外固定支架治疗胫腓骨骨折40例体会

<正> 我院自1995年以来,应用单臂式外固定支架治疗胫腓骨骨折40例,取得较好疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男14例,女26例;年龄15～69岁,平均年龄43岁,左侧24例,右侧16例,骨折后就诊时间最短2h,最长8h,骨折部位上段4例,中段12例,中下段24例,单纯的胫骨骨折10例,胫腓骨双骨折30例,开放性12例。1.2 治疗方法 采用硬外麻醉,患者取仰卧位,手术在充气止血带下进行,开放性骨折先行清创术,以骨折为中心作胫骨前外侧入路,或将伤口“s”形延长,显露骨折断端,根据术前x片将骨块与远(或近)端对合,手法复位,于远近端适当部分,沿胫骨前内侧中央部作皮肤小切口,长约0.5cm直血管钳纯性分离,直达骨皮质,将定位器和外套管插入切口,拔出定位器,锤击外套管,使其尖端固定于腔骨骨皮质,放入内套管,模具夹紧外套管并与胫骨干平行,手摇钻钻孔,使用钻头限位器,以防损伤对侧软组织,取出内套管,拧入合适螺钉,当拧入的阻力增大时,     

36例老年人股骨头置换术后护理

<正> 股骨颈骨折是老年人常见的一种创伤,由于病人年龄大,保守治疗易发生骨折不愈合、股骨头坏死。卧床时间长又容易发生一些危及病人生命的并发症,如:褥疮、肺炎、尿路感染等,在治疗上,优先考虑人工股骨头置换,因此项手术的对象为高龄人,术后的护理工作十分重要。1 一般资料 本组36例,男19例,女17例,住院时间9～20 d,均治愈或好转出院,现将护理体会介绍如下:2 术后护理2.1 严密观察生命体征,复时记录,随时配合医疗工作。2.2 控制补液速度,以40～60滴/min为宜,待病情允许配合床     

浅析胃手术后胃瘫综合征的临床护理措施

目的 探讨胃手术后胃瘫综合征的临床护理措施.方法 回顾分析42例患者的临床资料.结果 本组42例患者经保守治疗10～35 d均恢复胃功能;术后2～3周恢复胃动力25例,3～4周恢复胃动力12例,4～5周恢复胃动力5例;住院14～38 d,均未发生营养失调等并发症,均痊愈出院.结论 胃手术后胃瘫综合征的发病机制尚未明确,一旦发生胃瘫,严重影响患者的康复,采取积极有效的治疗及护理措施是患者康复的关键.     

中西医结合治疗股骨颈骨折50例体会

<正> 股骨颈骨折是骨科常见的损伤,多见于老年人。我科使用中西医结合治疗股骨颈骨折,疗效满意,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组50例,男32例,女18例;年龄最大86岁,最小51岁,平均年龄为68.5岁,受伤至手术时间最长15天,最短1天;左     

腹部手术患者术后疼痛的护理干预

目的 探讨和分析护理干预对腹部手术后疼痛的影响,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2008年7月至2011年7月我院就诊的腹部手术患者40例,随机分为观察组和对照组两组.每组患者各为20例.20例对照组在实施腹部手术后采取常规的护理措施,观察组在采取常规护理措施的基础上,实施制定一系列护理干预措施.通过实施不同的护理措施,观察两组患者治疗疼痛的效果.结果 对患者的首次下床活动时间、首次肛门排气时间短、满意度高、住院时间短等进行比较,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取有效的护理干预措施能有效缩短住院时间,有利于缓解腹部手术患者的疼痛,提高患者住院治疗的满意程度,具有较好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.     

胰十二指肠切除术的围手术期护理观察

目的探讨对胰十二指肠切除术患者实施围手术期护理的临床效果。方法选取40例胰十二指肠切除术的患者,在围手术期全部予以术前心理护理、营养支持、准备事项和术后并发症护理等护理措施。结果本组40例患者术后有5例出现并发症,发生率为12.5%,其中包括:腹腔内出血2例,腹腔感染1例,应激性溃疡1例和胰瘘1例。5例患者出现并发症的患者均于围手术期进行对症处理后痊愈出院。结论全面加强胰十二指肠切除术的围手术期护理,可有利于调整患者术前心态、促进手术的顺利进行,同时有效降低术后并发症的发生率,有利于患者预后。