理性情绪疗法对胃癌患者家属心理应激水平及照顾负担的影响

目的:探讨理性情绪疗法对胃癌患者家属心理应激水平及照顾负担的影响。方法:选取胃癌患者家属100例,依照患者入院时间分为研究组和对照组各50例。对照组采用常规护理及心理咨询,研究组在对照组基础上采用理性情绪疗法。比较两组干预前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、家属应激量表(RSS)、照顾者压力量表(CBI)、疾病家庭负担量表(FBSD)、社会支持量表评分及家属护理工作满意度。结果:干预6周后,两组HAMA、RSS、CBI、FBSD评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);两组社会支持评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组家属护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:理性情绪疗法可减轻胃癌患者家属焦虑情绪,改善其心理应激水平,降低胃癌患者家属心理压力及照顾负担。     

对老年性肝病患者的健康教育

消化内科自2001年12月～2003年11月共收治肝病患者1208例，重点对458例老年患者进行了形式多样的健康教育，通过问卷调查，有95％的患者受益，学到了自我保健知识，效果良好，现报告如下：     

ERAS理念下个体化生物反馈训练对老年低位直肠癌保肛术后患者康复的影响

目的　探讨加速康复外科（ERAS）理念下个体化生物反馈训练对老年低位直肠癌保肛术后患者肛门括约肌功能及排便功能的影响。方法　回顾性分析方法将河南省人民医院消化内科2017年8月至2020年8月期间149例保肛术后老年低位直肠癌患者为研究对象,按照组间基线资料匹配原则分为对照组（74例）和观察组（75例）。对照组男44例、女30例,年龄（65.28±2.63）岁,给予围术期常规传统护理干预;观察组男46例、女29例,年龄（65.31±3.01）岁,给予ERAS理念下的个体化生物反馈训练。观察两组术后恢复情况、肛门括约肌功能、肛门排便功能及并发症情况。计数资料采用χ²检验,等级资料采用秩和检验,计量资料采用t检验。结果　观察组术后首次肛门排气时间、进食时间、下床活动时间和住院时间分别为（2.23±0.65）d、（4.03±1.01）d、（2.62±0.24）d、（8.26±2.01）d,均短于对照组（3.32±1.02）d、（6.01±1.26）d、（3.69±0.35）d、（12.25±3.24）d,差异均有统计学意义（t=7.757、10.575、21.736、9.019,均P<0.05）。干预后,观察组肛门最大收缩压、静息压、肛门收缩向量容积、肛门静息向量容积分别为（145.96±29.35）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（60.69±8.68）mmHg、（62 531.26±1 112.24）cm×mmHg²、（563.69±35.68）cm×mmHg²,均大于对照组（131.01±28.01）mmHg、（55.23±9.86）mmHg、（58 632.14±655.32）cm×mmHg²、（459.69±32.62）cm×mmHg²,差异均有统计学意义（t=3.181、3.586、26.112、18.573,均P<0.05）。观察组肛门排便功能优于对照组（Z=2.365,P<0.05）。观察组并发症发生率为2.67%（2/75）,低于对照组12.16%（9/74）,差异有统计学意义（χ²=4.912,P=0.027）。结论　ERAS理念下个体化生物反馈训练可通过调节老年低位直肠癌保肛术后患者肛门括约肌功能,改善排便功能,降低术后并发症,促使术后快速康复。     

系统护理干预在胃溃疡合并大出血患者中的应用

目的探讨系统护理干预措施对胃溃疡合并大出血患者的应用价值。方法选取消化科收治的64例胃溃疡合并大出血患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行系统护理干预,比较两组溃疡愈合情况、止血时间、住院时间及护理质量评分。采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析,计量资料以(xˉ±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗有效率为96.9%,对照组的75.0%,两组相比差异有统计学意义(χ2=6.3,P<0.05);观察组止血时间为(13.2±1.5)h,住院(6.4±2.5)d,护理质量评分为(98.5±1.3)分,与对照组差异均有统计学意义(t=3.12、3.07、1.04,均P<0.05)。结论系统护理干预有助于改善胃溃疡合并大出血患者溃疡愈合,促进止血,缩短患者住院时间,提高护理质量,可在临床推广应用。     

