Peutz-Jeghers综合征24例报告

本刊近期收到 Peutz-Jeghers 综合征有关报道24例。其中中国医科大学一院外科6例,湖北医学院附属二院5例,安徽省立医院4例,乐亭县医院3例,天津第二医学院3例,宁国县医院1例,华子峪镁矿医院1例,南京市一院1例,合计24例。现将有关资料综合报道如下。     

股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折的方法及疗效观察

目的 观察股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子下骨折的方法及疗效。方法 回顾性分析我院2011年6月~2012年6月93例股骨转子间骨折患者的临床资料,其中40例采用股骨近端膨胀髓内钉(EPFN)进行内固定,为EPFN组;53例采用PFNA进行内固定,为PFNA组,对两组手术效果、操作不当发生率、患者术后疼痛及临床疗效进行评价。结果 两组平均骨折愈合时间、术后平均下床时间、髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组平均手术时间短于EPFN组,平均出血量少于EPFN组,操作不当及大腿疼痛发生率低于EPFN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA具有操作简单、方便快捷的优点,更符合股骨近端生物力学的要求,可最大限度地避免操作失误,减轻患者术后疼痛,值得推广。     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折疗效观察

目的评价锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科领骨折的疗效。方法采用锁定钢板治疗不稳定性肱骨外科颈骨折18例,平均随访6．5个月（5—12个月）。结果术后无伤口感染,无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症。骨折愈合时间为术后1．5～3个月,平均2个月,按照Neer肩关节功能评分标准,肩关节功能优16例,良2例。结论锁定钢板内固定对肱骨外科领不稳定性骨折固定牢固,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法。     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折疗效观察

目的 评价锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折的疗效.方法 采用锁定钢板治疗不稳定性肱骨外科颈骨折18例,平均随访6.5个月(5～12个月).结果 术后无伤口感染,无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症.骨折愈合时间为术后1.5～3个月,平均2个月,按照Neer肩关节功能评分标准,肩关节功能优16例,良2例.结论 锁定钢板内固定对肱骨外科颈不稳定性骨折固定牢固,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法.     

PDS线环行加"8"字内固定治疗髌骨骨折

目的一种治疗髌骨骨折的内固定方法.方法PDS线环行加"8"字内固定治疗髌骨骨折30例.结果随访12～18个月,平均15个月,优23例,良4例,可3例.优良率90%.结论pDS线环行加"8"字内固定是治疗髌骨骨折的有效方法,无需二期手术取出内固定.     

经皮内固定联合椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折的疗效观察

目的比较经皮内固定联合椎体后凸成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折的疗效。方法选择2010年1月-2010年12月收治的老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折患者56例,采用随机数字表法分为2组,联合组28例采用经皮内固定联合椎体后凸成形术治疗,对照组28例患者采用经皮椎体后凸成形术治疗,比较2组手术时间、出血量、注入骨水泥量、疼痛评分等相关指标以及近远期疗效。结果联合组平均手术时间(95.6±11.7)min、术中出血量(51.5±12.5)ml,注入骨水泥量(4.75±0.99)ml,均优于对照组(34.7±9.3)min、(11.6±1.7)ml、(4.16±0.54)ml,2组比较差异具有显著性(P<0.05)。2组术后下床时间、平均住院时间比较差异无显著性(P>0.05)。随访3²4个月,2组术后VAS疼痛评分、术后Cobb'角和椎体前缘丢失高度明显低于术前,术后6个月、12个月、24个月联合组VAS疼痛评分、术后Cobb'角和椎体前缘丢失高度均低于对照组,2组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论经皮内固定联合椎体后凸成形术可以更好地恢复脊柱稳定,有效维持伤椎高度,从而减轻疼痛,提高患者生存质量。     

179例老年胆道疾病的诊治体会

一般资料:179例老年胆道疾病患者中男63例,女116例,男:女为1∶1.8。60～69岁131例,70～79岁41例,80岁及以上7例。术前有夹杂症者78例,以心血管及呼吸系统疾病多见。术后并发症者63例,以中毒性休克、心肌炎、心力衰竭、旰肾功能衰竭、坠积性肺炎为多见。术中发现肝硬化4例,胆囊癌3例,胆脓疡、胆肠瘘、Oddis括约肌狭窄各2例,脾动     

海肤康修复治疗手指指腹缺损38例

目的：观察使用海肤康护创指套治疗创伤性手指指腹缺损的效果。方法：处理指腹皮肤缺损创面后,使用海肤康指套套入伤指,包扎创面,之后更换辅料。结果：38例患指经治疗后全部愈合,外形美观,活动功能好。结论：海肤康指套治疗创伤性指腹缺损效果良好,部分替代了游离皮瓣和断指再植治疗。