药源性急性肾功衰临床分析

目的分析药源性急性肾功衰(ARF)的发病情况,临床特征诊治及预后,为药源性ARF防治提供临床及理论依据。方法回顾分析湖北省襄樊市一医院225例药源性ARF患者的临床资料,进行总结归纳。结果225例药源性ARF占我院同期收治的ARF48.5%;大于60岁占80%,且多合并有系统性疾病或其他诱发加重因素,ARF多发于1~2周内;38例无尿少尿,血液透析88例(22%),病死50例(22%),转化为慢性肾功衰(CRF)11例(5%)。结论药源性ARF为临床ARF的常见病因,多见于老年患者,其临床表现不典型,易误诊漏诊,应引起高度重视。     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全疗效观察

目的：探讨中药灌肠对慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效及延缓CRF进展的作用机制。方法：将163例CRF患者随机分为治疗组和对照组，对照组应用常规治疗方法，治疗组常规治疗方法加用中药灌肠治疗，观察两组临床疗效及治疗前后肾功能、血常规变化。结果：两组疗效及治疗前后血肌酐和尿素氮、血红蛋白指标对比，治疗组明显优于对照组，且两组治疗前后的差异之间有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭有较好疗效。     

小剂量甲状腺素对尿毒症合并正常甲状腺功能病态综合征的疗效观察

目的 探讨尿毒症合并正常甲状腺功能病态综合征患者(ESS)应用小剂量甲状腺素的治疗效果.方法 将40例尿毒症合并ESS患者随机分为两组,治疗组常规治疗基础上加用小剂量甲状腺素,对照组仅给予常规治疗.比较两组患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、体重指数(BMI)等指标的变化.结果 两组患者治疗后Hb、Hct较治疗前均有所提高(P＜0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后肾功能均较治疗前有所改善(P＜0.05),但两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患者治疗后干体重及BMI水平较治疗前及对照组均有所提高,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对尿毒症合并ESS的患者短期内补充小剂量甲状腺素能纠正贫血状态,改善营养状况,提高生活质量.     

阿昔洛韦致肾损害26例临床分析

我们总结分析了26例阿昔洛韦致肾损害的临床资料,现报道如下。     

尿毒症并发抽搐17例分析

目的：探讨尿毒症患者并发抽搐的原因、诊断、处理。方法：回顾性分析216例尿毒症患者中17例并发抽搐的临床资料,进行归纳总结。结果：216例尿毒症患者并发抽搐17例（占7.8%）,包括尿毒症脑病8例,低血钙4例,脑血管意外3例,失衡综合证2例。结论：尿毒症患者并发抽搐主要原因为尿毒症脑病、严重低血钙、脑血管意外、失衡综合征,应尽早充分透析及综合治疗。     

连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾衰竭

目的 研究重症急性肾衰竭(ARF)及多脏器功能障碍综合征(MODS)的连续性肾替代疗法(CRRT)治疗特点及其临床意义.方法 回顾性分析45例重症ARF及MODS患者的临床资料.结果 重症ARF及MODS患者的肾功能、电解质均有显著改善,30例(66.7%)临床好转,15例(33.3%)死亡,同时显示发生脏器衰竭数目越多,病死率越高.结论 CRRT技术救治重症ARF及MODS能有效、持续、缓慢清除溶质和液体,具有渗透压变化小、血流动力学状态稳定等特点,值得积极应用.     

百令胶囊联合醋酸泼尼松对肾病综合征患者治疗作用探讨

目的:探讨百令胶囊联合醋酸波尼松对肾病综合征(NS)患者的治疗作用。方法:选取2016年10月—2017年10月医院收治的NS患者100例,按照随机数字表法将其分为联合组和对照组,其中对照组口服醋酸波尼松治疗,联合组在对照组的基础上同时口服百令胶囊治疗,持续3个月。对比两组临床疗效;并对比两组治疗前后血浆白蛋白(ALB)水平、血脂水平:甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL);对比肾功能指标:血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h蛋白尿定量(TUP);对比血清炎症因子:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素18(IL-18);对比治疗期间不良反应发生情况。结果:两组临床疗效分布比较差异显著(P0.05),其中联合组总有效率(92.00%)显著高于对照组(74.00%)(P0.05);治疗后两组TG、TC、LDL、BUN、SCr、24 h TUP、TNF-α、IL-1β、IL-18均显著低于治疗前(P0.05),且治疗后联合组上述指标均显著低于对照组(P0.05);治疗后两组ALB、HDL显著高于治疗前(P0.05),且联合组治疗后ALB、HDL显著高于对照组(P0.05);治疗期间联合组总不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:百令胶囊联合醋酸波尼松可显著提高NS疗效,改善血脂、肾功能,减少蛋白排出,缓解炎症反应,并且可减少激素使用的不良反应。