼠齿状回细胞增殖与神经发生的影响。方法以氯化锂喂养动物，用5-溴-2’-脱氧尿核苷(BrdU)标记新生细胞，免疫组织化学染色后统计新生细胞数量；应用BrdU与TuJl／GFAP双标记，鉴别出BrdU阳性细胞的细胞类型。结果不同年龄成年小鼠齿状回的BrdU阳性细胞形态无明显差别，48周龄组阳性细胞的数量明显低于8周龄组；LiCI组小鼠新增殖细胞明显多于对照组，其中约有70％为神经元，4％～5％左右为神经胶质细胞。结论服用LiCI可显著增强成年小鼠齿状回的细胞增殖与神经发生，部分逆转其随年龄增长而逐渐减低的趋势，对于中枢神经系统退行性疾病的预防与治疗可能有重要的意义。     

三叉神经颅内段横断层解剖与MRI

目的：探讨三叉神经颅内段在横断面上的解剖学特征,为三叉神经病变的影像学诊断提供形态学依据。方法：在36例成尸头部连续横断层标本与10例自愿者的3D—CISS序列头部横断层图像上,观察三叉神经的走行、位置及毗邻关系。结果：在经小脑中脚的横断面上,三叉神经脑池段连于小脑中脚,经脑桥小脑角池上份行向前外侧,走行于脑桥基底部外侧与小脑幕之间;在经海绵窦的横断面上,三叉神经节在海绵窦后部外侧,发出眼神经,向前穿人海绵窦外侧壁,经眶上裂入眶;在经颈动脉管的横断面上,三叉神经节发出的上颌神经和下颌神经,夹在蝶骨体与颞叶断面之间,后方为颞骨岩部;在经卵圆孔的横断面上,蝶骨大翼上有卵圆孔和棘孔,分别有下颌神经和脑膜中动脉通过。头部MRI横断层扫描对三叉神经的辨认与连续横断层标本具有较好的对应性。结论：颅脑横断层标本结合MRI显示三叉神经具有优势,可清楚地显示三叉神经脑池段、神经节段、颅底段的走行、位置及毗邻关系。     

左肺肺段和亚肺段支气管和血管的矢状断层解剖学研究

目的研究左肺肺段和亚肺段支气管和血管在矢状断面上的配布特点及左肺肺段在矢状断面上的划分。方法利用15例胸部连续矢状断层标本、2例多层螺旋CT图像,追踪观察左肺肺叶、肺段和亚肺段支气管、肺动脉和肺静脉,并据此寻找在矢状断面上划分肺段的方法。结果左侧肺段内的支气管和血管主要分布于从左主支气管权至心尖左侧的4个矢状断层里：1．在左主支气管权层面上,左肺下叶支气管向后发出上段支气管,其下方,上段静脉与底段总静脉在此合成左下肺静脉。2．在左肺动脉叶间部层面上,尖后段静脉、前段静脉和舌静脉干于左肺上叶支气管前方合成左上肺静脉,下叶基底干支气管发出内前底段支气管、外侧底段支气管和后底段支气管。3．在心尖层面上,左肺上叶支气管发出全部肺段支气管,可用尖后段静脉后段间支、前段静脉下支和舌静脉干区分相邻肺段,左肺下叶动脉分出的肺段动脉居相应支气管上方。4．在心尖左侧层面上,在左肺上叶内,从后上至前下依次可见尖后段静脉后段间支、前段静脉下支和上、下舌段静脉;在左肺下叶内,肺段支气管居中,上方为相应动脉,下方为相应静脉。结论在矢状断面上,肺段内支气管和血管相对集中,且容易显示其起源和长轴,故矢状断面是显示肺段和亚肺段支气管及血管的优势断面。     

膈神经临床应用解剖学研究

目的:提供有关国人膈神经的解剖学资料,为膈神经移位术提供理论依据。方法:分离32具已固定尸体(男22具,女10具)的膈神经并测量其长度及宽度。结果:①膈神经总长度:男性左侧(28.16±1.92)cm,右侧(23.80±1.57)cm;女性左侧(26.08±1.46)cm,右侧(22.30±1.56)cm;②自胸骨旁第二肋上缘至入肌点长度:男性左侧(18.73±1.59)cm,右侧(14.44±1.48)cm;女性左侧(16.66±1.41)cm,右侧(12.70±1.18)cm;③膈神经宽度:男性左上(1.89±0.32)mm,右上(1.82±0.33)mm,左下(2.50±0.46)mm,右下(2.31±0.39)mm。女性左上(1.85±0.29)mm,右上(1.78±0.27)mm,左下(2.36±0.40)mm,右下(2.17±0.18)mm;④膈神经自第二肋上缘至入肌点长度(Y)与身高(X)的回归方程:男性左侧:Y=0.106X+0.881,右侧:Y=0.083X+0.253;女性左侧:Y=0.101X+0.833,右侧:Y=0.078X+0.314。结论:左右膈神经长度及上下端宽度均有统计学差异。     