郑州市部分社区幽门螺杆菌家庭内感染状况调查分析

目的分析幽门螺杆菌(H. pylori)家庭内感染状况及传播特点。方法本研究为横断面调查。2020年9月至2021年3月, 随机分层选择郑州市9个不同社区266个家庭进行问卷调查, 同时对所有家庭成员行H. pylori抗体血清学检测, 对既往已根除人群进行13C-尿素呼气试验, 明确其现症感染情况, 分析家庭总体感染情况, 菌株分布情况, 父母、子女及夫妻关系的成员感染情况。结果 266个家庭共731人, H.pylori阳性者397人, 个体感染率为54.31%(397/731)。Ⅰ型菌株感染占77.83%(307/397), Ⅱ型菌株感染占22.67%(90/397)。H.pylori阳性组和阴性组家庭年收入差异无统计学意义(χ2=0.419、0.410、0.213, 均P>0.05), 吸烟史(χ2=0.071)、饮酒史(χ2=0.071)、就餐地点(χ2=0.009)、胃肠道症状(χ2=0.047)、胃病家族史(χ2=0.069)及胃癌病史率(χ2=0.004)差异均无统计学意义(均P>0.05), 但受教育程度较高的个体感染率较低(χ2=4.449, P<...     

网络信息化管理模式结合前瞻性健康教育在老年慢性糖尿病患者健康管理中的应用

目的:探讨网络信息化管理模式结合前瞻性健康教育在老年慢性糖尿病(DM)患者健康管理中的应用效果。方法:选取2017年8月1日~2019年2月28日收治的老年慢性DM患者200例,依据建档时间分为研究组101例和对照组99例,对照组给予常规健康教育,研究组在常规健康教育基础上采取网络信息化管理模式结合前瞻性健康教育干预;比较两组干预前后自护能力[采用自我护理能力量表(ESCA)]、生活质量[采用糖尿病生活质量特异性量表(DSQL)]及知识掌握度、遵医行为、低血糖发生率。结果:研究组知识掌握度高于对照组(P<0.01);干预3个月后,研究组ESCA评分高于对照组(P<0.01),DSQL评分低于对照组(P<0.01);研究组遵医率高于对照组(P<0.01),低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将网络信息化管理模式结合前瞻性健康教育应用于老年慢性DM患者中,能提高患者知识掌握度、遵医行为,改善自护能力、生活质量,降低患者低血糖发生率。     

中西医结合治疗泌尿系结石98例

我们自1999年5月～2003年9月 ,采用中西医结合疗法治疗泌尿系结石98例 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1资料与方法1 1一般资料 :196例泌尿系结石患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组98例 ,男59例 ,女39例 ,年龄20～62岁 ,平均年龄35 2岁 ,病程4个月～5年 ,平均2 4年 ,结石最大1 1cm×2 1cm ,最小0 3cm×0 4cm。肾结石47例 ,输尿管结石34例。对照组98例 ,男66例 ,女32例 ,年龄19～60岁 ,平均年龄34 9岁 ,病程4个月～5年 ,平均2 2年 ,结石最大1 1cm×2 1cm ,最小0 2cm×0 4cm。肾结石47例 ,输尿管结石35例 ,膀胱结石16例。1 2诊断标准 :病例…     

消化内科高龄患者的健康教育

随着医学模式的转变 ,人们对患者健康教育的重要性越来越重视 ,因为仅靠治疗技术不能完全保障人们的健康 ,在患者整个的病程中 ,结合患者的生理特点、文化程度、年龄采用不同形式分阶段给予患者进行系统的健康教育是很有必要的。我们6年来根据消化内科高龄患者的特点 ,将系统的教育内容和科学的教育方式结合起来 ,用老人通俗易懂的语言、文图并茂的板报对患者进行宣传教育 ,使患者掌握用药知识及防病常识 ,养成了良好的生活习惯 ,密切了护患关系 ,达到了预期效果。1分期施教、形式多样1 1入院教育 :刚入院的患者对环境陌生、对疾病的认识了…     

胰腺癌术后发生肝转移的影响因素分析

目的 分析胰腺癌术后发生肝转移的影响因素.方法 选取胰腺癌术后肝转移患者41例作为肝转移组,以1:1配比选取同期胰腺癌术后无肝转移患者41例作为无肝转移组.收集2组性别、年龄、体质量指数(BMI)、术前肝功能分级、癌组织分化程度等资料,统计分析影响因素.结果 BMI、术前肝功能分级、癌组织分化程度、有无脉管癌栓、是否合...