枯草芽孢杆菌通过TGR5/TRPA1信号通路调节慢性传输型便秘小鼠的肠蠕动

目的 探究枯草芽孢杆菌对慢性传输型便秘(slow transit constipation，STC)小鼠5-HT释放及TGR5/TRPA1信号通路的影响，以明确其对STC的治疗作用及机制。方法 24只♂C57BL/6小鼠分为对照组、模型组、枯草芽孢杆菌治疗组和INT-777组。复方地芬诺酯用于构建STC小鼠模型，枯草芽孢杆菌治疗组和INT-777组于复方地芬诺酯灌胃1 h后分别灌胃枯草芽孢杆菌悬液和INT-777，连续14 d。实验期间统计小鼠24 h排便量、粪便含水量和肠道推进率；HE染色观察结肠病变程度；ELISA和免疫荧光检测结肠5-HT的表达；Western blotting检测结肠TGR5/TRPA1通路蛋白的表达。结果 与对照组相比，模型组小鼠24 h排便量、粪便含水量和肠道推进率均显著降低(P<0.01或P<0.001)，表现出肠蠕动障碍和结肠病理损伤；枯草芽孢杆菌和INT-777显著改善了肠蠕动障碍和结肠病理损伤。另外，模型组小鼠5-HT的释放和TGR5/TRPA1通路被抑制，而枯草芽孢杆菌和INT-777显著增加了STC小鼠结肠组织中5-HT的表达(P<0.05或P<0.001)，激活了TGR5/TRPA1通路。结论 枯草芽孢杆菌可能通过上调TGR5/TRPA1通路并促进肠嗜铬细胞释放5-HT调节STC小鼠肠蠕动，对STC发挥较好的治疗作用。     

急性肠系膜缺血预后的影响因素

目的 探讨急性肠系膜缺血(AMI)预后的影响因素及其对AMI患者预后的影响,为AMI患者病情评估、临床治疗及预后预测提供科学依据.方法 收集2018年1月至2020年5月重庆大学附属中心医院(重庆市急救医疗中心)收治的77例AMI患者的临床资料,根据预后情况将其分为生存组(n=59)和死亡组(n=18).采用Logis...     

阿加曲班治疗肺动脉栓塞的临床观察(附4例报告)

目的观察阿加曲班对肺动脉栓塞(PE)患者抗凝疗效及安全性。方法 4例PE合并下肢深静脉血栓形成(DVT)患者,均经CT肺动脉造影(CTPA)及下肢深静脉加压彩超(CUS)检查确诊,给予阿加曲班治疗20 mg/d,治疗8~12天。后续给予低分子肝素钙4100IU,2~6天,再改为口服抗凝药利伐沙班或华法林,共3个月。结果 4例患者使用阿加曲班后,行CTPA检查提示肺动脉血栓大部分溶解吸收,CUS检查下肢DVT的血管完全和部分再通。临床症状明显缓解,无出血、血小板减少并发症。随访3~6个月,无PE及DVT复发症状。结论阿加曲班可作为临床治疗PE安全有效的抗凝手段。     

超声引导下的3种入路置管溶栓方案治疗混合性下肢深静脉血栓的疗效比较

目的 探究超声引导健侧股静脉、患侧腘静脉及胫后静脉置管溶栓(CDT)方案治疗混合性下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效,了解其优缺点.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月该院收治的111例混合性下肢DVT患者的临床资料,经超声检查结果判定,按不同治疗方式分为A、B和C 3组,每组37例.A组经健侧股静脉CDT...     

TIN2基因突变与胃癌手术患者预后生存的关系分析

目的 分析(TIN2)基因突变与胃癌手术患者预后生存的关系。方法 回顾性分析2016年6月至2017年12月重庆市第四人民医院收治的96例胃癌患者临床资料。提取其术后胃癌组织标本、癌旁正常胃黏膜组织标本(96份)中DNA,行PCR扩增后对TIN2基因的6号外显子进行测序,经序列分析找出TIN2基因突变位点,对突变者进行生物学信息分析,并比较TIN2基因突变与未突变患者临床病理资料、2年内生存预后。结果 24例(25. 00%)胃癌标本发现TIN2基因2个突变点,其中6例TIN2基因6号外显子第90位碱基C/C突变为C/T,18例胃癌TIN2基因6号外显子第241位碱基G/G突变为A/A,胃癌组织TIN2基因突变率高于癌旁正常组织2. 08%(2/96)(P 0. 05); 2个突变点均为错义突变,SNP突变位点预测显示,TIN2基因6号外显子第90位碱基C/C突变为C/T较第241位碱基G/G突变为A/A对TIN2蛋白功能的影响更大;肿瘤直径≥5 cm、分化程度低、TNM分期Ⅲ期的胃癌患者TIN2基因突变率高于肿瘤直径5 cm、分化程度中高、TNM分期Ⅰ～Ⅱ期者(P 0. 05); TIN2基因突变患者1年、2年生存率96. 51%、52. 77%低于TIN2未突变者100. 00%、60. 23%,但差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 胃癌患者易发生TIN2基因错义突变,其中6号外显子第90位碱基C/C突变为C/T对蛋白功能影响更大,TIN2基因突变也与胃癌患者病理特征、术后预后生存有一定关系,可能在胃癌发生发展中起着一定作用。     

