锁骨钩钢板在治疗锁骨外侧端不稳定骨折中的应用

锁骨骨折是临床常见的一种骨折，其中锁骨外侧部Ⅱ型骨折因近折段与喙锁韧带的联结遭到破坏，骨折移位，为不稳定骨折，骨折不愈合率较高。Ⅱ型骨折虽可手法复位，但外固定困难，应手术治疗。2001年1月至2004年11月我院采用AO锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端Ⅱ型骨折12例，疗效满意，现报告如下。     

经皮鳞纹钉治疗股骨颈骨折18例

<正> 临床资料 18例中,男6例,女12例。家庭主妇6人,干部6人,农民4人,工人1人,学生1人,年龄最小14岁,最大80岁,平均55岁。跌伤13例,撞伤5例。受伤时间1～7d13例,8～14d1例,20～30d3例,90d1例,最短3h,最长7d。骨折类型;头下型1例,颈中型14例,基底型3例。住院时间最短9d,最长62d,平均26d。骨折愈合时间3～14个月,平均6个月。 治疗方法 硬膜外麻醉或局麻。患者仰卧于手术台上,患肢采用外展、内旋牵引复位或屈膝屈髋内旋     

闭合性腹部损伤428例临床分析

闭合性腹部损伤是腹部外科的常见急症 ,并发症发生率及死亡率较高 ,因此早期诊断和及时处理至关重要。我院自1991年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治闭合性腹部损伤 42 8例 ,就其早期诊断和治疗分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42 8例 ,男 346例 ,女 82例 ,年龄 6～ 72岁 ,其中 2 0～ 45岁 2 6 5例 ,占 6 2 %。致伤原因 :车祸伤 184例 ,坠落伤 81例 ,挤压伤 6 4例 ,打击伤 6 8例 ,跌伤 31例。损伤类型 :单纯腹部损伤占 72 % (30 8/ 42 8) ,其中单一脏器损伤占 85 % (2 6 1/ 30 8) ,两个以上脏器损伤占 15 % (47/ 30 8) ;两个或以上部位…     

急性硬膜下血肿预后因素分析

目的 探讨CT征象、GCS评分、瞳孔变化、手术时机、血压、年龄、血糖、血白细胞计数和并发症对96例急性硬膜下血肿手术患者预后因素的影响。方法 对我科96例急性硬膜下血肿手术患者预后影响因素进行回顾性分析。结果 按COS标准，恢复良好46．9％，中度残疾9．4％，重度残疾6．3％，持续性植物生存5．2％，死亡32．2％。结论 CT征象、GCS评分、瞳孔变化、手术时机、血压、年龄、血糖、血白细胞和并发症是评价急性硬膜下血肿预后的可靠指标。及时、正确清除血肿，标准去骨瓣减压，维持正常血压，控制血糖和防治并发症，能有效改善急性硬膜下血肿患者预后，也是降低患者死残率的最有效措施。     

卵巢囊肿的介入硬化治疗及其入路方式的选择

卵巢囊肿是妇科的多发病、常见病。如果保守治疗效果不佳，就需要进行手术治疗。在手术治疗上，包括传统妇科手术和各类微创手术。随着影像介入技术的发展，机器设备和治疗方法的不断完善，微创介入治疗卵巢囊肿越来越受到临床的认可和患者的欢迎。但就目前微创治疗卵巢囊肿，CT引导、B超引导下都是前入路穿刺治疗，这样就存在一个问题：卵巢囊肿相当一部分位于子宫后方，靠近后盆壁，这样经前壁穿刺的路径长，经过的脏器多势必损伤大，加之囊肿比较靠下时受耻骨联合的影响穿刺点不能到达囊肿的最低点，影响治疗效果。     

南召县1997-1999年死因回顾性调查报告

南召县位于河南省西南部 ,伏牛山脉南麓 ,南阳盆地北缘 ,总面积 2 946平方公里。全县辖 5个镇 1 1个乡 ,337个行政村 ,670 8个自然村 ,35 1 7个村民小组。我们从 1 997年 1月 1日零时至 1 999年 1 2月31日 2 4时进行死亡调查。先按地理状况、经济状况等抽取 7个乡镇 ,然后再从这些乡镇中抽取部分村庄 ,加上部分县城人口达到总样本数后 ,对这些村庄的全部常住人口进行三年死因回顾性登记和调查 ,同时记录三年的人口情况。以各村户口簿 1 997- 1 999年人口年报资料(年底人口数 )和各村年终人口呈报表为依据。性别、年龄别构成进行划记处理。死…     

介入治疗绒毛膜癌的疗效分析

目的探讨经动脉灌注化疗(TAC)在绒毛膜癌的治疗中的优点及其临床应用价值.方法统计23例行TAC治疗绒癌病例,采用Seldinger法,动脉插管后选择性置管于肿瘤供血动脉内,灌注5-氟尿嘧啶(5-Fu)、平阳霉素(PYM),治疗间隔20～25天,随访观察临床表现、肿瘤情况和病人的生存时间.结果绒癌多发于生育期妇女,Ⅰ期绒癌治愈率达80%以上,有效率超过95%.结论介入治疗是绒癌的有效治疗手段,介入治疗效果显著,且保留子宫,提高生存及生命质量,治愈率高,较静脉化疗更为优越.     

网络信息化客观结构化临床考核在妇产科临床技能考核中的应用

目的　探讨客观结构化临床考核（objective structured clinical examination,OSCE）结合智能网络信息化平台在妇产科临床技能考核中的价值。方法　将2017年在第二军医大学参加妇产科实习的临床医学生112人,随机分为实验组（网络信息化OSCE）及对照组（传统OSCE）,通过教师及学生的问卷调查及答题成绩考核评价教学效果,分别用卡方检验及t检验作统计分析。结果　两种技能考核方式的问卷调查结果显示,无论是教师还是学生,在各项满意度指标中实验组均高于对照组,且差异均有统计学意义（P<0.05）,实验组的考试总时间低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组学生期末总成绩及其中的病例分析类型试题及临床操作考核成绩均高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论　OSCE结合网络信息化系统在妇产科临床考核中有很大的优势,该系统将医学生在妇产科领域里的临床能力评估推向新的研究方向,并值得推广。