后腹膜巨大苗勒囊肿1例

苗勒管囊肿为先天发育缺陷性疾病，临床很少见。我们遇到1例，报告如下。     

桥本病的诊断与外科治疗

目的总结桥本病的外科诊治经验.方法回顾分析1999年至2005年收治的39例桥本病发病情况、诊断和治疗.结果10例经B超穿刺活检确诊,29例经手术治疗.与病理检查对照,术前误诊率明显下降.并发甲状腺癌5例(占%),恶性淋巴瘤1例(占%).结论桥本病是常见病;正确掌握其临床特征、常规测血清抗体(TGA、TMA)、B超、有选择地作FNAC检查、注意与其他甲状腺疾病鉴别可降低术前误诊率;重视并发恶性肿瘤;术中常规作冷冻切片检查,其手术方式、切除范围及术后药物治疗应个体化,尽可能避免术后甲状腺机能减退的发生.     

后腹膜巨大苗勒囊肿1例

苗勒管囊肿为先天发育缺陷性疾病,临床很少见.我们遇到1例,报告如下. 患者,女性,36岁,因"体检发现左下腹肿物2月余"入院.平素无不适主诉.入院查体:T36.7℃,P75次/分,R20次/分,BP105/80mmHg,左中下腹部可及20cm×15cm大小肿物,质韧,活动性差,表面尚光滑,无压痛.     

腹腔镜胰腺远端切除术临床应用

目的探讨腹腔镜胰腺远端切除术的安全性及可行性。方法 2005年9月至2009年6月,对36例胰腺体尾部肿物行腹腔镜胰腺远端切除术。术前34例诊断为胰腺体尾部良性肿物,2例不除外恶性,肿物中位直径5cm,平均(1.2～12)cm。结果所有手术均在全腹腔镜下完成。21例行保留脾脏的胰体尾切除(15例保留脾动静脉,6例未保留脾动静脉),14例行胰体尾加脾切除,1例既往行胰体尾及脾切除者行胰体部切除。手术中位时间248min,平均(118～400)min,中位出血量100ml,平均(50～800)ml,术后中位住院时间9d,平均(6～21)d。无胰漏或脾梗死发生,2例包裹性积液,均保守治疗治愈,1例引流管口感染。所有患者得到随访,中位随访时间25.5个月,平均(1～46)个月,均无复发。结论胰腺体尾部肿物行腹腔镜胰腺远端切除术安全、可行。     

桥本病的诊断与外科治疗

目的总结桥本病的外科诊治经验。方法回顾分析1999年至2005年收治的39例桥本病发病情况、诊断和治疗。结果10例经B超穿刺活检确诊，29例经手术治疗。与病理检查对照，术前误诊率明显下降。并发甲状腺癌5例（占％），恶性淋巴瘤1例（占％）。结论桥本病是常见病；正确掌握其临床特征、常规测血清抗体（TCA、TMA）、B超、有选择地作FNAC检查、注意与其他甲状腺疾病鉴别可降低术前误诊率；重视并发恶性肿瘤；术中常规作冷冻切片检查，其手术方式、切除范围及术后药物治疗应个体化，尽可能避免术后甲状腺机能减退的发生。