中药治疗老年尿道综合征1例

患者女，69岁，尿急、尿频、淋沥不尽伴尿道口周围瘙痒3年，服“呋喃坦啶、氟哌酸”等疗效不佳。近半年来症状加重伴小腹坠痛来诊。查体：舌质淡，苔白，脉虚弱，尿常规检查呈阴性，证属脾肾两虚，中气下陷，下元不固，气化无力。治以补中益气汤加黄芪40g，柴胡10g，日1剂，水煎服，进3剂，症状减轻，又进10剂，症状消失。停药3月无复发而告病愈。     

腰椎椎管置管术治疗新型隐球菌脑膜炎患者的护理

新型隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和／或脑实质所致，是一种致残率和致死率都比较高的神经系统疾病。我科自1999年以来，对部分新型隐球菌脑膜炎患者尤其是病情较重者或难以行腰穿检查者，采用了腰椎椎管置管术治疗，并针对该项治疗制订了一系列护理措施，取得了一定的效果，现报道如下。     

208例药品不良反应报告分析

摘 要 目的:分析药品不良反应（ADR）的发生情况、发生特点及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法：对2013年收集并上报的208例ADR,分别从性别与年龄、给药途径、因果关系评价、报告人职业分布、涉及的药品种类、累及的器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析。结果：208例ADR报告中,40岁以上的中老年患者所占比例最大,占76.92%;女患者构成比略高,占51.44%;静脉滴注引起ADR为144例（69.23％）;涉及的药品中,抗肿瘤药物、抗感染药物、心血管系统用药致ADR构成比高;ADR临床主要表现为皮肤及其附件损害（55例）、全身性损害（50例）、血小板和出血凝血障碍（46例）。结论：抗肿瘤药物、抗感染药物、心血管系统用药是ADR监测的重点药物,医药护要共同努力,加强特殊人群和重点药物的ADR监测,提高合理用药水平,减少药源性疾病的发生。     

HPLC同时测定槐角中的芦丁和槐角苷

目的 采用HPLC法同时测定槐角中芦丁和槐角苷的含量.方法 采用Diamonsil C_(18)柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-1%冰醋酸-乙腈(38:57:5),流速1.0 mL·min~(-1),检测波长为260 nm.结果 杂质峰出峰时间快,芦丁与槐角苷的出峰时间适中,分离度好;两者0.125～2.000μg·mL~(-1)与峰面积呈良好的线性关系.芦丁、槐角的苷平均回收率分别为98.18%、97.33%,RSD分别为1.48%、1.92%(n=6).结论 所建方法适用于槐角中芦丁和槐角苷含量的同时测定.     

柳叶中有效成分邻苯二酚的TLC法及UV光谱法的鉴别

柳叶 Salix babylonica L.系垂柳科植物 ,味苦 ,性寒 ,无毒 ,具有清热、透疹、利尿解毒功能。民间用于治疗疖肿、疮毒等其它炎性疾病。柳叶的水提液对肠病毒 70型 ( enterovirus 70 ,EV70 )具有明显的抑制作用[1] ,柳叶 1号对流行性出血性结膜炎的治疗有明显的效果 ,作用优于无环鸟苷[2 ] 。柳叶中主要含有水杨苷、碘、鞣质、邻苯二酚 [3 ]。我们采用 TLC法及 UV光谱法对柳叶中的邻苯二酚进行了鉴定。1　仪器与试药UV- 2 65型紫外 -可见分光光度计 (日本岛津 ) ;硅胶 G板 (青岛海洋化工厂 ) ;层析缸 ;2 5 0 ml索氏提取器 ;柳叶 (采集后…     

亚砷酸和维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效与安全性的系统评价

目的比较亚砷酸（As2O3）与维甲酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞白血病（Acute promyelocytic leukemua,APL）的疗效与安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,检索《中国期刊全文数据库》、《中国优秀博硕士论文全文数据库》、《中国重要会议论文全文数据库》、《中国图书全文数据库》、《中国引文数据库》（1994-2010年）。检索时间截至2010年12月。获取比较As2O3和ATRA治疗APL疗效的随机对照试验文献和临床对照试验文献,以完全缓解率（CR）、治疗相关副反应为结局评价指标,使用Cochrane协作网Revman4.2软件进行Meta分析。结果共鉴定并纳入3项随机对照试验研究（RCT）和6项临床对照试验研究（非RCT）共包括614例APL患者。目的均为比较As2O3和ATRA治疗APL的疗效和副反应发生情况。分析结果显示,As2O3和ATRA治疗APL比较,针对CR结局指标差异无统计学意义（P〉0.05）,其结局指标的比值比（OR）及其95%CI为1.81（0.87,3.77）。针对肝功能异常发生率结局指标比较的OR及其95%CI为1.01（0.25,4.06）,提示亚砷酸和维甲酸对肝功能影响无统计学意义。结论 Meta分析结果提示,采用As2O3治疗APL患者与ATRA疗效相当,导致肝功能异常的发生率相当。但需要更多大样本、高质量、双盲的随机对照试验予以证实。     

