手术治疗复发性结节性甲状腺肿33例分析

目的：探讨结节性甲状腺肿术后复发原因、再手术技巧及预防复发措施。方法：回顾性分析33例复发性结节性甲状腺肿患者再手术的临床资料。结果：33例均再手术,术后并发暂时性喉返神经麻痹2例,暂时性低钙抽搐2例。31例获随诊,1例术后再复发。结论：结节性甲状腺肿术后复发与其病理特点、手术方式和术后不正规甲状腺激素抑制治疗有关。强调规范化手术和术后正规甲状腺激素抑制治疗可有效预防复发。     

输尿管镜下钬激光内切开联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的临床应用

目的 探讨输尿管镜下钬激光内切开联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的临床应用.方法 骶管麻醉或表面麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将斑马导丝通过狭窄段尿道置入膀胱,钬激光内切开尿道狭窄段瘢痕组织并在其引导下选择适宜的筋膜扩张器依次递增扩张尿道,再更换金属扩张器依次扩张,其后留置尿管,定期随访.结果 全部病例1个月后拔除尿管后排尿症状较治疗前明显改善,术后尿道扩张期间排尿通畅,无并发症出现.结论 鉴于输尿管镜下钬激光内切开联合筋膜扩张器进行尿道扩张具有多种优点,选择合适的病例采用此法治疗尿道狭窄是可行的.     

输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石160例

目的 探讨输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 回顾性分析输尿管硬镜下行钬激光碎石术治疗160例输尿管结石的临床资料.结果 160例中146例一次碎石成功,成功率为91.25%;另14例经相应处理,11例结石排出,3例结石残留,4例转开放输尿管切开取石术,1例碎石后退镜时发生输尿管断裂,后开放手术行输尿管端端吻合+双J管安置术.碎石时间10～85 min,结石排净时间为3～42 d.结论 输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石是一种微创、安全、高效、可重复的手术方法.     

胃癌术后功能性胃排空障碍13例诊治分析

目的 探讨胃癌术后功能性胃排空障碍的病因、诊断及治疗.方法 回顾件分析胃癌术后发生功能性胃排空障碍13例的临床资料.结果 13例经保守治疗后,3例2周内,8例2～4周内,2例4～6周内恢复.结论 术后胃的正常运动功能被破坏和吻合口水肿可能是胃排空障碍的主要原因;上消化道造影和胃镜检查一般能明确诊断;确诊后采用非手术综合治疗效果好.     

术中针吸细胞学快速诊断与术后病理组织学诊断肿瘤的对比分析

目的：探讨细针抽吸细胞学检查在肿瘤术中快速诊断中的价值。方法：30例肿瘤患者探查术中直视下对肿块行细针抽吸作快速细胞学检查,并与术后病理诊断作对比分析。结果：30例肿瘤患者术中针吸细胞学检查结果恶性肿瘤18例（60%）,良性肿瘤12例（40%）;术后病理组织学诊断结果恶性肿瘤18例（60%）,良性肿瘤12例（40%）。结论：术中针吸细胞学诊断结果准确率高达100%,诊断时间短（0.5 h左右）,并且针吸创伤少,可为基层医院临床及时正确治疗提供依据。     

输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石160例

目的探讨输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析输尿管硬镜下行钬激光碎石术治疗160例输尿管结石的临床资料。结果160例中146例一次碎石成功,成功率为91．25％;另14例经相应处理,11例结石排出,3例结石残留,4例转开放输尿管切开取石术,1例碎石后退镜时发生输尿管断裂,后开放手术行输尿管端端吻合＋双J管安置术。碎石时间10—85min,结石排净时间为3—42d。结论输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石是一种微创、安全、高效、可重复的手术方法。     

腹腔镜阑尾切除术468例分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparosc opic appendectomy,LA)的临床效果。方法我院2005年6月～2010年6月收治阑尾炎810例,随机分为两组,其中468例采用LA,另外342例采用传统剖腹阑尾切除术(open appendectomy,OA),对两组患者术后的手术时间、平均住院时间、切口平均长度及术后感染情况等进行比较。结果 LA组的平均住院时间、住院费用、切口长度、切口感染率及术后肛门排气例数均显著优于0A组(P0.05),两组患者的平均手术时间及住院时间无显著差异(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、切口感染率低等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。     

手术治疗甲状腺疾病627例

当今，外科手术被公认为甲状腺疾病有效的治疗方法。要提高手术的治疗效果、减少并发症，仍需要外科医生积累更多的经验。现将我院1993～2003年手术治疗的甲状腺疾病627例总结报告如下。     

外伤性胃肠破裂137例分析

目的提高对胃肠破裂的诊治水平。方法对137例外伤性胃肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果137例均行手术治疗。术后并发症19例。治愈133例,死亡4例。致死原因均为创伤性休克或感染性休克导致多器官功能衰竭。结论早期诊断、及时手术、合理选择术式、积极的围术期处理是提高疗效,减少并发症、降低病死率的关键。     

经皮肾输尿管镜钬激光碎石术的临床应用

目的探讨钬激光碎石术在临床应用中的体会。方法回顾性分析在2007年1月至2009年12月期间接受经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜取石术治疗的96例上尿路结石的疗效及并发症。结果本组结石一期清除率为91.7%（88/96）,8例需要二期取石。平均手术时间106min,术中平均出血量100mL,平均住院天数9.5d,无大的并发症。结论经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜取石术是治疗上尿路结石安全有效的方法。