改进背驮式肝移植动物模型的建立和评价

目的建立了一种稳定性好、易于复制的大型动物肝移植模型．斤法健康雄性成年日本大耳白兔40只,供体兔随机分为两组,A组：供肝保存时间〈2h,B组：兔移植模型供肝保存时间延长至〉4h,完成白兔同种异体背驮式肝移植．结果手术成功率85．0％,A组兔的中位生存时问：16．0d;B组的中位生存时间：6．4d．结论兔改进的背驮式肝移植模型具有标准化程度及手术成功率高、重复性和稳定性好的优点,是大型动物肝移植系列研究的理想动物模型．     

手术切除和介入治疗原发性肝癌

目的对比分析手术根治切除和动脉栓塞治疗原发性肝癌的临床效果。方法对比分析2008年1月至2009年四月住院治疗根治性手术切除和动脉栓塞治疗的原发性肝癌患者临床疗效。结果总共94例患者进入研究,其中手术切除组45例,动脉栓塞组49例。两组年龄、性别和肿瘤直径等基本特征具有可比性。手术切除组1瘤灶根除率100%,栓塞组为22.4%,组间比较差异具有显著性(P0.01)。手术切除与动脉栓塞1年生存率无显著差异,为86.3%vs 74.3%(P0.05),但手术组带瘤生存率(12.8%)显著低于栓塞组(82.9%)(P0.05)。1年复发率手术组(24.4%)显著低于栓塞组(45.5%)(P0.05)。复发患者中,栓塞组患无瘤生存期低于手术组(6.1±2.7)m vs(10.6±4.3)m(P0.05)。手术组术后AFP明显优于动脉栓塞组。手术组总并发症发生率(35.6%)与栓塞组(34.7%)无显著差异(P0.05),均未出现难于控制的并发症。结论动脉栓塞与根治性手术切除治疗HCC1年生成率无明显差异,但是瘤灶根除水平、1年复发和带瘤生存等指标明显优于动脉栓塞,因此其远期效果应优于动脉栓塞。     

急诊腹腔镜胆囊切除术47例体会

腹腔镜手术近年来快速发展,基层医院也逐渐开展起来,腹腔镜胆囊切除术是一种入门手术,而急诊腹腔镜胆囊切除术则具有一定难度、风险,需要掌握好手术适应证,手术时机和熟练的操作技巧.我院自2009年5月至2011年7月共进行急诊腹腔镜胆囊切除术47例,46例成功,1例中转开放手术,疗效满意,现报告如下.