心尖肥厚型心肌病1例

患者,男,60岁,因发作性胸闷、气短半月就医,心电图示STV3～V6显著下移0.1～0.2my,胸前导联T波深倒,酷似"冠状T波"且TV4(13 mm)＞T V5(11 mm) ＞TV3(9 mm),同时R波增高RV4＞RV5＞RV3,Ⅰ、aVL、Ⅱ、aVF导联T波倒置,Ⅲ导联T波(+、-)双向,aVR直立,心电图诊断:ST-T变化.临床诊断为冠心病,给予相应治疗.1个月后患者步行来院复诊,心电图示ST-T改变与第1次就诊大致相同,倒置的T波明显变浅,但患者的临床症状并无好转.半个月后,患者感觉乏力、多次发生晕厥,有胸痛症状,自服硝酸甘油治疗无效,再次来院就诊,心电图示ST-T改变与前两次基本相同,心率明显增快,倒置的T波变浅.患者无糖尿病、高血压病史.冠状动脉造影:左右冠状动脉显影良好,无狭窄现象.心脏超声示左室流出道无梗阻,二尖瓣无反流,心室腔内径正常,心尖部室间隔和左室后下壁明显增厚,增厚的心肌回声紊乱、粗糙.临床诊断为心尖肥厚型心肌病.     

清心神安方对失眠大鼠脑组织神经递质含量的影响

目的观察清心神安方对失眠大鼠脑组织神经递质的影响。方法雄性SD大鼠随机取10只为空白组,其余为对氯苯丙氨酸(PCPA,300 mg·kg~(-1))造模组,造模2 d后随机分为模型组,清心神安方高、中、低(32,16,8 g·kg~(-1))剂量组和安定组(0.5 mg·kg~(-1)),连续灌胃给药10 d。使用高效液相色谱法检测海马组织谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)含量;免疫组化法检测海马组织5-羟色胺(5-HT)含量;ELISA法检测下丘脑胆囊收缩素-8(CCK-8)含量。结果与空白组比较,模型组大鼠海马组织中Glu含量显著升高(P0.01),GABA含量显著降低(P0.01),5-HT的阳性表达率显著降低(P0.01),下丘脑组织中CCK-8的含量显著降低(P0.01)。与模型组比较,清心神安方高、中剂量组Glu含量显著下降(P0.01),GABA含量显著升高(P0.01);清心神安方高、中、低剂量组均能显著提高海马组织中5-HT阳性表达率(P0.01),提高失眠大鼠下丘脑组织中CCK-8的含量(P0.01)。结论清心神安方具有降低失眠大鼠脑组织Glu含量,提高GABA、5-HT、CCK-8含量的作用。     

加减知柏地黄丸治疗女童单纯性乳房早发育的有效性研究

目的 分析单纯性乳房早发育患儿接受加减知柏地黄丸治疗的临床疗效。方法 选取2019年5月—2021年5月期间株洲市妇幼保健院收治的单纯性乳房早发育女童60例为研究对象,按照随机数表法划分为两组,每组30例。对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗方法基础上配合加减知柏地黄丸治疗,比较两组临床疗效。结果 治疗后,治疗组烦躁易怒(0.53±0.12)分、盗汗(0.66±0.13)分、夜寐不安(0.53±0.16)分、潮热颧红(0.43±0.12)分、咽干口燥(0.54±0.12)分、溲赤便秘(0.64±0.17)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.475、8.628、14.698、11.990、7.443、8.007,P<0.05)。治疗后,治疗组乳房发育分期评分(0.27±0.06)分低于对照组,差异有统计学意义(t=5.715,P<0.05)。治疗组临床总疗效(96.67%)高于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.705,P<0.05)。治疗组治疗总满意度(93.33%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(χ²