产后大出血的急救与护理

胎儿娩出后24 h内出血量超过500 mL者为产后出血。引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中以子宫收缩乏力所致者最常见,占产后出血总数的70%~80%。产后出血是产科常见的严重并发症,是威胁产妇生命安全的重要原因,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%~3%。因此,提高护理人员的助产技术,做好产后出血的预防、监测、急救和护理,是完成“降消”(降低孕产妇病死率、消除新生儿破伤风)项目的重要任务,也是产科工作人员面临的重要课题。1临床资料2004年1—12月我科共收住经阴道分娩…     

TaqManTM实时荧光PCR快速检测蜡样芽胞杆菌的初步研究

目的：建立实时荧光TaqMan^TM定量检测蜡样芽胞杆菌的快速检测方法，为食品中蜡样芽胞杆菌污染的调查及食物中毒的快速准确定量检测提供手段。方法：通过分析蜡样芽胞杆菌16SrDNA、23SrDNA、16S-23S ITS、gyrB、groEL、cereolysin AB、HBL（hblA、hblC、hblD）、NHE（nheA、nheC、nheD）、bce—T等目的基因，对比所选取的不同目的基因优缺点，最终选择合适的目的基因16S-23SITS进行同源性分析，并根据GenBank公布的蜡样芽胞杆菌16S-23SITS基因的保守序列，用引物与探针专业设计软件自行设计引物和TaqMan^TM探针，并利用硅胶模型^TM 基因组DNA提取法制备DNA标准品，通过对TaqMan^TM实时荧光PCR退火温度、探针浓度、引物浓度、Mg^2＋离子浓度、缓冲液浓度及酶用量等反应条件的优化，初步建立蜡样芽胞杆菌的实时荧光TaqMan^TM,陕速定量检测方法，并利用该方法对模拟样品进行检测。结果：选取的16S-23S ITS基因同源性达到99％以上，特异性好；所有蜡样芽胞杆菌均含有两段16S-23S ITS基因，有利于提高反应的灵敏度。通过对各实验条件的优化，得出蜡样芽胞杆菌TaqMan^TM实时荧光PCR的最佳反应条件，初步建立起实时荧光TaqMan^TM定量检测蜡样芽胞杆菌的快速检测方法，该方法能在3h左右完成整个检测过程。结论：实时荧光TaqMan^TM定量检测法不但灵敏度好，而且特异性高，检测时间短，能提高蜡样芽胞杆菌的检出率和检测准确性，可望应用于蜡样芽胞杆菌食物中毒的快速准确定量诊断。     

改进的QuEChERS结合GC-MS/MS测定叶菜类蔬菜14种有机氯和拟除虫菊酯类农药残留

目的 建立改进的QuEChERS结合气相色谱-串联质谱法(GC-MS/MS)测定叶菜类蔬菜中14种有机氯和拟除虫菊酯类农药残留.方法 称取蔬菜(豇豆、韭菜、芹菜、青菜)匀浆样品10 g,加入1％甲酸-乙腈溶液超声提取,经N-丙基乙二胺(PSA)、石墨化碳黑(GCB)、中性氧化铝和无水硫酸镁混合分散固相萃取后离心,上清液...     

雾水葛化学成分研究

目的:分离鉴定雾水葛全草的化学成分。方法:运用多种色谱进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果:从雾水葛全草中分离出14个化合物,分别鉴定为:β-谷甾醇(1)、胡萝卜苷(2)、齐墩果酸(3)、(-)表儿茶素(4)、α-香树脂醇(5)、丁香基-β-芸香糖苷(6)、2α,3α,19α-三羟基-12-烯-28-乌苏酸(7)、东莨菪苷(8)、黄芩素-7-O-α-L-鼠李糖苷(9)、东莨菪素(10)、槲皮素(11)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(12)、洋芹素(13)、2α-羟基乌苏酸(14)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到。     

