老年患者术后出现脑梗塞的临床分析

老年患者术后出现脑梗塞的临床分析余启松，黄合超洛阳钢厂医院（４７１０２３）我院自１９９０～１９９５年行老年患者手术２４０例。其中５例术后出现脑梗塞，均经ＣＴ确诊，本文对其发病原因、诊断及预防措施进行讨论。１临床资料１．１一般资料年龄最大８１岁，最小５...     

肝动脉栓塞化疗联合无水酒清注射治疗中晚期肝癌34例疗效观察

目的：探讨中晚期肝癌的有效治疗方法，方法：将1996年3月至2000年1月收治的中晚期肝癌随机分为两组，治疗组（34例）彩和TACE联合PET治疗；对照组（36例）进行ATCE治疗。结果：两组缓解率及生存率均有显著差异，结论：TACE联合PEI治疗能有效的延长病人生存期，提高病人生存质量，是是期肝癌综合治疗中一种有效，安全，可靠的方法。     

复方口疡散治疗口腔溃疡60例临床观察

目的：探讨复方口疡散对口腔溃疡的治疗效果。方法：对１０５ 例患者随机分为治疗组（６０例），对照组（４５例），分别采用复方口疡散、冰硼散治疗，观察其疗效。结果：治疗组患者近期治愈率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：复方口疡散治疗口腔溃疡具有起效快，疗效高，无不良反应等优点，值得进一步推广。     

胆道镜经胆囊管胆道探查的临床应用

目的：探讨经胆囊管内镜胆道探查的应用价值。方法：对52例胆道疾病患者，术中胆囊切除后经胆囊管应用胆道镜行胆道探查。结果：48例成功探查肝内外胆管、肝总管、胆总管和壶腹部，4例仅施行胆总管和壶腹部检查。52例中有30例自胆道取出1～4枚大小不等的结石，术后均顺利恢复。结论：经胆囊管内镜胆道探查操作简单，对患者创伤小，不仅可以减轻患者痛苦，而且减少医疗费用及住院日，值得推广。     

栅栏状缝扎胃壁加贲门周围血管离断术

目的 探索治疗食管胃底静脉曲张出血的最佳止血术式。方法 对50例食管胃底静脉曲张出血病人实施了栅栏状环扎胃壁加贲门周围血管离断术。标准的Hassab术式离断贲门周围血管,附加平行交锁环扎胃壁浆肌层阻断壁内返流血管。结果 手术平均时间2小时左右,急诊手术近期止血率100%,术后再出血率2.04%;急诊手术死亡率3.45%,择期手术死亡率0;腹水及肝功能均不同程度改善。结论 本手术目的性强,不污染腹腔,操作简单,易于推广。     

心得安治疗术后快速房颤12例疗效观察

快速房颤是术后较为常见的并发症 ,其对血流动力学有明显影响 ,必须给予处理。我院于 1995～1998年对术后并发快速房颤 12例 ,应用心得安治疗 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例患者中 ,男性 8例 ,女性 4例 ;年龄 4 8～ 70岁 ,平均 60岁。术前ＥＣＧ示均为窦性心律 ,其中 4例提示心肌缺血。原发病为食管癌根治术 5例 ,胃大部切除术 2例 ,胆道手术 2例 ,前列腺摘取术 2例 ,胰十二指肠切除术 1例。发作时间术后 6～ 12ｈ。1 2　确诊方法　发作时均经心电图确诊为快速房颤 ,心室率在 110～ 160次 /分。1 3　治疗方…     

腹腔镜与结肠镜双镜联合在结直肠息肉切除术中的应用效果

目的探讨腹腔镜与结肠镜双镜联合在结直肠息肉切除术中的应用效果。方法选取2009年1月至2016年11月本院收治的结直肠息肉患者38例,采用随机、单盲、平行对照法分为腹腔镜组和双镜组,每组19例;腹腔镜组行腹腔镜结直肠息肉切除术,双镜组联合腹腔镜与结肠镜进行结直肠息肉切除术,比较两组术中出血量及手术时间等指标及术后胃肠功能恢复情况,术后定期随访,观察息肉复发情况。结果两组均无手术相关死亡病例,成功切除息肉病灶,腹腔镜组有1例因息肉较小,无法明确定位,进行中转开腹治疗,双镜组无中转开腹病例。与腹腔镜组比较,双镜组患者手术时间和住院时间明显缩短,术后3 d视觉摸拟评分(VAS)降低,差异有统计学意义(P0.05)。与腹腔镜组比较,术后双镜组肛门排气时间、腹胀持续时间、肠鸣音恢复时间及进食时间均显著缩短,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后均未出现腹腔出血、吻合口瘘及泌尿系统感染等严重并发症;两组随访时间5~24个月,均未出现息肉复发病例。结论腹腔镜与结肠镜双镜联合治疗结直肠息肉能够准确地定位病变,并有助于患者预后及胃肠功能的恢复,值得临床推广。     

缩窄外环治疗婴幼儿腹股沟斜疝

1988年以来,我科采用疝囊高位结扎同时缩窄外环口治疗婴幼儿腹股沟斜疝198例,初步体会有切口小、操作简单、复发率低等优点。现报告如下:临床资料1一般资料　男性182例,女性16例。年龄1岁以内者68例,1～3岁者130例。共行疝手术218侧。其中嵌顿疝26例。本组不包括合并绞窄疝、复发疝及同时合并隐睾者。2手术方法　均在分离麻醉下行手术,选择外环体表投影上缘腹部耻骨上皮褶内切口,横行切开皮肤约15ｃｍ,钝性分离皮下,用手指经阴囊向上探及外环口,确定外环口之方位,在不切开外环的情况下提起精索,在精索的前内侧寻找疝囊,因小儿输精管与精索是…     

糖尿病病人围手术期治疗体会

我院 1986年 3月～ 1999年 12月共收治 68例胸腹复杂手术合并糖尿病者 ,匀采用“双相监控”及综合法控制糖尿病的代谢紊乱 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料　　患者男 4 8例 ,女 2 0例。年龄 38～ 70岁。贲门及食道癌和肺癌开胸手术 11例 ,胃大部切除术 2 0例 ,胆道手术 2 5例 ,肝癌肝叶切除术 4例 ,肠梗阻手术 2例 ,泌尿系结石手术 3例 ,结肠癌根治术 2例 ,甲亢甲状腺次全切除术 1例。本组病人均为Ⅱ型糖尿病 ,术前血糖 9 0～ 2 0 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( ～ ) ,酮体 ( - )。术后并发酮症酸中毒者 1例 ;泌尿系感染者 6例 (均为女性…