中国新型冠状病毒肺炎疫情期间医学寄生虫学的混合式教学

新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）的大流行促进了各高校线上教学模式的发展。各种线上教学模式都有其突出的优点和难以避免的缺点。线上与线下教学相结合的混合教学是一种新的教学方式,有利于充分发挥线上与线下教学的优势,在新冠肺炎疫情期间,甚至到后疫情时代都具有广泛的应用价值。医学寄生虫学是医学基础课,也是和临床医学、预防医学相衔接的桥梁课程。传统的《医学寄生虫学》教学存在诸多教学困境和痛点,如教学观念和教学模式陈旧,理论教学与实践教学脱节等。针对这些困境,《医学寄生虫学》教学改革采用了多种创新思路和措施,包括与时俱进更新教学大纲与教材、采用创新教学模式、运用混合式教学工具、建立多维度教学评价方法等。本文总结了新冠肺炎疫情期间我国《医学寄生虫学》混合式教学的工具、平台、方式、效果和评价方法,以期为后疫情时代的教学改革提供参考。     

解剖型钢板与锁定钢板固定Sanders Ⅳ型跟骨骨折的有限元分析

[目的]以有限元分析方法探讨钢板固定SandersⅣ型跟骨骨折的力学效果,并比较解剖型钢板与锁定钢板固定关节内跟骨骨折的效果.[方法]建立SandersⅣ型跟骨骨折模型分别以解剖型加压钢板和锁定钢板内固定三维有限元模型,研究不同内固定的von Mises应力分布、跟骨的von Mises应力分布、位移并比较跟骨及内固定模型应力峰值,分析骨折固定后生物力学稳定性.[结果]解剖型加压钢板固定的有限元模型骨端应力分布均匀,各部分最大应力值小于锁定钢板;解剖型钢板应力集中部位为钢板中后部,锁定钢板应力集中于钢板螺钉连接处;骨折端各部分位移差异较大,其中载距突位移最大.[结论]切开复位钢板内固定治疗SandersⅣ型跟骨骨折,关节内碎骨快可随足部负重而产生不同程度移位,存在较高创伤性关节炎的风险,建议采用一期外固定二期关节融合治疗;锁定钢板与解剖型加压钢板治疗关节内跟骨骨折各具优势,需要将二者的优势结合起来提高内固定的疗效.     

基于医学八年制学生创新能力培养的导师制探索

本文通过对临床医学八年制教育开展以来这六年的试行过程的调查了解,针对八年制学生教育过程中现行导师制度存在的临床能力培养、科研创新能力培养等问题进行了分析,提出了通过试行新的导师机制,明确各阶段导师和全程导师职责分工,使对八年制学生的培养更具有连贯性、整体性和针对性。     

高等医学院校近医学类专业实践教学面临的问题及对策

实践教学是高等医学院校引导学生将理论应用于实践、培养创新思维、提高学生综合素质的必备环节,是高等医学院校教育教学改革的重点和难点所在。通过问卷调查剖析当前高等医学院校近医学类专业实践教学在教学目标、教学内容、教学条件、教学管理、教学评价方面面临的问题,并据此提出改善近医学类专业实践教学现状的建议。     

试述医学生的心理健康教育

论述了医学生心理问题的阶段性特点、医学生心理素质的影响因素,探讨了医学生心理健康教育的有效方法和对策。     

情景病例模拟教学在急诊医师心肺复苏技能培训中的应用

目的 探讨情景病例模拟教学在急诊医师心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)技能培训中的应用效果.方法 选取2018年9月—2019年9月在郑州人民医院急诊科轮转的50名医师为研究对象,采用随机数字表法分为实验组(n=24)和对照组(n=26).实验组采取情景病例模拟教学进行CP...     

锁定钢板固定SandersⅣ型跟骨骨折的有限元分析

目的 通过有限元分析探讨锁定钢板固定SandersⅣ型跟骨骨折的效果. 方法 选取1名男性健康志愿者,26岁,体质量为70 kg.基于志愿者双足的三维CT扫描数据利用Mimics 13.0、Geomagic 10.0等软件建立SandersⅣ型跟骨骨折采用锁定钢板固定的三维有限元模型,从距骨予以700N轴向应力,分析跟骨骨折块和内固定的应力分布、应力峰值,以及跟骨和内固定的最大应力点、最大位移区域.结果 跟骨侧应力集中于距下关节内侧面(15.224 MPa)、近距下关节处骨块-螺钉界面(13.083 MPa)、近足跟处骨块-螺钉界面(9.786 MPa)、近跟骰关节面骨块-螺钉界面(7.632MPa)4个区域;钢板螺钉最大应力值为260.1MPa,位于后侧骨块与中前侧骨块的骨折线处.骨折块中发生位移较大的部位为载距突、后侧骨块与中间骨块接触部、中间骨块与前侧骨块接触部,分别为0.403、0.320、0.319 mm.钢板螺钉最大位移为上排螺钉远端,其中最大位移为固定载距突的螺钉远端,大小为0.390 mm.结论 锁定钢板内固定治疗SandersⅣ型跟骨骨折,存在较高创伤性关节炎的风险,建议采用一期外固定二期关节融合治疗;可对现有钢板进行改良以达到提高手术疗效的目的.     

应用逆向工程技术设计儿童髋关节畸形矫正截骨模板的研究

目的 探讨利用三维重建与逆向工程技术为儿童先天性髋关节脱位Steel三相截骨矫正术设计截骨模板,以期为临床提供一种相对精确的截骨方案.方法 选取1例需行Steel三相截骨的先天性髋关节脱位患儿,男性,6岁.采用连续螺旋CT对患者骨盆行连续断层扫描,将扫描所得.dicom格式图像导入Mimics Innovation Suite 14.1软件,采用表面遮盖显示法进行双侧髋关节三维表面重建,建立患者髋关节模型,以.stl格式保存并导入Imageware 12.0软件,通过镜像还原患髋矫形后位置,模拟Steel三相截骨,提取患髋截骨区域,通过旋转、移动截骨区域,设计截骨模板. 结果 通过三维重建得到的髋关节三维模型可以直观显示患髋的解剖形态.通过重建患侧髋关节并模拟截骨,实现了截骨模板设计,生成的截骨模板可以通过快速成型技术生成实体模板. 结论 通过三维重建与逆向工程技术构建的截骨模板可以应用于Steel三相截骨矫正术,且截骨精确.     

加强非直属附属医院建设 提高临床教学质量

充分利用社会资源,建立非直属附属医院,是提高我国高等医学教育质量和办学效益的重要途径。如何加强非直属附属医院建设,尽快使其成为有教育能力、教育规模的临床实践教学主干基地,是当前高等医学教育研究的重要课题,同时对解决医学教育资源短缺有着重要的现实意义。     

构建非直属附属医院战略联盟 推进人才培养的协同创新

基于非直属附属医院的建设发展历史背景,作者指出"规模超限"的教育背景是催生"战略联盟"的历史契机,"校院双赢"的目标定位是打造"战略联盟"的有效策略,"帮扶互助"的运行机制是完善"战略联盟"的可靠保证,并从建立完善教学互帮机制、建立完善科研互促机制、建立完善人才互助机制等方面探讨了"帮扶互助"的运行机制。