结直肠局限病变术前定位微创手术治疗探讨

【目的】探讨结直肠局限性病变术前钛夹定位、小切口手术的优越性。【方法】经内镜在结肠病变旁置钛夹，X线下腹壁定位，66例与传统定位法58例进行临床疗效对比分析。【结果】66例钛夹定手术切口小（5～10cm即可），缩短手术时间（1—2h），明显优于传统定位方法。【结论】钛夹术前定位法指导结直肠外科开展微创手术治疗作用明显优于各种传统定位方法，是一种国内尚无报道、有效的，值得推广的新方法。     

阑尾残株炎12例治疗体会

急性阑尾炎行阑尾切除术后并发症,前人归纳为切口感染、内出血、肠梗阻、腹腔内脓肿、肠瘘。近年部分医院对阑尾切除术术式进行变更,废弃了荷包包埋阑尾残端,阑尾残株炎有增多趋势。我科共收治院外阑尾切除术后阑尾残株炎12例。均经再次手术和病理切片证实,现报告如下。1　一般资料本组12例,女11例,男1例,年龄13～39岁,首次手术均属急症手术。就诊时右下腹包块9例,腹壁包块3例。其中伴切口疝3例。就诊时间距首次手术为9个月～1年。临床表现9例为间断、反复出现转移性右下腹痛、恶心、发热、体温38℃～385℃,与首次阑尾炎发病症状相似。右下…     

成人巨结肠梗阻一期切除吻合10例分析

我科 1992— 2 0 0 1年治疗 10例成人巨结肠急性梗阻随访 15个月～ 8年 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 10例 ,女 7例 ,男 3例 ;年龄 4 6～ 6 9岁 ,平均 6 0 6岁。 10例均有 10年以上便秘、腹胀 ,7～ 10d排便 1次。需服用泻药或腹胀时挤压腹部协助排便。 2例入院前有外院结肠开窗取粪便术史。 4例既往有结肠传输试验检查史 ,传输试验指数为 0 1～ 0 4。 7例女性入院时均有中、重度营养不良伴贫血。10例均急症入院 ,梗阻时间 18h～ 8d ,平均3 4 5d。腹部极度膨隆、呼吸困难。大量稀软粪便梗阻。 2例男性伴降结肠穿孔、弥漫粪便性…     

中西医结合治疗大肠穿孔18例报告

我科近年对18例大肠穿孔,弥漫性粪便腹膜炎采用中西医结合治疗,取得满意疗效,现报告如下。1　一般资料本组18例,其中男10例,女8例;年龄19～79岁,平均502岁。穿孔时间8～72ｈ,平均19ｈ。穿孔部位:降结肠2例,乙状结肠7例,直肠8例,直肠、乙状结肠交界1例。穿孔原因:溃疡性结肠炎3例,肿瘤6例,嵌顿疝3例,刮宫损伤4例,其中1例为宫内取胎术致使直肠与乙状结肠大范围损伤,有15ｃｍ×4ｃｍ撕脱破裂伤,巨结肠病粪便大量淤积,肠壁单发溃疡穿孔2例。18例均为弥漫性粪便性腹膜炎伴气腹。4例并存血性腹腔积液。腹腔液量2000～5000ｍｌ,体温385℃～40℃,白…