血液灌流抢救严重急性药物中毒（附16例报告）

血液灌流是近20年抢救许多严重药物和毒物中毒最有效的方法,因其具有清除率高,速度快,效果好,安全、设备简单,易于操作等优点,已被公认,并被推荐为首选的急救措施。近10年来,我院在动物实验的基础上,应用于临床,抢救严重急性药物中毒16例,其中2例三次发生休克,1例昏迷达112小时抢救     

二次负荷剂量万古霉素治疗CAPD腹膜炎的新方案

本文报告了用二次负荷剂量万古霉素i.p.治疗ESRF患者CAPD期间发生腹膜炎24例次。结果除1例外,其余23例全部治愈,治愈率96％。具体方法:初期处理用不加抗生素或肝素的腹透液2L,连续腹腔冲洗三次。对初期透出液涂片革兰氏染色细菌阳性者,用负荷剂量万古毒素(30mg/kg加入2 L腹透液中)i.p.,保留6小时后放出,继续常规腹透。于7天后再重用一次负荷量万古霉素。最初透出液涂片米发现细菌者,则在第一次万古霉素负荷量ip后,加用一次托布霉素或庆大霉     

血液透析1077透次并发症防治的体会

血透并发症的防治有利改善透析病人的疗效和预后。我院于1978年12月至1983年9月先后用Kiil氏平板透析器透析90例患者,共1077透次,其中慢性肾功能衰竭(CRF)46例957透次;急性肾功能衰竭(ARF)33例106透次;急性中毒11例14透次。现将本组血透间期和透析中的并发症及其防治的体会总结如下。     

慢性肾功能不全患者27例脑电图(EEG)观察

慢性肾功能不全患者,常有中枢及周围神经系统症状,EEG多有异常,大脑皮层电生理活动的变化与肾功能不全程度密切相关,透析可使临床症状及EEG得到明显改善〔1〕。本文对慢性肾功能不全患者27例作了EEG,并对其中8例作了治疗前后对比观察,现报告如下: 一般资料男性14例,女性13例,年龄19～58岁,平均37.6岁。27例中慢性肾炎尿毒症23例,肾病综合症Ⅱ型(慢性肾炎肾病型)4例。尿毒症患者BUN平均24.6mmol/(68.8mg/dl),Scr平均1005。1μmol/L(11.4     

尿素动力学模型在持续性非卧床腹膜透析中的应用

对２０例ＥＳＲＤ患者先后给予持续性非卧床膜腹膜透析（ＣＡＰＤ）１Ｌ×５／ｄ和２Ｌ×４／ｄ方案透析，测定其尿素清除指数（ＫＴ／Ｖ）和标化每日蛋白质分解率（ＮＰＣＲ），同时应用１２个临床参数对两方案进行疗效评价．结果显示由ＩＬ×５／ｄ改为２Ｌ×４／ｄ时，ＫＴ／Ｖ和ＮＰＣＲ分别上升０．７４±０．２１和０．１２±０．０９（Ｐ＜０．００１），临床有效率上升８０％（Ｐ＜０．００５）；ＮＰＣＲ和ＫＴ／Ｖ呈正相关（ｒ＝０．４９，Ｐ＜０．０５）．ＮＰＣＲ与每日蛋白质摄入量（ＤＰＩ）呈高度正相关（ｒ＝０．９１，Ｐ＜０．００１），ＫＴ／Ｖ与临床评分也呈正相关（ｒ＝０．６１，Ｐ＜０．０１）．结果表明尿素动力学模型对评价ＣＡＰＤ治疗具有重要意义．     

庆大霉素,头孢利素致急性肾功能衰竭13例

许多抗生素都具有肾毒性,严重者发生急性肾功能衰竭(ARF),可导致死亡。如何合理用药,避免或减轻肾毒性,是临床治疗学中的重要课题。为总结经验教训,现将我院近10年收治的庆大霉素、头孢利素(cefaloridine)所致ARF13例,其中死亡10例,报道如下:     

经皮套管针腹腔穿刺置管法介绍

多年来CAPD(连续的不卧床的腹膜透析)治疗肾功能衰竭病人,一般采用下腹壁切口置管法。1984年第三届国际腹膜透析会议推荐改进的置管技术——经皮套管针腹腔穿刺置管法,可提高置管速度,减少感染机会,减轻病人痛苦,而置管效果与切口法相同。本文作者采用该置管法,已作30余例,置管均顺利。兹将本法的套管针、操作方法及其手术体会介绍如下:     

透析治疗鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭9例报告

急性肾衰(ARF)是鱼胆中毒的主要死因。自1965年6月至1983年10月,我院共收治鱼胆中毒47例,发生 ARF 者39例(占82.97%),发病率比国内报告高。其中9例经透析治疗。现报导如下。一、临床资料(一)一般资料:从服鱼胆至出现症状仅