自控式颅骨钻在脊柱手术椎板开窗中的应用体会

自2003~2005年应用自控式颅骨钻行脊柱手术椎板开窗,取得了安全有效的手术效果。其中腰椎间盘突出,行椎间管摘除术24例;胸椎、腰椎椎体后缘骨折,造成椎管狭窄,行开窗椎管探查19例。现将经验总结如下。1临床资料1·1一般资料本组男23例,女20例,年龄21~53岁,平均30岁。腰椎间盘突出15例,脱出9例,共24例。腰椎骨折、下胸椎骨折、胸腰椎跳跃骨折造成椎管狭窄分别为14、3、2例,合并不全性截瘫1例。1·2手术方法除常规准备脊柱手术器械外,另准备颅骨钻,对骨折造成椎管狭窄患者应准备AF椎弓根固定器。硬膜外麻醉成功后,患者俯卧手术台,取后入路。…     

隐神经逆行岛状皮瓣左小腿中下段应用体会

我院自 1998年以来 ,共使用隐神经皮瓣转移治疗小腿中下段皮肤轻组织缺损 2 1例 ,疗效好。现报告如下 :1　临床资料　男性 14例 ,女性 7例 ,年龄在 7～ 6 0岁 ,平均 4 1岁。左下肢 9例 ,右下肢 12例。开放性骨折术后切口缘坏死骨外露 14例 ,车轮铰伤致足跟部皮肤缺损、跟腱断裂伤、合并感染坏死 3例 ,下肢小脓肿感染坏死 2例 ,单纯外伤感染坏死 1例 ,胫前烫伤坏死形成溃疡 1例 ,均采取用隐神经皮瓣转移修复治疗。2　手术方法　皮瓣设计沿隐神经走行方向 ,从内踝前内侧划线 ,该处常可触及大隐静脉和小腿内侧隐神经顺大隐静脉走行于膝关节内侧…     

自制偏心牵引带在桡骨远端骨折中的临床应用

目的：探讨自制手法复位工具应用于桡骨远端骨折的临床疗效。方法：自2011年2月至2012年6月,62例闭合性桡骨远端骨折,男26例,女36例;年龄6～83岁,平均48．5岁。其中Colles骨折59例,Smith骨折2例,Barton骨折1例。应用自制腕带-偏心牵引带手法复位后,结合小夹板及石膏外固定治疗。治疗后立即行X线检查评估疗效。结果：61例达到优良骨折复位标准,仅1例没有达到标准。62例患者获得随访,随访时间2～6个月,平均3．6个月,依据Dienst功能评估标准评价,优49例,良11例,可1例,差1例。结论：应用自制腕带-偏心牵引带为辅助工具手法复位桡骨远端骨折,骨折接近解剖对位,能显著提高手法复位成功率。     

膝关节复杂性损伤治疗后早期康复介入

Backgroud:Knee joint is impaired by shearing stress produced by external force,and at the same time the internal tissue also is impaired in different degree,which will make knee joint unstable and affect the function of knee joint. Objective:To discuss the effect of early functional exercises and surgical treatment for complex injury of knee joint. Unit:First People's Hospital of Yumen City.     

Early rehabilitation intervention after treatmentin complex injury of knee joint

Backgroud：Kneejointisimpairedbyshearingstressproducedbyexternalforce，andatthesametimetheinternaltissuealsoisimpairedindifferentdegree，whichwillmakekneejointunstableandaffectthefunctionofkneejoint．Objective：Todiscusstheeffectofearlyfunctionalexercisesandsurgicaltreatmentforcomplexinjuryofkneejoint．Unit：FirstPeople＇sHospitalofYumenCity．Subject：Therewere３１patients（aged１８～４９，averaged３４，allweremale）inthegroup．Allcaseswereimpairedbymotorcyclecollision，including１６inleft…     

颈椎侧块钢板螺钉固定术治疗颈椎失稳性脊髓损伤患者的疗效观察

自１９９９年起，通过对颈椎侧块钢板螺钉固定手术应用于临床，其近远期疗效满意。回顾性研究病史资料９例，旨在探讨其临床应用价值，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组９例，年龄在１９～５０岁男６例，３例，其中高空坠落致伤３例。撞伤１例，车祸摔伤３例，轴性砸伤２例。５～６颈椎关节跳跃性椎体脱位合并完全性高位截瘫３例，椎体椎板骨折，椎管狭窄，合并不完全性截瘫４例，椎体椎板骨折，单侧小关节骨折及椎弓根骨折，合并椎体轻度脱位，不完全性截瘫１例，棘突，椎板，单侧关节骨折，椎管狭窄，单侧挠神经损伤１例。均采用后…