孟氏裂头蚴所致左乳房多发性脓肿一例

患者女性,22岁,农民,已婚,广西防城县松柏乡人,1986年9月13日入院。住院号86—3563。主诉左乳房多处破溃反复流脓不愈一个多月。患者自7个月前开始发现双侧乳房疼痛、发热、肿胀。当地按“乳腺炎”抗炎治疗,疼痛减轻,发热消退。3月前顺产一女婴,产后无乳哺育,婴儿夭折。一月前左侧乳房又出现疼痛、肿胀、注射青霉素     

血管内皮素、基质金属蛋白酶-9与脑梗死相关性研究

目的 通过观察脑梗死患者血浆内皮细胞素(ET)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的动态变化与梗死面积、神经损害的关系,从临床方面探讨二者在脑梗死发展过程中的作用.方法 对70例脑梗死患者第三天和病后14 d的血浆采用免疫分析法内皮细胞素、采用酶联免疫法测定基质金属蛋白酶-9,进行不同时程和同期神经功能缺损程度、脑梗死体积进行相关分析,并与30例正常人对照.结果 70例脑梗死患者第3天时血浆ET、MMP-9浓度为均显著高于对照组(P<0.05).脑梗死患者血浆ET、MMP-9水平CTV≥10 cm3、与CTV<10cm3比较(P<0.05).不同程度神经功能受损患者血浆ET、MMP-9水平CSS >30与CSS≤30之间比较(P<0.05).ET、MMP-9 水平呈正相关,(r=0.428,P<0.001).结论 ET、MMP-9参与脑梗死的病理过程,脑梗死急性期血浆ET、MMP-9水平可作为判断梗死面积大小、病情轻重及预后的客观指标.     

血清纤维蛋白原与脑梗死的相关性研究

目的通过观察脑梗死患者血清纤维蛋白原（FIB）水平的动态变化与梗死面积、神经损害的关系,从临床方面探讨其在脑梗死发展过程中的作用。方法对70例脑梗死患者第3天和病后14天的血清采用赛科希德SF-8000全自动血凝仪测定,进行不同时程和同期神经功能缺损程度、脑梗死体积进行相关分析,并与30例正常人对照。结果 70例脑梗死患者第三天时血清FIB浓度为均显著高于对照组（P〈0.05）。脑梗死患者血清FIB水平CTV≥10 cm3、与CTV〈10 cm3比较P〈0.05。不同程度神经功能受损患者血清FIB水平CSS〉30与CSS≤30之间比较P〈0.05。结论 FBI参与脑梗死的病理过程,脑梗死急性期血清FBI水平可作为判断梗死面积大小、病情轻重及预后的客观指标。     

局部亚低温治疗对急性脑出血患者血浆脑钠肽的影响

目的研究局部亚低温治疗对急性脑出血患者血浆脑钠肽的影响。方法将60例急性脑出血患者按照随机数字表法分为局部亚低温组（30例）和常规治疗组（30例）,常规治疗组给予常规治疗,局部亚低温组在常规治疗的基础上加用局部亚低温治疗。在入院当天和治疗第3,7,14天采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评价神经功能缺损情况,在入院当天和治疗第3,14天检测血浆脑钠肽;治疗第14天判断疗效。结果两组入院当天血浆脑钠肽比较差异无统计学意义（P〉0．05）,局部亚低温组治疗第3,14天血浆脑钠肽明显低于常规治疗组[（153．47±32．01）ng／L比（187．45±40．21）n矶和（111．02±38．27）ng／L比（139．71±29．53）ng／L],差异有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。两组入院当天和治疗第3天NIHSS评分比较差异无统计学意义（尸〉0．05）,局部亚低温组治疗第7,14天NIHSS评分明显低于常规治疗组[（13．84．4±6．00）分比（16．59±4．62）分和（9．23±4．48）分比（13．02±6．76）分],差异有统计学意义（P〈0．01）。局部亚低温组总有效率明显高于常规治疗组[90．0％（27／30）比66．7％（20／30）],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论局部亚低温治疗可显著改善急性脑出血患者神经功能缺损情况,并降低血浆脑钠肽浓度,提高疗效。     

多发伤的早期诊断和治疗：用253例临床分析文献复习

总结２５３例多发伤在急诊科诊断治疗的经验教训，并对近年有关文献进行分析。提出了早期诊断要点和预防漏措施。早期处理是多发伤治疗的重点，治疗出血性休克，及时进行胸腔引流是早期处理的重要部分。     

多发伤的早期诊断和治疗(附253例临床分析与文献复习)

总结253例多发伤在急诊科诊断治疗的经验教训，并对近年有关文献进行分析。提出了早期诊断要点和预防漏诊措施。早期处理是多发伤治疗的重点。治疗出血性休克、及时进行胸腔引流是早期处理的重要部分。     

甲状腺次全切除术后急性呼吸困难抢救成功三例

我院1973～1975年6月对50例诊断为甲状腺机能亢进的病人所行的甲状腺次全切除术,术后发生三例急性呼吸困难:一例曾导致心跳呼吸骤停,两例均出现不同程度的缺氧.三例均抢救成功痊愈出院。现报告如下: 病例①孙××,女,47岁,诊断:原发性甲亢。入院后在针麻加局麻下行甲状腺次全切除术。术后2h伤口敷料布满血性渗出液,术后3h患者诉呼吸困难,且口唇发绀,喉头发出响亮的哮鸣音。即给病人吸氧,用50％葡萄糖注射液100ml加氨茶硷250 mg静滴,随即病员呼吸、心跳停止。立即施行人工心外按摩,气管插管,用简易呼吸器行人工呼吸。同时把颈部伤口缝线全部拆     

脑分水岭梗塞

脑分水岭梗塞(CWSI)是指脑内较大的相邻血管供血区之间边缘带一种局限性缺血损害.占脑梗塞的10%;发病率为2.6~16.6%;其中60岁以上老年人常见.CWSI过去只能通过病理解剖才能诊断.自70年代CT、MRI应用于临床后,影像学为临床诊断提供了可靠的依据.CWSI常见的部位是大脑前、中动脉(ACA/MCA);大脑中、后动脉(MCA/