内镜治疗大肠息肉814例方法及疗效观察

目的探讨内镜治疗大肠息肉的方法及临床疗效。方法回顾性分析经内镜治疗的814例大肠息肉患者的临床资料,根据息肉的不同大小和形态,采取恰当的治疗方法。结果 814例患者的2645枚息肉均成功切除,活检钳钳除492枚,高频电切除1085枚,氩离子凝固术460枚,内镜下黏膜切除术553枚,尼龙绳套扎联合高频电切除24枚,钛夹钳夹联合高频电切除6枚,分片切除术8枚,内镜黏膜下剥离术17枚。2352枚息肉行病理检查,腺瘤性息肉1579枚,错构瘤性息肉7枚,炎症性息肉574枚,增生性息肉191枚,息肉癌变2枚,再追加外科手术治疗。术中出血14例,无1例发生穿孔。结论选择合适的治疗方法,能在有效切除息肉的同时减少并发症的发生。     

侵袭性脑膜瘤的诊断及研究进展

脑膜瘤是一种极为常见的成人颅脑肿瘤,该病的患病率约占所有颅脑肿瘤的30%,多数为良性的WHOⅠ级肿瘤,少数为WHOⅡ～Ⅲ级肿瘤。部分脑膜瘤可观察到肿瘤向邻近硬脑膜、蛛网膜及蛛网膜下腔侵犯,或镜下在邻近骨骼、肌肉、脑组织标本中找到肿瘤细胞,称为侵袭性脑膜瘤。侵袭性脑膜瘤的生物学特性、诊断及治疗与非侵袭性脑膜瘤略有不同,术后复发率、病死率也较非侵袭性脑膜瘤明显升高。2016年中枢神经系统肿瘤WHO分类中,首次将脑膜瘤脑浸润列为脑膜瘤WHO分类标准之一。本文就侵袭性脑膜瘤的诊断、影像学评估、治疗及相关研究进展展开讨论。     

乳腺 Paget's 病的影像学特征分析

〔摘 要〕 目的：通过分析乳腺 Paget''s 病的影像学特征,提高对本病的检出率和认识。 方法：回顾性分析 68 例三 家三甲医院自 2000 年 1 月至 2022 年 6 月期间病理学确诊为 Paget''s 病的患者,采用描述性统计分析其临床特征、X 线、 超声、磁共振成像（MRI）和病理学特征。 结果：59 例乳腺 Paget''s 病患者纳入研究,59 例累及乳头乳晕,8 例累及 皮肤,55 例有乳内病变,15 例出现腋下淋巴结转移者。乳内病变包含导管原位癌 19 例,浸润性导管癌 16 例,浸润 性导管癌合并原位癌 20 例。分子分型包括 Luminal A 型 12 例,Luminal B 型 9 例,人表皮生长因子受体 2（HER2） 过表达型 32 例,三阴型 2 例。X 线对钙化灶的探测较显优势;超声对肿块、乳头乳晕侵犯和淋巴结的评估较有优势; MRI 对乳头乳晕侵犯、非肿块病变的评估较有优势。 结论：临床特征、X 线、超声、MRI 结合对诊断乳腺 Paget''s 病 具有较高的临床价值。     

应用量子点及磁微粒技术快速检测阴道毛滴虫抗原

目的 以阴道毛滴虫(trichomonas vaginalis,Tv)检测为切入点,构建以量子点和磁微粒技术为基础的夹心法快速检测抗原技术,为同步多项抗原检测作准备.方法 针对Tv特异性黏附蛋白AP33制备其抗体,以碳二亚胺交联法,分别连接抗体.量子点及抗体-磁微粒加入待测抗原AP33结合后,在荧光显微镜下观测结果.结果 确立了本检测系统的最优条件,对AP33的检测与儿种阴道常见病原菌无交叉反应,检测限为0.05υg/ml.结论 成功构建了量子点磁微粒检测技术,对Tv抗原检测,特异度为90%,准确率为88%.     

笑话六则

正倒闭一哥们去公司应聘没有成功,还被赶出来了。问他什么情况,他说:"面试官问我可以在公司干多久?我回答可以干到公司倒闭。"得问房东相亲时,女孩问我:"如果我们确定关系的话,你愿意在房产证上加上我的名字吗?"我说:"我没有意见,不过你得问房东答不答应。"