急腹症并糖尿病围手术期处理

目的探讨合并糖尿病急腹症患者的围手术期处理措施。方法对87例合并糖尿病急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果87例病人均为急诊手术，术后发生酮症酸中毒1例，切口感染8例，肺部感染4例，泌尿系感染3例，发生低血糖昏迷2例，多器官功能衰竭死亡1例。结论对合并糖尿病的急腹症患者，围手术期严格控制血糖，合理使用抗生素，有效的营养支持，是外科手术治疗成功的有效措施。     

结节性甲状腺肿的外科治疗

目的探讨结节性甲状腺肿手术方式以及术后复发原因。方法对我院1999年6月至2007年6月手术治疗的168例结节性甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果168例结节性甲状腺大部切除术29例,单侧次全切除术18例,单侧全切30例,一侧全切加一侧次全切42例,双侧次全切4例。术后结节复发17例(11.6%)。结果术后未服药者复发率显著高于服药者,甲状腺大部切除术后复发率高于全切或次全切除术。结论对结节性甲状腺肿,建议行甲状腺次全切或全切术,术后采取甲状腺激素治疗,可有效降低术后复发率。     

糖尿病对急性结石性胆囊炎手术及预后影响

目的观察糖尿病对急性结石性胆囊炎手术及预后的影响。方法回顾性分析2000年1月至2007年12月我院外科收治的194例急性结石性胆囊炎手术治疗的临床资料，根据既往有无糖尿病史及就诊时血糖检查情况分为糖尿病组和血糖正常组，比较两组病人疗效差异。结果合并糖尿病113例，相比血糖正常组，糖尿病组病人病情复杂，恢复慢，术后其他系统感染性并发症的发生率高（P〈0．05），严格控制血糖可提高治疗效果。结论影响合并糖尿病的急性结石性胆囊炎疗效的关键因素是控制血糖。