CCR7在结节性甲状腺肿与甲状腺癌中的表达及其与EMT关系的研究

目的 研究并探讨趋化因子受体-7(chemokine receptor 7,CCR7)在结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌中与上皮间质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)的关系.方法 采用免疫组化检测CCR7、N-cadherin与基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)在50例结节性甲状腺肿与50例甲状腺乳头状癌中的表达,分析其与患者病理资料的关系.结果 CCR7、N-cadherin在结节性甲状腺肿的结节期滤泡上皮均呈高表达(分别为83.7％、90.7％),且为正相关(P＜0.01),而在胶质贮存期滤泡上皮(分别为2.0％,8.2％)与结节期纤维组织(分别为6.7％,31.1％)低表达.CCR7、N-cadherin与MMP9在甲状腺乳头状癌的淋巴结转移组的阳性表达率为87.1％,90.3％,96.8％,而无淋巴结转移组的阳性表达率为42.1％,57.9％,63.2％,差异有统计学意义(P ＜0.01);CCR7与N-cadherin、MMP9在甲状腺乳头状癌的表达呈正相关(P＜0.01).结论 CCR7在结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌中均与EMT的指标具有相关性,CCR7可能参与调节滤泡上皮EMT发生.     

右肺肺段和亚肺段支气管和血管的矢状断层解剖学研究

目的：研究右肺肺段和亚肺段支气管和血管在矢状断面上的配布规律.方法：利用15例胸部连续矢状断层标本和2例多层螺旋CT图像,追踪观察了右肺肺段和亚肺段支气管和血管,并据此寻找在矢状断面上划分右肺肺段的方法.结果：在右主支气管杈层面上,右肺上叶动脉发出尖段动脉和前段动脉,右肺下叶支气管向后发出上段支气管、向下发出内侧底段支气管.在叶间动脉层面上,右肺上叶支气管发出尖、后、前段支气管,基底干支气管发出前、外侧和后底段支气管.在叶间动脉分叉层面上,后段静脉居前、后段支气管之间,尖段静脉与前段静脉合成尖前静脉,中叶支气管分为外、内侧段支气管,下叶动脉发出的段级动脉居相应支气管的上方.在右心房右侧第二层面上,右肺上、中叶的支气管和血管已为亚段级,在右肺下叶内,肺段支气管居中,其上、下方分别为相应的肺动脉和肺静脉.结论：在矢状断面上,右侧肺段内支气管和血管相对集中,且容易显示其发出处和长轴,故矢状断面是显示右肺肺段和亚肺段支气管和血管的优势断面.     

双下腔静脉1例

双下腔静脉是一种较少见的大血管畸形,我们在多年学生局解中发现1例典型的双下腔静脉,现报道如下。 老年男尸,约70岁,身高182cm,在做腹部解剖时,打开腹腔,腹腔脏器形态、位置、毗邻等未发现异常,分离腹后壁血管时发现2条下腔静脉。分离其它结缔组织,对2条下腔静脉及     

左肺门支气管和血管在横断面上的配布特点

目的：探讨左肺门支气管和血管在横断面上的配布特点。方法：在44例成人胸部连续横断层标本和10例多层螺旋CT图像上，追踪观察了左侧第1、2、3肺门处支气管、肺动脉和肺静脉的分支（或属支）及其毗邻关系。结果：在气管权层面上，尖后段静脉居中，其前方，前段动脉居前段支气管的内前方；其后方，尖后段动脉上行于相应支气管内侧。在肺动脉权层面上，左肺动脉发出尖后段动脉和前段动脉，其外侧可见尖后段支气管和前段支气管。在27例（61、4％）断层标本上，左肺动脉与前段动脉一起呈“鱼钩”状勾绕左上肺静脉。在左肺上叶支气管层面上，左肺上叶支气管居中，其前方，前段静脉汇入左上肺静脉；其后方，上段动脉发自左肺下叶动脉。在左肺下叶支气管层面上，上段支气管发出。于上叶内，下舌段支气管居中，其前方，舌静脉干汇入左上肺静脉；其后方，舌动脉干发自左肺下叶动脉。在底段上、下静脉层面上，内前、外侧和后底段支气管呈顺时针排列，各底段动脉相对同名支气管呈周围性分布，底段上、下静脉呈向心性走行。结论：通过寻找标志性结构，在横断面上可准确识别左肺肺段和亚肺段的支气管、肺动脉和肺静脉。