E2F1在肾透明细胞癌中的表达及意义

目的：探讨E2F1在肾透明细胞癌中的表达及意义。方法：通过实时定量PCR和Western blot方法检测E2F1在肾透明细胞癌及对应瘤旁组织中mRNA和蛋白的表达情况,并分析E2F1的mRNA水平与临床病理资料的关系及表达相关性。结果：与对应瘤旁组织相比,E2FJ的mRNA水平在肾透明细胞癌手术标本中表达明显升高（P=0．0002）,相应的蛋白水平对比与mRNA变化一致;E2F1的mRNA水平在不同年龄、性别组间差异无统计学意义（P〉0．05）,而在组织学分级、肿瘤直径大小、T分期、临床分期和大血管浸润与否差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：E2F1表达上调可能在肾透明细胞癌的肿瘤形成中发挥作用,且E2F1表达升高可能促进肾透明细胞癌的恶性进展。     

NNMT在肾透明细胞癌的表达及对肾癌细胞侵袭能力的影响

目的:研究NNMT在肾透明细胞癌中的表达情况及对肾癌细胞侵袭能力的影响。方法:采用RT-PCR和Western blot方法检测正常肾小管上皮细胞株HKC、肾癌细胞株786-O及30例肾透明细胞癌组织、相应癌旁组织中NNMT的mRNA和蛋白的表达水平,并分析NNMT的mRNA水平与临床病理参数的关系。化学合成针对NNMT特异的siRNA序列,应用脂质体Lipofectamine 2000将其转染进786-O细胞中,利用RT-PCR和Western blot法检测NNMT在786-O细胞中的表达水平,用Transwell小室法检测肾癌细胞786-O侵袭能力的变化。结果:NNMT在肾癌细胞786-O中的mRNA和蛋白表达水平显著高于正常肾小管上皮细胞株HKC(P<0.001);肾透明细胞癌组织和对应的癌旁组织中NNMT的mRNA相对表达量分别为(1.582±0.2145)、(0.1269±0.04279),两组比较P<0.001。NNMT的mRNA水平与肿瘤大小、临床分期有关(P<0.05);Tran-swell法检测结果显示降低NNMT的表达后786-O细胞的侵袭能力明显下降。结论:NNMT在肾透明细胞癌组织和细胞中表达升高,可能在肾癌发生、发展过程中发挥重要作用。     

血管紧张素Ⅱ受体在肾上腺产醛固酮腺瘤中的表达研究

目的：研究血管紧张素Ⅱ受体AT1R和AT2R在肾上腺产醛固酮腺瘤（APA）中的表达.方法：通过逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测50例APA及瘤旁组织和12例正常肾上腺组织中AT1R和AT2R mR-NA表达,采用免疫组织化学染色方法检测组织石蜡切片中AT1R和AT2R蛋白表达情况.结果：AT1R在腺瘤、瘤旁及正常肾上腺组织中的表达无明显差异.AT2R在APA组织中的表达低于正常肾上腺组织（P〈0.05）.将AT2R mRNA表达量与患者临床数据作相关性分析,提示AT2R的表达与患者血浆醛固酮浓度负相关（r=-0.467,P〈0.05）,与血浆肾素活性正相关（r＝0.604,P〈0.05）.结论：AT2R表达下调可能与肾上腺产醛崮酮腺瘤原发性醛固酮增多症的发病相关.     

湿性敷料在肛瘘及肛周脓肿术后伤口换药的疗效观察

[目的]观察比较湿性敷料在肛瘘及肛周脓肿术后伤口换药中的临床疗效。[方法]将56例肛瘘及肛周脓肿术后病人随机分为观察组和对照组,观察组用新型的湿性敷料换药,对照组用传统的凡士林油纱布换药,评价两种换药方法的伤口愈合时间、换药次数及疼痛程度,进行两者之间的差异分析。[结果]肛瘘及肛周脓肿术后伤口使用湿性愈合敷料换药从伤口愈合时间、换药次数及病人的疼痛度相比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的治疗效果明显优于对照组。[结论]湿性愈合敷料换药能明显缩短伤口愈合时间,减轻术后伤口疼痛,减少换药次数,减轻医务人员工作量,其结果可为合理应用该方法促进肛瘘及肛周脓肿术后伤口愈合提供临床依据。     

