Salter截骨及其改良术式治疗先天性髋关节脱位

先天性髋关节脱位是矫形外科常见的先天性畸形,治疗方法因患儿年龄不同、脱位程度不同而各异。早期诊断明确后可通过穿戴外固定支具而达到关节复位的目的,错过保守治疗的时期后常需手术治疗。1961年RobertSalter[1]首先报道了髂骨截骨治疗小儿先天性髋关节脱位的方法,很多人在此基础上对其术式进行改良,如截取髂骨块的位置及石膏外固定的改进等,使在适当年龄范围内的患儿治疗效果得到改善[2～6]。现就此术式及其改良术式作以综述。1病理基础及基本原理一岁半至学龄前儿童由于走路负重,关节脱位的病理改变日趋严重,股骨头完全脱出并逐渐走上…     

多功能单臂外固定器治疗股骨粗隆间骨折58例分析

股骨粗隆间骨折多发于老年人。患者常常合并程度不同的内科疾患而使内固定的方法受到局限并导致呼吸、泌尿系统感染、髋内翻等并发症的发生率较高。我科自１９９２年以来采用闭合穿斯氏针，多功能单臂外固定器固定的方法治疗股骨粗隆间骨折５８例，疗效好，并发症少，肢体功能恢复良好。１临床资料１．１一般资料：本组５８例，男３２例，女２６例，全部为单侧发病，年龄最小５６岁，最大８８岁，平均７１．６岁；左侧２３例，右侧３５例，均为闭合骨折。致伤原因：平地滑倒摔伤１８例，室外劳动摔伤２５例，交通事故撞伤１５例；骨折类型：…     

改进的Salter骨盆截骨术治疗先天性髋关节脱位

我们自1990年1月以来采用改进的Salter骨盆截骨术治疗先天性髋关节脱位85例,取得了满意的效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料本组85例中,男26例,女59例;年龄1.5～10岁,平均4.5岁;双髋脱位46例,左髋26例,右髋13例,共131侧。131侧髋脱位中,全脱位109侧,半脱位22侧。经X线正位片测得髋臼角26～45°,平均34°。 1.2 手术方法采用髋关节前外侧切口,由髂骨内外板骨膜下剥离臀中小肌、阔筋膜张肌及髂肌,显露坐骨大切迹。切断缝匠肌起始部,翻向下     

注射性小腿三头肌挛缩症6例报告

自De Velderraman 1970年首次报告儿童臀肌挛缩症以来[1],先后有较多臀肌挛缩症临床、病理、病因及流行病学方面的研究报告.近年来国内外亦见到注射性肱三头肌、肱二头肌、三角肌及股四头肌、手内在肌挛缩症报告[2～6].小腿三头肌挛缩症国内未见报道.本院自2007年7月经住院和门诊共诊治罕见的注射性小腿三头肌挛缩症6例,现报告如下.     

骨保护素的临床应用

<正>骨保护素(osteoprotegerin,OPG)是肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)受体家族的新成员,最初于1997年被两个独立的实验室同时发现,也被称为破骨细胞抑制因子(os-     

跟腱悬吊术治疗麻痹性跟行足(附15例随访观察)

<正> 自1980年以来用跟腱悬吊术方法治疗脊髓灰质炎后遗症麻痹性跟行足共21例,经随访有结果者15例,取得较满足的效果,现将临床资料及手术方法报告如下: 临床资料本组均为脊髓灰质炎后遗症,因小腿三头肌麻痹而致的跟行足畸形患者。跟行足合并外翻者10例,单纯跟行足5例;轻型3例,中型7例,重型5例;年龄18～25岁,平均20岁。男性2例,女性13例。术前功能:走路时以跟行为主,踝关节不稳定,臀部向后,躯干向前呈小脚女人步态。手术方法:作跟腱内侧略弧形切口,长6～8cm,暴露跟腱行冠状“Z”字形切开;跟踝前侧自肌腱移行处切断,其后侧在附着处切断。显示后踝踝关节囊,切除部分脂肪组织,钝性分离胫骨后缘。于后踝关节面上约4～6cm处用4号钻头将胫骨钻孔,远位跟腱断端用7号丝线贯穿缝合一针并     

老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术的护理

股骨颈骨折多发于65岁以上老年人群。由于股骨颈解剖结构的特点,骨折不愈合率较其他骨折高,骨折后易发生股骨头缺血坏死及塌陷等不良后果,加之老年患者常合并其他内科疾病,且机体修复缓慢,因此优良的护理是决定手术成败、患者生活质量的重要因素。我院于2008年10月～2010年6月对40例老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术,取得良好效果。现将护理体会总结如下。     

炎症致小儿寰枢椎半脱位13例诊治体会

近年来笔者治疗因上呼吸道炎症引发的小儿寰枢椎半脱位13例,疗效满意,报告如下。1 临床资料本组13例中男8例,女15例;年龄2～13岁。其中头向右侧倾斜者9例,向左侧倾斜者4例;均伴颈痛及头部活动受限。13例中8例伴发热(体温37.4～38.6℃),咽部充血,双扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大,其中2例扁桃体上见脓点。另5例不发热,亦无急性上呼吸道、炎症表现,但追问病史,7～14天前曾有流清涕、鼻阻、打喷     

前臂血管瘤侵犯尺神经、动脉1例报告

前臂血管瘤侵犯尺神经、动脉１例报告艾纯华关振宇（中国人民解放军第２０８医院外二科１３００６２）１病历摘要女患，１１岁，因左前臂肿胀１０年，疼痛、活动受限４年于１９９７年２月２４日入院。查体：左前臂尺侧弥漫性肿胀，范围约１５ｃｍ×８ｃｍ，皮肤表面静脉充...     

MED镜下颈前路治疗脊髓型颈椎病14例

显微内窥镜下腰椎间盘切除术（microcndoscopic discectomy,MED）的徽创手术已得到广泛开展。不少作者无论是对其手术适应证的选择、手术方法、操作技术以及并发症的防治都取得宝贵的经验。