MAP4K4沉默表达对结肠癌细胞生物学特性的影响

目的 分析沉默丝裂原活化蛋白激酶-激酶激酶4(MAP4K4)对结肠癌细胞生物学行为的影响。方法脂质体siRNA干扰技术转染人结肠癌细胞SW620细胞株,按转染情况分为MAP4K4干扰组(转染MAP4K4-siRNA 1. 5m L)、空载体组(转染无关siRNA 1. 5 m L)、空白对照组(不予细胞转染处理)。分别采用逆转录-聚合酶链反应(RTPCR)和蛋白印迹法(WB)测定各组MAP4K4 mRNA及蛋白表达,并检测各组SW620细胞增殖、侵袭及细胞凋亡情况。结果 ①空载体组与MAP4K4干扰组MAP4K4 mRNA、蛋白浓度低于空白对照组(P 0. 05),MAP4K4干扰组MAP4K4mRNA、蛋白浓度低于空载体组(P 0. 05);②MAP4K4干扰组不同时间增殖活性均低于空载体组和空白对照组(P 0. 05);③MAP4K4干扰组穿膜细胞比率低于空载组和空白对照组(P 0. 05),空载体组穿膜细胞比率低于空白对照组(P 0. 05);④MAP4K4干扰组细胞凋亡率高于空载组和空白对照组(P 0. 05),空载体组细胞凋亡率高于空白对照组(P 0. 05)。结论 siRNA干扰技术沉默结肠癌细胞MAP4K4表达可降低结肠癌细胞增殖及侵袭能力,促进癌细胞凋亡,或可能为结肠癌防治的新靶点。     

科学锻炼联合营养膳食对功能性胃肠病患者功能恢复的影响

目的 探讨运用科学锻炼、营养膳食对功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)患者功能恢复的应用价值。方法 将2021年10月至2022年10月于重庆市急救医疗中心门诊、体检中心以及重庆市内多个社区等途径招募的200例FGIDs患者以随机数字表分为4组,每组各50例。对照组施以常规的药物治疗,科学锻炼组在对照组用药的基础上联合科学锻炼,营养膳食组在对照组用药的基础上联合营养膳食,科学锻炼联合膳食组则在对照组用药的基础上联合科学锻炼和营养膳食。比较4组访视期内第1天、3个月、6个月的胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生活质量水平,对4组临床疗效和并发症发生率予以评估。结果 4组在访视期内第3、6个月的MTL、GAS水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且访视期内第3、6个月时,科学锻炼联合膳食组的MTL、GAS水平均高于对照组、科学锻炼组和营养膳食组,差异有统计学意义(P<0.05);科学锻炼联合膳食组治疗总有效率为98.00%,明显高于对照组、科学锻炼组、营养膳食组的80.00%、84.00%、86.00%,差...     

主动脉壁间血肿合并溃疡样突起患者的流体力学分析1例报道

<正>急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)是一组起病急骤、致死率极高的急危重症,常常给临床工作带来极大挑战,早期、精准识别该类疾病对制订治疗策略、改善患者预后至关重要^[1]。AAS可以分为3种不同的亚型,即主动脉夹层(aortic dissection,AD)、穿透性溃疡(penetrating aortic ulcer,PAU)及主动脉壁间血肿(intramural hematoma,IMH)^[2]。其中,IMH占AAS的10%～25%^[3]。KRUKENBERG教授于1920年首次在尸检时发现并报道IMH,描述其为“没有内膜破口的夹层”。IMH现定义为在无明确主动脉内膜破口的情况下,主动脉壁中层形成的血肿呈环形或星月型增厚>5mm,伴或不伴PAU、溃疡样突起(ulcer-like projection,ULP)或血肿内局限性强化灶(intramural blood pools,IBP)^[4-5]。     

大黄的药理活性研究及临床应用

大黄作为我国传统中药之一,具有泻下攻积、清热凉血、泻火解毒、祛瘀通经之功效。研究表明,大黄主要有调节胃肠道、保肝、心脑血管保护、抗肿瘤及免疫调节等药理作用。文章对今年大黄在药理作用方面的研究进展作一综述。