细胞因子基因治疗肿瘤的现状和展望

基因治疗是将正常基因或有治疗作用的基因通过一定方式导入人体靶细胞以纠正基因的缺陷或者发挥其他作用，从而达到治疗疾病的目的的生物医学高新技术。随着遗传学和分子生物学及基因工程技术的进步，基因治疗已成为继手术、化疗、放疗之后的又一新的肿瘤治疗手段。免疫基因治疗，作为基因治疗的重要策略之一，越来越受到人们重视，已经成为研究热点，     

Mirizzi综合征诊治进展

<正>Mirizzi综合征(Mirizzi syndrome,MS)是指由于胆囊结石在胆囊颈或胆囊管嵌顿和(或)炎症引起的以肝外胆道良性机械性梗阻、胆囊胆管瘘、反复发作的胆囊炎、胆管炎以及梗阻性黄疸为主要表现的综合征。1948年由阿根廷外科医生     

输尿管镜下管路封堵器结合顺行冲洗法治疗上段输尿管结石疗效观察

随着微创治疗技术的不断发展,泌尿系结石的治疗从开放性手术为主的传统方法逐渐向微创方向发展［1］。近年来,输尿管镜下钬激光碎石术广泛用于输尿管结石的治疗。2011年4月～2013年2月,我们采用输尿管镜下管路封堵器结合顺行冲洗法和钬激光治疗输尿管上段结石,取得满意效果。现报告如下。     

管路封堵器及顺行冲洗辅助输尿管镜治疗上段输尿管结石的应用研究

目的 探讨管路封堵器及顺行冲洗辅助输尿管镜治疗上段输尿管结石的应用价值.方法 回顾性分析198例输尿管镜钬激光碎石术处理输尿管上段结石患者的临床资料.采用旁置输尿管导管持续顺行灌流法的患者为A组(66例),采用英诺伟TM输尿管管路封堵器结合旁置输尿管导管持续顺行灌流法的为B组(58例),单采用英诺伟TM输尿管管路封堵器辅助行输尿管镜钬激光碎石术为C组(74例).比较三组患者治疗在结石漂移率、手术时间、手术后发热发生率的差别.结果 A组结石漂移率为22.7％ (15/66),明显高于B组(6.9％)和C组(6.8％),其碎石过程中的结石回落率偏高(P=0.005);单采用输尿管管路封堵器的C组,其术后出现发热的患者的比例13.5％(10/74),高于有输尿管导管留置的顺行冲洗辅助的A组(6.1％)和B组(5.2％)(P=0.007).在手术治疗时间方面,三组比较差异无统计学意义(P=0.793).结论 在输尿管镜治疗输尿管上段结石时,单独应用封堵器即可有效降低结石漂移率,联合应用旁置输尿管顺水流冲洗法辅助更适用于感染风险较高的患者.     

25例Mirizzi综合征诊治分析

目的 探讨Mirizzi综合征(MS)的临床特点、诊断、分型及手术方式.方法 回顾性分析25例被明确诊为MS患者的病历资料.结果 手术前明确诊断8例(32%),术中明确诊断17例(68%).按Csendes分型为Ⅰ型患者14例,5例行腹腔镜胆囊切除或部分切除术,9例开腹行胆囊切除或部分切除术;Ⅱ型8例,均为开腹行胆囊切除、胆总管探查、瘘口修补、T管引流术;Ⅲ型3例,均为开腹手术,其中2例行胆囊切除、胆总管探查、瘘口修补、T管引流术,1例行胆囊切除、胆肠吻合术.结论 MS术前诊断较困难,应根据不同的分型选择相应的手术方式.腹腔镜在MS治疗中可谨慎应用.