如何做好手术室消毒隔离工作

手术室是进行手术治疗的场所,感染是手术中常见的严重并发症,而做好手术室的消毒隔离管理工作是切断外源性感染的主要手段,也是手术成败的关键之一.只有把握好无菌质量关才能保证手术在无菌条件下进行,防止手术切口感染,提高治愈率.具体做法如下.     

变态反应在慢性鼻-鼻窦炎发病中的作用

目的观察变态反应在慢性鼻-鼻窦炎发病过程中所起的作用。方法从我院收治入院的慢性鼻-鼻窦炎患者中抽取60例作为观察组,另选取同期正常体检者60例作为对照组,对比两组研究对象的变应原水平。结果观察组的血清总IgE水平、ECP水平均明显高于对照组,且该两项指标出现增高的患者相对指标正常的患者Lund-Mackay CT评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清IgE水平的升高表示慢性鼻-鼻窦炎患者发病过程中存在变态反应,该指标与血清ECP能够均可对病变程度及范围产生影响,能够对病变情况进行提示,具有较高临床检测价值。     

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗角膜浅层病变观察

目的 评价准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)治疗角膜浅层病变的效果.方法 采用LASEK治疗角膜浅层病变12例13只眼,其中男5例5只眼,女7例8只眼;复发性角膜上皮糜烂3例3 只眼;大泡性角膜病变3例3只眼;复发性翼状胬肉致角膜斑翳2例3只眼;细菌性角膜炎致角膜斑翳1例1只眼;带状角膜变性2例2只眼;颗粒状角膜营养不良1例1只眼.术后随访观察12个月.结果 术后1、3、6、9、12个月检查:矫正视力提高2行以上者分别为53.85%(7只眼)、61.54%(8只眼)、69.23%(9只眼)、61.54%(8只眼)、61.54%(8只眼).刺激症状均明显改善.未出现原病复发及其它并发症.结论 LASEK治疗角膜浅层病变具有操作简单,安全有效.部分患者可避免或推迟角膜移植手术时间.

Abstract：

Objective To investigate the effect of laser sub-epithelial keratomileusis (LASEK) for superfcial comeal diseases. Methods Twelve cases (13 eyes) with superficial comeal diseases were treated with LASEK. Five cases (5 eyes) were male, 7 cases (8 eyes) were female. Recurring comeal epithelium erosion 3 cases (3 eye), comeal endothelium dysfunction 3 cases (3 eyes), comeal macula caused by recurring pterygium in 2 cases (3 eyes) and caused by bacterial keratitis in I case (1 eye);band comeal degeneration 2 cases (2 eyes), granular comeal degeneration l case (1 eye). The period of follow-up was 12 months. Results At 1, 3, 6, 9 and 12 months post-operatively, the percentage of eyes with an improvement of 2 lines or more for the corrected visual acuity was 53.85% (7 eyes),61.54% (8 eyes), 69.23% (9 eyes), 61.54% (8 eyes), and 61.54% (8 eyes) respectively. The irritating symptoms disappeared or improved. There were no some problems as recurrence of primary diseases and others complications. Conclusions LASEK is a new and safe technique for treating superficial comeal diseases. Some patients can avoid or delay the time of keratoplasty.     

75岁以上老年患者腹腔镜胆囊切除术70例体会

目的探讨75岁以上老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性。方法回顾性总结70例75岁以上老年患者LC的中转率、术后并发症、住院时间、死亡率。结果70例患者总的中转率为8.6%,术后并发症、住院时间LC组均明显低于中转开腹组。全组无胆道损伤、无手术死亡。结论75岁以上老年人接受LC是安全的。     

新疆克拉玛依地区变应性鼻炎患者吸入性变应原分布特征分析

目的研究我国新疆克拉玛依地区鼻炎患者的主要吸入性变应原及其分布特征。方法对新疆克拉玛依地区1000例1～89岁的鼻炎患者进行8种吸入性变应原的皮肤点刺试验,根据患者年龄、合并疾病情况,将患者进行分组并比较分析各组患者的吸入性变应原分布情况以及对多重变应原同时过敏的情况。结果在本地区的1000例鼻炎患者中,总阳性率为76.7%(767例),最主要的变应原是树木59.1%、黎属47.1%和蒿属44.0%。其中8～18岁患者中同时对多种变应原过敏的比例显著高于其他年龄段的患者(P<0.05);鼻炎合并哮喘的患者中,同时对多种变应原过敏的患者比例显著高于其它患有鼻炎但不合并哮喘的患者(P<0.05)。结论新疆克拉玛依地区变应性鼻炎患者中主要的吸入性变应原是树木、黎属和蒿属。多重过敏可能是该地区鼻炎患者发展成为鼻炎合并哮喘的危险因素之一。