56例小儿气管支气管异物取出术的麻醉体会

气管、支气管异物大多发生于小儿，是耳鼻咽喉科的常见危急症。如术中操作不当或麻醉处理不当，则将大大增加术中意外和死亡发生率。１９９５年以来，笔者对５６例小儿气管、支气管异物，采用静脉复合全麻加高频喷射通气行小儿气管、支气管异物取出术，效果满意。现总结报道如下。临床资料本组５６例中男３８例，女１８例；年龄１岁以内５例，１～３岁４０例，４～１２岁１３例；异物以葵花籽、花生米为多，也有塑料制品及金属等；术前伴有发热、肺炎、肺不张、肺气肿者２３例（４１％）。手术时间１０～７０分钟，多在３０分钟内完成。术前…     

急性下壁心肌梗死合并右心室梗死17例临床分析

在急性心肌梗死中,右心室梗死并非少见,由于右心室梗死多伴发下壁、下后壁心肌梗死,临床表现复杂,往往对其认识不足,容易误诊、漏诊[1-2].     

124例贲门癌经胸切除术患者的围手术期护理

贲门癌经胸切除术是采用食管残胃端侧吻合,强调无张力、无扭曲、血供好、黏膜对合整齐、单层吻合加大网膜覆盖、最大限度的恢复胃肠正常功能。我院2004年1月～2008年12月对124例贲门癌患者采用经胸切除术,经精心的围手术期护理,患者并发症发生较少,且无严重并发症,取得了满意     

急诊科多发伤一期手术的麻醉处理

多发性创伤指同一致伤因子引起的二个或二个以上脏器、解剖部位的损伤，且至少有一处是危及生命的。其病情复杂、病死率高，大部分需紧急手术处理。因而恰当的麻醉处理是多发伤成功救治中的重要环节。本文总结最近６个月本院急诊科收治的３８例严重多发伤病人作一期手术治疗经过，现报告如下。资料与方法１．一般资料：严重多发伤病人３８例，男３l例，女７例；年龄２４～５９岁，平均３９．９±１２．２岁。致伤原因为：车祸伤１７例，高处坠落伤１１例，挤压伤６例，其他伤４例。２．病情资料：３８例病人共损伤１２６处，平均每例损伤３…     

尼卡地平和乌拉地尔对异常高血压病人降压作用比较

手术时常遇到异常高血压的病人 ,其中大多数为原发性高血压未得到适当治疗的病人 ,也有由于颅脑急症所致的继发性高血压病人。异常高血压给手术和麻醉处理带来极大的困难和危险。为了探索对这类病人有效的紧急降压处理办法 ,提高手术安全性 ,我们分别以尼卡地平和乌拉地尔静脉注射控制血压 ,比较两者的降压效果 ,报道如下。１．１一般资料本院１９９８年１０月～２００１年８月手术时遇到异常高血压５０例 ,用抽签法随机分成Ａ组(使用尼卡地平 )和Ｂ组 (使用乌拉地尔 ) ,每组各２５例。Ａ组男１６例 ,女９例 ;年龄 (５９．３ +２１．７)岁 ;…     

交界性反复搏动伴室内三分支交替性差异性传导1例

患者,男,60岁。因胸闷、心悸半年,于2001年6月入院。体检:一般情况尚好,血压135/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率约75次/min、不齐,频发期前收缩,无病理性杂音,呼吸音清晰。胸片示左心缘稍增大,心脏超声示左心室舒张末期内径59mm,左心室顺应性降低,射血分数55％,血电解质正常,入院心电图检查见图1,2。临床疑诊冠状动脉硬化性心脏病。心电图分析:长Ⅱ导联(图1)示QRS波群呈4个心搏一组,表现为一帧4联律心电