慢性心功能不全患者院外电话随访研究

目的 探讨电话随访对院外慢性心功能不全患者住院次数及住院天数的影响.方法 选取2011年-2012年期间入住我院治疗的83名慢性心功能不全患者,随机分为对照组和电话随访组.所有入选对象均予以慢性心力衰竭基础治疗,其中,电话随访组在基础治疗上予以电话随访.对两组慢性心功能不全患者1年内住院次数和平均住院时间进行分析.结果 1年内电话组随访组住院次数和平均住院天数均较对照组明显减少（p〈0.05）.结论 电话随访有助于改善慢性心功能不全的预后.     

冠心病合并慢性肾功能不全介入治疗的护理

目的探讨冠心病合并慢性肾功能不全患者介入治疗的护理经验。方法对38例冠心病合并慢性肾功能不全患者经皮冠状动脉介入治疗时,3例术前应用主动脉球囊反搏泵治疗改善心功能,术后1例经床边血滤治疗改善肾功能。术前术后给予水化疗法,严密观察病情、血糖监测、饮食指导、心理护理等。结果38例患者通过PCI术后肾功能基本正常,生命体征正常,无明显不适主诉。术后无一例血栓性闭塞、异位栓塞、出血、感染等并发症,无进展性肾脏衰竭的发生,病人术后随访效果较好。结论PCI治疗冠心病合并慢性肾功能不全患者具有创伤小、疗效确切和较安全等优点,认真做好各项护理措施可有效促进术后康复,减少并发症的发生。     

LS7综合干预对预防心房颤动患者射频消融术后复发的价值

目的探讨简单7步骤生活指南(LS7)综合干预对预防心房颤动患者射频消融术后复发的价值。方法选择阵发性心房颤动并行射频消融术的71例患者,分为LS7组36例和对照组35例。对2组患者进行LS7评价,对照组术后予抗心律失常、抗凝及其相关疾病治疗,LS7组在对照组基础上针对LS7"一般"和"差"2个层次进行综合干预,比较2组在治疗前和治疗12月后(治疗后)的心脏彩色多普勒超声指标、收缩压、舒张压、CRP、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血糖、血脂,并计算2组CHA2DS2-VASc积分和LS7总分,比较2组射频消融术后心房颤动的复发率。结果治疗后LS7组患者的NT-proBNP、CRP水平均低于治疗前(P均<0.05),其NT-proBNP、CRP、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、LDL-C、BMI均低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组心房颤动患者的LS7总分均较治疗前升高(P均<0.05),LS7组患者治疗后的LS7总分高于对照组,其术后复发率亦低于对照组(P均<0.05)。结论 LS7综合干预可有效提升射频消融术后患者心血管健康状况,预防心房颤动术后复发...     

“互联网+”远程实时心电监测用于心血管危重症患者院前救护

目的探讨远程实时心电监测管理在心血管危重症患者院前救护中的应用效果。方法将2016年1~12月院前转运至我院心血管内科收住住院的240例危重症患者按转运时间分为两组,每组各120例。对照组院前转运时采用常规心电监护仪监测患者病情变化,观察组院前转运时给予"互联网+"远程实时心电监测病情变化,比较两组院前救护阶段抢救时间和院前抢救成功率。结果观察组患者抢救成功率显著高于对照组,而抢救时间较对照组显著减少(P0.05,P0.01)。结论 "互联网+"远程实时心电监测管理有助于提高心血管危重症患者抢救成功率,缩短抢救时间,节约医疗卫生资源,可常规将"互联网+"远程心电监测管理应用到心血管危重症患者院前救护工作。     

612例冠脉介入的术中配合与护理

目的探讨冠脉介入术中配合与护理,确保冠脉介入术的顺利完成。方法术前作好充分的准备工作,术中严密观察心电图变化、监测动脉压力情况及不良反应的表现,并给予有效的心理护理和处理。结果 612例冠状动脉造影检查及治疗患者,出现并发症46例,其中低血压15例,室速10例,室颤4例,心跳骤停2例,缓慢型心律失常8例,冠脉夹层2例,穿刺部位血肿5例。除2例终止手术,返回CCU病房,余44例经有效处理后,均成功完成手术。结论对可能发生的严重并发症实施相应的预见性护理,采取有效的抢救措施,可以有效减少并发症的发生,对顺利完成手术具有一定的意义。     

安全型留置针在老年左心衰竭病人输液不耐受时的应用

目的针对老年左心衰竭病人输液不耐受的现象,寻找一种更适合病人静脉留置针的类型。方法将99例老年左心衰竭病人随机分为安全型静脉留置针组50例,Y型静脉留置针组49例,比较2种静脉留置针的留置时问、舒适度、针刺伤发生率等情况。结果安全型静脉留置针留置时间明显长于Y型静脉留置针（P〈0．05）,且更为舒适,针刺伤发生率低于Y型静脉留置针（P〈0．05）。结论对于老年左心衰竭病人输液不耐受时,建议选用安全型静脉留置针,对病人和操作者都能起到良好的保护作用。     

优化院前急救转运护理在急性心肌梗死患者中的应用与成效

目的：探讨96例急性心肌梗死患者院前急救对策,提高急性心肌梗死患者的院前抢救成功率。通过院前的现场急救和转运护理,缩短从症状到救治的时间,有效减少心肌梗死并发症的发生。方法将96例急性心肌梗死患者按随机分组法分为对照组和观察组,对照组直接由急诊120出车接回我科,观察组由我科专科护士及医生经过院前指导、现场急救、建立静脉通道、镇静止痛、严密观察病情及用药反应、心理护理、安全转运回我科。结果观察组手术成功率及住院天数明显优于对照组（ P＜0．05）有统计学意义。结论对急性心肌梗死患者在院前由心血管专科医护人员进行转运,实施相应的院前急救护理措施、加强监护、正确交接班是提高急性心肌梗死患者急救成功率、降低死亡率的有效措施。     

双腔弯头气囊尿管在冠心病介入术后患者排尿困难中的应用效果观察

目的探讨男性冠心病患者介入术后发生排尿困难时留置导尿管的有效方法。方法 48例PCI介入术后并发排尿困难的男性冠心病患者,按入院时自然排序随机分为实验组和对照组,实验组应用双腔弯头气囊尿管导尿,对照组应用双腔气囊乳胶尿管导尿,观察两组患者导尿中疼痛反应、泌尿系统感染及创伤出血等情况。结果实验组与对照组比较,疼痛反应0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级百分比实验组分别为66.7%、25%、8.3%、0;对照组分别为45.8%、12.5%、25%、16.7%;泌尿系统感染率实验组为12.5%,对照组为29.2%;创伤出血率实验组为8.3%,对照组为20.8%。实验组差异有显著意义(P<0.05)。结论弯头双腔气囊尿管应用于冠心病介入术后排尿困难的导尿效果明显优于对照组。