醛固酮腺瘤模型大鼠主动脉平滑肌细胞增殖与mdm2和p53的表达

目的 初步探讨肾上腺醛固酮腺瘤血管重构的机制.方法 将微量渗透泵植入大鼠皮下,随机分为对照组、腺瘤组、腺瘤+依普利酮组和腺瘤+肼苯哒嗪组.8周后检测主动脉平滑肌细胞的增殖状态和mdm2、p53的表达.结果 ①成功建立大鼠醛固酮腺瘤模型;②与对照组相比,腺瘤组大鼠主动脉平滑肌细胞增生活跃(P＜0.05);MDM2 mRNA和蛋白表达上调(P＜0.05);而p53只在蛋白水平增加(P＜0.05);③相较于肼苯哒嗪,依普利酮能抑制醛固酮的作用(P＜0.05).结论 醛固酮通过诱导mdm2表达而逆转p53的细胞周期阻滞作用,促使平滑肌细胞增殖,可能是醛固酮腺瘤血管重构的原因之一.     

循证护理在预防脑卒中患者跌倒中的应用

<正>随着社会的发展和社会环境的变化,脑卒中发病率出现明显增加的趋势,据报道[1]在我国脑血管疾病人口死因中居第2位,仅次于恶性肿瘤,脑卒中已成为威胁人类生命的大敌。跌倒是脑卒中康复患者最常见的并发症之一,可引起各种生理、心理和病理改变。目前,很多国家已经把住院     

临床护理人员手卫生依从性调查及在职培训效果评价

目的:评价临床护理人员手卫生依从性及在职培训效果.方法:采用准实验研究设计,以培训前后问卷调查及观察法进行效果评价.结果:临床护理人员手卫生培训前后在手卫生知识、态度、技能诸方面发生了明显变化,与培训前比较,差异具有显著性意义.说明临床护理人员手卫生在职培训收到了预期成效.结论:临床护理人员手卫生现状不理想,手卫生依从性低,提高护理人员手部卫生的依从性有赖于采取多渠道、多方位的综合措施,医院需制定一个有效的、长期的整体计划.     

原发性肾间叶性软骨肉瘤1例报告

肾间叶性软骨肉瘤是一种罕见的恶性软组织肿瘤。本文报道1例,患者因体检发现左肾肿瘤7d入院,行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术,术后经病理和基因检测诊断为左肾间叶性软骨肉瘤。术后6个月复查,未见肿瘤局部复发和转移。     

1例遗传性共济失调合并呼吸衰竭患者的护理体会

遗传性共济失调是一组以共济失调为主要表现的神经系统遗传变性病,大多隐匿起病,缓慢进展,临床表现为行走不稳、持物不稳、言语欠清、饮水呛咳等,病变部位主要包括脊髓、小脑和脑干,故也称为脊髓一小脑一脑干疾病,其他组织如脊神经、脑神经、交感神经、基底节、丘脑、丘脑下部、大脑皮层也可受累,还可伴有其他系统异常,如骨骼畸形、眼部病症、前庭及听力障碍、心脏、内分泌及皮肤病变等。病因不明,多数为遗传性。     

NPWT与敷料外敷序贯应用在糖尿病足治疗中的疗效观察

目的观察负压伤口治疗(negative pressure wound therapy,NPWT)与敷料外敷序贯应用在糖尿病足治疗中的临床疗效。方法将2013年6月—2017年6月金湖县人民医院多学科联合诊治中心收治的46例糖尿病足患者按照随机数表法随机分为试验组(23例)与对照组(23例),其中对照组患者采用敷料外敷治疗,试验组患者采用NPWT与敷料外敷序贯治疗,对比观察两组患者的创面愈合时间、愈合效果、换药次数及治疗14 d时的创面肉芽组织覆盖率。结果试验组患者创面愈合时间为(21.80±4.73)d,对照组患者创面愈合时间为(33.80±3.75)d,两组对比采用t检验,t=9.534,P0.01,差异具有统计学意义;试验组患者换药次数为(8.28±2.17)次,对照组患者换药次数为(19.60±3.45)次,两组对比方差不齐,采用t'检验,t'=13.320,P0.01,差异具有统计学意义;治疗14 d时,试验组患者创面肉芽组织覆盖率为(0.91±0.10)%,对照组患者创面肉芽组织覆盖率为(0.67±0.17)%,两组对比方差不齐,采用t'检验,t'=5.836,P0.01,差异具有统计学意义;治疗21 d时,试验组患者痊愈18例,显效4例,有效1例,总有效率为100%,对照组患者痊愈13例,显效4例,有效2例,无效4例,总有效率为82.61%,两组对比采用等级资料的秩和检验,校正u=1.827,P0.05,差异无统计学意义。结论 NPWT与敷料外敷序贯治疗糖尿病足,可有效缩短创面愈合时间,减少换药次数,疗效显著,值得临床推广应用。