断指冷冻伤后再植的临床经验

目的 探讨断指冷冻伤后再植术前的复温方式及术后注意事项。方法 对在低温环境下丢弃或保存不当而致指体冷冻伤的9例11指，采取自然复温(22～28℃)和温盐水复温(38～42℃)。对冷冻指体复温后，行再植手术。结果 再植术后完全存活6例，部分成活3例。结论 ①温盐水复温方式值得推荐；②指体冷冻伤不应一概列为断指再植禁忌证；③术后积极处理各种并发症是提高断指再植成活率的重要保证。     

经胸径路手术治疗膈疝18例

我科自 1988～ 2 0 0 1年共收治膈疝患儿 18例 ,均采用经胸径路手术 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　本组 18例中 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 2 .5～ 12岁 ,平均 5 .5岁。其中先天性膈疝 8例 ( 44 % ) ,食管裂孔疝 7例 ( 3 9% ) ,创伤性膈疝 3例 ( 17% ) ,左侧 16例( 89% ) ,右侧 2例 ( 11% )。二、临床表现　 12例 ( 67% )表现为呕吐、腹痛、黑便或大便潜血阳性等表现 ;3例 ( 17% )表现为咳嗽、气促、呼吸困难、哭闹、活动后发热等呼吸道表现 ;2例 ( 11% )出现电解质紊乱 ,酸碱平衡失调 ;1例 ( 6% )表现为阻塞性黄疸表现。经胸腹联合摄…     

胸膜固定术治疗恶性胸水的疗效观察

我院自 2 0 0 0年以来共收治各类恶性胸水 4 7例 ,其中选择性的通过胸膜固定术治疗 2 6例 ,现将其方法及临床效果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 2 6例中男 19例 ,女 7例 ,年龄 4 2～ 78岁 ,平均年龄 6 1岁。本组均经组织或细胞学诊断证实为恶性胸水。原发性肺癌并胸水 18例 ,其中鳞状细胞癌 6例 (33% )腺癌 8例(4 4 % )。未分化小细胞癌 3例 (17% ) ,腺鳞癌 1例 (6 % )。转移性肺癌或胸膜转移并胸水 8例 ,其中乳腺癌术后转移 4例(5 0 % ) ,肝癌转移 1例 (13% ) ,肠道肿瘤转移 2例 (2 5 % ) ,原发灶不明 1例 (13% )。本组中各类手…     

月经性气胸的外科治疗

月经性气胸属于自发性气胸，发生于月经期，临床上反复发作，发病机理目前尚不清楚。传统的外科治疗方法术后复发率高，疗效差，激素治疗可以缓解术后胸痛，但不能降低气胸的复发率。为此，我们将1990年2月-2002年5月收治的8例月经性气胸的临床资料进行回顾性分析，就此病的病因、手术方式、手术时机进行讨论。     

断指再植108例136指临床分析

1996年12月至今,通过镜下彻底清创,提高血管吻合质量,在各类血管损伤的修复中收到满意的效果,使断指再植的成活率达到97.7%。报告如下。1 1%#11临床资料1．1 1%#11一般资料本组108例136指,男88例112指,女20例24指;年龄2~14岁6例6指,15~25岁46     

断拇再植280例临床分析

目的　分析总结 2 80例断拇再植的经验。方法　 1981～ 1998年 ,采用顺行法、逆行法、血管神经肌腱移位、小静脉移植、吻合指掌侧浅静脉、移位再植等方法再植断拇 2 80例 2 84指。结果　成活 2 71指 ,失败 13指 ,成活率 95 1%。随访 12 0例 ,功能恢复满意。结论　拇指功能极为重要 ,离断的拇指应千方百计予以再植 ,应根据不同伤情 ,选择适宜的手术方法。     

重组人新型白介素-2(欣吉尔)治疗恶性胸腹腔积液

恶性肿瘤发生胸腹腔积液，往往不易控制，且生成速度愉。积极控制胸腹腔积液，可以减轻患者痛苦，改善生存质量。我院自1998年9月－2000年3月应用重组人新型白介素－2(欣吉尔）治疗恶性胸腹水患者45例，疗效较,好报告如下。     

阴茎完全离断再植成活1例报告

阴茎完全离断，临床比较少见，2002年4月，我们收治1例，再植成活，报告如下。     

开胸术后继发乳糜胸的手术时机探讨

目的探讨开胸术后继发乳糜胸的保守治疗与手术治疗的时机。方法通过9例不同开胸手术后继发乳糜 胸的病例进行分析总结。结果9例中保守治疗3例,治愈2例,死亡1例,治愈率66,6％,手术治疗6例,均痊愈,治愈率 100％。结论对于引流量较大,尤其是食管癌切除术后乳糜胸应积极早期手术治疗。     

股动脉损伤的急救处理体会

<正> 股动脉损伤是创伤外科的急症之一,如处理不当,不仅受损的肢体不能存活,而且还可危及生命。治疗的关键在于早期诊断,早期处理,高质量的重建下肢的血液循环。现就我科1982年～1999年收治的21例股动脉损伤报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组21例中,男19例,女2例,年龄15岁～52岁。致伤原因:锐器伤10例,挤压伤6例,火器伤3例。21例均为单侧肢体损伤,其中闭合性损伤4例,开放性损伤17例,动脉完全断裂15例,不完全断裂6例,合并股骨骨折4例。