T淋巴细胞在常见原发性肾小球肾炎中的作用

T淋巴细胞是由骨髓多能干细胞分化,在细胞免疫应答和免疫调节中发挥重要作用的一类异质性细胞.T淋巴细胞与细胞因子相互作用,共同参与肾脏疾病的发生发展.但在不同病理类型的原发性肾小球肾炎中T淋巴细胞的作用不同,辅助性T细胞(Th)17、Th9、Th22细胞能够促进IgA肾病进展,而Th2细胞有望成为膜性肾病的新靶点.Th1...     

慢性肾脏病患者年龄对T淋巴细胞亚群及细菌感染的影响

目的 探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者年龄对外周血T淋巴细胞亚群水平及细菌感染的影响,为CKD患者感染的防治提供依据。方法 选取2010年1月~2014年12月于内蒙古自治区人民医院肾内科住院治疗的CKD患者447例。其中除外系统性红斑狼疮、血管炎等自身免疫性疾病并且2年内未使用激素或免疫抑制剂治疗患者165例(筛选病例)。根据2016年WHO建议的年龄划分标准,将患者分为青年组(＜45岁)、中年组(45~59岁)、老年组(≥60岁),并且将老年组分为低龄老年组(60~74岁)和高龄组(≥75岁)两个亚组。所有受试者采用流式细胞仪测定外周血CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T淋巴细胞绝对计数。结果 CKD患者中随着年龄增长,感染率不断上升,发生感染患者的T淋巴细胞CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平也明显低于非感染患者。T淋巴细胞计数和肾小球滤过率估算值(eGFR)随着年龄增长而逐渐下降,年龄和淋巴细胞水平呈负相关。多因素线性回归分析表明,年龄是T淋巴细胞CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平下降的独立危险因素。结论 CKD患者随着年龄增长,感染发生率不断增高,并且与T淋巴细胞水平密切相关。监测CKD患者外周血淋巴细胞数,尤其根据年龄调整监测频率,及时调整感染疾病的预防及治疗方案,是CKD患者防控感染的重要措施。     

B群脑膜炎球菌重组H因子结合蛋白的免疫原性研究

目的:通过检测血清抗体滴度和杀菌抗体检测(SBA)评价重组H因子结合蛋白(factor H binding protein,fHBP)的免疫原性。方法:选择并合成fHBP序列,连接至pET43.1a质粒,转化大肠杆菌BL21(DE3),表达两个亚家族的重组fHBP蛋白,fHBPA和fHBPB,经过纯化后免疫家兔和小鼠,...     

SGLT2抑制剂对肾脏作用机制的研究进展

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SLC5A2,SGLT2)抑制剂是新研制出的抑制肾小管葡萄糖重吸收的靶点治疗药物,对于SGLT2抑制剂的临床试验如EMPA-REG OUTCOME、CANVAS、DECLARE-TIMI 58研究等均发现SGLT2抑制剂除了能够有效降低血糖外,对肾脏和心脏还有额外的保护作用。尤其是新发表针对卡格列净改善肾脏结局的研究(CREDENCE),进一步证实SGLT2抑制剂可降低蛋白尿进展、减少肾脏终点事件的风险,具有明显的降糖以外的肾脏保护作用。然而,SGLT2抑制剂改善肾脏转归的机制尚不完全清楚。本综述重点介绍近几年应用临床的SGLT2抑制剂(SGLT-2i)在肾脏保护效应的潜在机制,并阐述使用这些药物可能导致肾损伤的风险及未来研究热点。