慢阻肺患者心电监护电极片所致皮肤损伤发生相关因素分析及预防

目的探讨慢阻肺患者心电监护电极片所致皮肤损伤的发生相关因素及预防措施。方法纳入我院呼吸内科慢阻肺住院行心电监护患者60例,进行自身对照研究,根据处理方法不同,分为常规处理组(左侧)和改良处理组(右侧),观察两组皮肤损伤发生差异。同时收集纳入患者的全部临床资料,进行相关因素的统计分析。结果使用改良处理方法可显著降低电极片相关损伤发生率,差异具有统计学意义。不同皮损组间患者的年龄、营养状况、激素使用量、监护使用时间等因素有明显差异,具有统计学意义。而不同皮损组患者的性别、慢阻肺病程、吸烟史分布,差异无统计学意义。中重度皮损组及轻度皮损组的年龄、激素用量及持续监护使用时间、营养不良患者比例均高于正常组,且中重度皮损组的上述指标高于轻度皮损组,差异具有统计学意义。相关性分析显示年龄及监护使用时间与皮肤损伤呈正相关(P0.05)。结论慢阻肺患者心电监护电极片所致皮肤损伤的发生可能与年龄、监护使用时间及营养状况密切相关,使用改良方法处理可有效预防皮肤损伤发生。     

老年性皮肤瘙痒症的家庭护理

皮肤瘙痒症指临床上无原发损害，而以皮肤瘙痒为主的一种神经功能障碍性疾病。据不完全统计此症老年人患病率在48％以上，男性多于女性，北方多于南方，多见于冬、夏两季。皮肤瘙痒范围不定，可局限于身体一、两处，也可广泛发生。发痒的程度不定，间歇出现或连续出现均有。主要原因是老年人皮脂腺萎缩，分泌功能减退，皮肤干燥引起的。单纯性皮肤瘙痒多以门诊治疗为主，家庭护理尤显重要。     

院外留置导尿管患者的家庭随访指导

目的探讨家庭留置导尿管患者的护理管理方法。方法将128例家庭留置导尿管患者按时间顺序分为对照组(62例)和干预组(66例),对照组实施常规护理指导;干预组在此基础上首先调查评估再进行家庭随访指导,包括心理护理,尿路感染、尿液引流不畅、患者不适感、尿道口渗尿及拔管困难的预防等指导。结果干预组患者留置导尿管并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),照顾者知识掌握情况显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论实施家庭随访指导能明显降低留置导尿管患者并发症的发生,提高家庭留置导尿管患者照顾者的管理能力。     

应用遥测心电监护诊断变异型心绞痛

目的探讨遥测心电监护对变异型心绞痛的诊断价值及临床意义。方法分析遥测心电监护实时监测记录的13例变异型心绞痛发作期心电图。结果 13例患者发病时心电图均伴一过性ST段抬高,幅度3~15mm,持续时间2~15min,有2例表现为巨"R波"型抬高,1例合并缺血性J波,1例合并继发性QT间期缩短,6例伴不同类型心律失常。13例患者经及时处理均未发展为心肌梗死。结论遥测心电监护可实时观测变异型心绞痛发病时的心电图改变,对观察病情变化、及时治疗以及减少严重心脏事件有十分重要的临床价值。     

呼吸训练在电子支气管镜检查中的应用

目的 探讨呼吸训练在电子支气管镜检查患者中的应用效果.方法 选择我科接受电子支气管镜检查的患者40例,随机分为观察组与对照组,每组20例.对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理措施的基础上实施呼吸训练.结果 两组检查后心率、血氧饱和度、检查所需时间、术中不适情况比较有显著性差异(P<0.05).结论 呼吸训练可使患者机体放松,注意力转移,肺的顺应性增加,使检查顺利进行.同时,减轻患者痛苦,提高患者满意度.