足踝部大面积皮肤软组织缺损的修复

目的 探讨足踝部大面积皮肤软组织缺损的修复方法.方法 采用逆行排肠神经营养血管筋膜皮瓣、小腿内侧逆行岛状皮瓣及游离背阔肌皮瓣修复足踝部大面积皮肤软组织缺损28例.结果 术后28例中2例出现皮瓣远端坏死,2例皮瓣边缘部分坏死,经换药、抗感染和植皮后创面愈合,其余均成活,创面一期修复,骨、肌腱、钢板得以覆盖,成功率为92.9%.术后2年随访12例,根据Swanson等制定的周围神经损伤临床疗效评定方法评定,感觉恢复至S43例,S3 7例,S2 2例;足踝功能恢复较好,可负重,无慢性溃疡发生,排肠神经营养血管筋膜皮瓣及小腿内侧岛状皮瓣外形均比较满意,背阔肌皮瓣外形较为臃肿,分两次行修薄术后,外形基本满意.结论 根据缺损的部位及大小选用上述三种皮瓣来修复足踝部大面积皮肤软组织缺损,可获得良好的临床效果.     

空心钉张力带治疗髌骨骨折疗效分析

髌骨骨折是最常见的关节内骨折之一,治疗是否合适直接影响到关节功能的恢复。髌骨骨折大多有明显移位,若采用保守治疗不仅治疗期长且并发症多,故多数采用手术治疗。笔者近3年来,采用空心钉张力带治疗髌骨骨折33例,效果均满意。其方法体现了克氏针张力带的优势之处,也弥补了其方法的不足之处,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组33例中,男性21例,女性12例;年龄     

应用张力带法治疗内外踝骨折

内、外踝骨折是临床常见的骨折,若治疗不当,将会影响踝关节的功能恢复.内、外踝的粉碎性骨折、小块撕脱骨折,手术时用螺丝钉固定有一定的困难,且易使大碎块再次形成小碎块.2002年1月-2007年8月我们采用克氏针张力带固定31例,疗效满意,现报道如下.     

宽蒂筋膜（皮）瓣26例临床应用分析

自2005年5月-2008年5月，利用宽蒂的筋膜（皮）瓣修复四肢中小面积皮肤缺损26例，疗效满意，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组26例，男21例，女5例；年龄18～51岁。皮肤缺损原因：各种外伤致皮肤缺损15例，手术后皮肤坏死形成缺损4例，瘢痕松解后形成缺损3例，贴骨瘢痕切除后形成缺损3例，皮瓣供区植皮后部分坏死形成缺损1例。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析

胫腓骨骨折是外科临床上常见的疾病,多为外力损伤所致。外固定器是治疗四肢骨折的常用方法,我院自2003年以来应用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折36例,取得了满意疗效,现报告如下。